肛瘘应该怎么治疗?有没有中医疗法?
非手术疗法:包括内部疗法和外部疗法。(1)内治法(详见中医疗法)(2)外治法1。外洗法:局部肿痛时,可用苦参煎剂加减,煎剂趁热熏洗。2.外用方法:肛瘘急性期可以从当地医生家里拿痔疮膏外用。冷冻电疗治疗肛瘘非常常见,主要指肛门周围的肉芽肿性管道,有内外开口。外口位于肛周皮肤上,内口位于肛管或直肠内。大多数肛瘘是由肛门直肠周围的脓肿引起的。其主要表现是瘘口常流出少量脓性、血性、粘液性分泌物。冷冻疗法治疗肛瘘并不难,这是一些简单的物理疗法所不能及的。1.冷冻疗法适用于低位单纯性肛瘘的治疗,利用-196摄氏度的液氮使瘘口凝固坏死。然后脱落,形成新的伤口,自愈。麻醉下,先用刮匙从外口适当刮除瘘口,然后插入探针确定瘘口方向和走向,再拔出探针,选择类似的冷冻探针(弯曲程度不同的铜管,直径约2 mm)进行接触冷冻,冷冻3分钟,使整管成为白色冰棍。自然复温后拔出探头,外用消炎止痛药膏,术后坐浴换药。这种方法简单、无痛、无出血、无肛门失禁等并发症。2.电疗是根据中医挂线疗法的原理[2],利用现代肛瘘电疗的高温物理技术,利用电弧放电产生高温,烧灼局部组织来切开肛瘘,达到治疗目的。适用于低位肛瘘的治疗。麻醉下,用探头找出瘘的内外开口及走向,用电疗仪沿探头依次切开肛瘘壁,露出创面,外用烫伤膏。此法操作简单,疗程短,电疗一次即可治愈。肛瘘的中医治疗肛瘘的中医治疗也可以归纳为三个原则:消除、支持、强化。由于发病原因不同,病情变化也不同,所以临床应用中有多种治疗方法。概括起来,大致有清热凉血、清热利湿、清热解毒、补气益血、泻热通腑、滋阴润燥、补中益气、活血化瘀、滋阴清热、温阳健脾等原则。1.清热凉血:适用于血热肠燥引起的便血患者,或内痔出血、血栓性外痔患者。所选方药常用梁雪地黄汤、槐角丸治疗。2、清热利湿:适用于肛门直肠痈、肛窦炎、炎性外痔患者。所选方药常用加味蓟县石室汤、龙胆泻肝汤治疗。3.清热解毒:适用于肛门直肠痈综合征、内外痔感染患者。黄连解毒汤、仙方活命汤是治疗所选方剂的常用方。4、泻热清肠:适用于热性结肠燥引起的便秘患者。常用大承气汤、脾破裂马人丸治疗所选方剂。5、滋阴润燥:适用于血虚、津液不足引起的便秘患者。所选方剂常以润肠汤、五仁汤或增液汤治疗。6、气血:适用于气血不足或久病体弱者。方剂常用十全大补汤、八珍汤治疗。7.补中益气:适用于小儿、体虚或经产妇的老年人,气虚下陷引起的直肠脱垂或内痔脱垂患者。补中益气汤常用于治疗选方。8、滋阴清热:适用于肛瘘、痔疮等阴虚内热患者。方剂常以青蒿鳖甲汤治疗。9、活血化瘀:适用于气滞血瘀、经络瘀滞的患者。桃红四物汤常用于治疗选方。10,温阳健脾:适用于脾阳虚或脾肾阳虚引起的便血患者。加味黄图汤常用于治疗精选方剂。肛瘘患者的自我护理尤为重要,不仅能改善局部不良环境的刺激,还能为治疗和康复提供良好的基础。缓解期注意肛门的清洁卫生,经常用温盐水冲洗肛门,或用明矾水外洗,或用高锰酸钾溶液冲洗该部位,每晚至少一次,既能清洁局部卫生,又能改善局部血液循环,增强对疾病的抵抗力,减轻炎症反应。肛瘘分泌物增多时,内裤要勤洗勤换,不能让分泌物堆积在患处。发作时可手术扩大外口引流脓液,既可缓解胀痛,又可防止脓液扩散到其他部位。总之,采取适当的保健措施可以控制疾病的发展,减少患者的痛苦。肛瘘的治疗原则应根据肛裂的机理和肛瘘的解剖结构。①内口切除:肛瘘治疗的关键是术中找到原发内口,切除感染的肛窦、肛腺及其导管。②处理瘘管、支管和死腔:清理瘘管、支管和死腔,避免术后复发。③保留肛管直肠环:肛瘘术中应明确诊断,查明内口及瘘口方向,保留肛管直肠环,维持正常的肛门包容功能。在具体操作中,一定要仔细寻找内口,防止切断肛门直肠环。治疗方案肛瘘不能自愈。不治疗,肛周脓肿会复发,必须手术治疗。治疗原则是切开瘘管形成开放性伤口,促进愈合。手术方法很多。手术应根据内口、瘘管和肛门括约肌的位置进行