阿司匹林的药理是什么？有什么副作用吗？主要治什么病？

药理作用:(1)抗凝:阿司匹林进入循环系统后，可作为下丘脑的体温调节中枢。这个中心会监测血液的温度，触发身体产生热量或散热。因此阿司匹林有退烧的作用。它还可以产生出汗，毛囊勃起，最重要的是，血管收缩或扩张。

(2)

抗炎:

阿司匹林常用于治疗风湿病和减轻炎症反应。风湿性关节炎患者血液中前列腺素的浓度远高于正常人，使滑液发生变化。阿司匹林抑制前列腺素的合成，从而减轻炎症和疼痛。

(3)退热:

阿司匹林作用于血小板，降低凝血能力，所以术前一周不宜使用阿司匹林。但对凝血引起的血栓形成有效。

副作用:

1

过敏反应

特定体质的人服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应，其发生率约为20%，多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘多为重度持续性，可伴有荨麻疹或喉头水肿。皮质类固醇是有效的。这种现象的机制不是很清楚。也许这些人对阿司匹林有特定的药理反应。

2

胃粘膜损伤

阿司匹林会导致胃粘膜糜烂、出血和溃疡。多数患者连续几天服用中等剂量阿司匹林，即看到大便隐血试验阳性；长期服用这种药的人，溃疡的发病率很高。笔者曾经遇到过1的高热患者，每天两次服用阿司匹林0.6g/次，3天后呕吐500ml。除了药物的酸性直接造成胃黏膜损伤外，注射药物也可发生。阿司匹林可穿透胃黏膜上皮的脂蛋白膜，破坏脂蛋白膜的保护作用，因此胃酸可可逆地扩散到组织内损伤细胞，引起毛细血管损伤和出血。最近发现前列腺素对胃粘膜有一定的维护作用，阿司匹林被证明能阻止前列腺素合成，增加胃粘膜上皮脱落并超过更新速度，加重溃疡程度，减少胃粘液。因此，阿司匹林最好饭后服用或与制酸剂合用，消化性溃疡患者慎用或不用。

三

肝脏损害

阿司匹林引起的肝损害在国内鲜有报道。有资料表明，当血清阿司匹林浓度下降时，转氨酶也恢复正常。药物性肝损害可能与肝细胞中毒或过敏反应有关。

四

出血、溶血、造血功能障碍

阿司匹林能扩张冠状动脉和脑血管，但不能抑制肝脏凝血酶原的合成，但能抑制环氧化酶的活性和减少血栓素A2的形成，阻止血小板聚集，使凝血因子难以释放，故有一定的抗凝作用。因此，有消化道出血或溃疡、临床出血倾向或近期脑出血史的患者不宜服用本品。孕妇服用阿司匹林常出现早产儿脑出血等脑损伤。因此，孕妇应在分娩前2 ~ 3个月停用本品。阿司匹林会导致造血功能障碍。笔者见过1例因服用本品导致急性造血功能障碍的患者。服用该产品4小时后，全身发痒，7小时后，鼻血、牙龈出血持续，并伴有全身性紫癜。骨髓象显示红细胞系统明显受抑制。经对症治疗，10天后骨髓象恢复正常。阿司匹林偶尔会引起溶血。

五

肾脏损伤

临床观察和动物实验证明，长期服用阿司匹林可引起间质性肾炎、肾乳头坏死和肾功能不全。长期大量使用本品可引起氧化磷酸化解耦，钾从肾小管细胞逃逸，导致缺钾，尿中尿酸排泄增多。更大的危害是蛋白质、细胞和管型可以出现在下尿液中。

六

神经精神症状

使用抗风湿剂量时，有时在治疗的前3 ~ 4天出现所谓的水杨酸反应，症状为头痛、头晕、耳鸣、听力下降。剂量过大时，可出现精神障碍、惊厥甚至昏迷。

总之，随着阿司匹林新用途的深入，我们应该充分认识到它的副作用，在临床使用中保持警惕，不要滥用。

(以上回答仅供参考)