求治疗心动过缓的建议

1.窦性心动过缓本身一般不需要治疗,主要针对治疗原因。如果患者有明显的头晕等症状,心率低于40次/分,可选用以下药物:

(1)阿托品

①作用:阿托品竞争性拮抗乙酰胆碱对M-胆碱受体的兴奋作用,故可解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快。

②用法用量:口服0.3 ~ 0.6 mg,每日3 ~ 4次。或1 ~ 2毫克静脉注射。

(2)异丙肾上腺素

①作用:为β-受体兴奋剂,对阳性起搏点(窦房结)有明显的兴奋作用,可加速传导,故可加快心率。

②用法用量:口服液2.5 ~ 10 mg,每日3 ~ 4次。或将1mg加入500ml 10%葡萄糖溶液中进行静点。

(三)麻黄碱

①作用:麻黄碱对α-和β-受体均有兴奋作用,其作用与肾上腺素相似,但较弱而持久,故可使心率加快。综合来看,由于血压升高可以反射性地刺激迷走神经,减慢心率,可以抵消其加速心率的直接作用,所以其加速心率的作用并不明显。

②用法用量:口服25 mg,每日3次。

急性心肌梗死早期出现明显的窦性心动过缓,此时可能触发心室颤动。此时的心动过缓在急性心肌梗死并发心律失常中仅次于室性早搏。后下壁梗死的发生率是前壁梗死的3倍。窦性心动过缓最容易发生在梗塞后的最初几个小时(其发生率为40%)。

因此,急性心肌梗死早期出现窦性心动过缓应及时治疗。药物治疗可采用阿托品静脉注射和异丙肾上腺素静脉滴注。

2.心动过缓

指成人心脏每分钟跳动不到60次。原因很多,常见的是迷走神经张力过高。

它被称为“窦性心动过缓”,因为它减缓了来自窦房结的心跳脉冲。多见于运动员和运动员。

劳工和老年人。本病也见于窦房结病变,称为“病态窦房结综合征”、“窦

窦房结功能障碍、窦房结功能障碍综合征或窦性晕厥等。,由于冠心病、心脏病

肌炎或心肌病等。,导致窦房结缺血、炎症、纤维化或坏死等变化。头疼,头晕,

心悸、哮喘,甚至心绞痛、心律失常或心源性休克。