如何治疗渐冻人症？

就是肌肉无力，肌肉无力，失语，不能吞咽，舌无力，眼睑下垂，大小便失禁，肌肉萎缩，活动能力丧失。

软瘫

病因和发病机制

痿的病因非常广泛，正如辨证论治的标准？《痿》说:“五痛、五志、六淫成了五脏之热，也算痿。”痿的发生有以下病机:

1.肺热伤津液，津液感受不到温热和毒邪，持续高热，或病后余热燃烧，津液伤津耗气，均使肺热叶焦，津液不能滋润五脏，导致四肢筋骨失养，无力。这是“苏文？痿论又称“肺热焦叶，五脏痿”。

2.湿热浸淫，气血不输于湿热外感之邪，或久居湿地，受雨露之苦，感寒湿之邪郁结，或饮食不当，过寒过胖，损伤脾胃，脾不能运化水湿，乃内生于湿热。湿热不除，则瘀滞肌肉，浸透经络，气血亏损，筋筋失养，导致痿软。这是“苏文？所谓“湿热，大筋无力，小筋松弛，软短内敛，松弛无力”。

3.脾胃受损，精血不足。脾胃是后天之本，气血生化之源，五脏四肢由温热滋养。如果素食者身体虚弱，久病成虚，或饮食不当，脾胃受损，脾胃既不能运化水谷生成气血，精血不足，又不能调摄精微，则五脏失养，筋脉失温，故称痿。就像“医案必读？”痿》说:“阳明胃经也是水谷的主要来源，潜移默化地滋养表里，故为五脏六腑之海，下则濡筋...骨骼的主要束和有益的器官”阳明虚导致血气少，不能滋润滋养宗津，所以纵行放松，而宗津有脉不能画，所以对足痿无用。"

4.肝肾不足，因骨髓萎缩而肝肾不足；或者因为房间的色彩太多，采取醉人的房间很难挽回精细的伤害；或者劳动过多导致肝肾亏损；或者五官失调，内火，精血燃烧，都可以造成肝肾亏损。肝血不足，肾精不足，肝不主筋，肾不主骨，髓不固筋，被诊断为痿。此外，也有因盛而虚的人，如湿热郁结，赌肝肾，久而久之也会损伤，导致筋骨营养不良。脾胃学说？脾胃虚弱永远是随病而病的药方”:“痿、湿热之夫取肾、肝，宜冲之而去，否则则成全力痿瘫”，指的就是这种情况。

从上面可以看出，痿的原因有外感和内伤。病位虽在筋脉，但与五脏相关，尤其是肝、肾、肺、胃。因为肝藏血主筋，肾藏精生髓，津液生于胃，肺调布散津液，所以临床指南就是医案。痿强调此病为“肝、肾、肺、胃四经之病”。其病机为热伤肺伤津液，津液不散；湿热渗透经络，气血不运；脾胃受损，气血精微生化不足；肝肾亏损，骨髓干枯无力。而且，这些发病机制往往可以相互传染。比如肺热而叶焦，津液失敷，五脏失和，内热上升。肾水不亏，水不控火，则火焚肺金，导致肺热津伤；脾虚湿热互为因果，湿热还能赌肝肾，伤肝肾之阴。归根结底，痿是五脏内伤，精血受损，筋骨失养所致。因此，其病理性质为虚实夹杂，一般以热证、虚证居多，虚实夹杂也不少见。热证多为虚热，湿热为真；虚证是精血不足，也有气虚；因虚、痰湿、血死、湿热、湿邪、瘀滞等。可以同时发生。因此，“郑芷惠卜？”痿必”说:“内热成痿，是病根。如果你感觉到了，那就是它造成的。"

临床表现

这种病表现为筋脉松弛，四肢肌肉无力，不能随意活动，甚至肌肉萎缩或瘫痪。但由于证型不同，临床表现也不同。急性起病、进行性加重者；发病缓慢；时而轻时而重，定期发布；有受疲劳之苦的，也有睡着掉队的。有的多见于女性，有的以男性为主。一般来说，下肢比较常见，也有上肢、肩部、背部，影响隧道，张口、睁眼困难，甚至瘫痪在床。有近端肌肉比远端弱的，也有远端肌肉比近端弱的。刚开始只是肌肉无力，时间长了就不需要肌肉萎缩了。

诊断

1.主要症状为下肢或上肢、一肢或双肢松弛、无力、无力，甚至肌肉萎缩、瘫痪。

2.缓慢发作或急性发作。

3.有感外邪内伤的病因，或有反复发作的病史。

4.西医神经系统检查显示肌力下降、肌肉萎缩，或肌电图、肌肉活检、酶学检查，符合神经、肌肉系统相关疾病的诊断。

鉴别诊断

1.慢性关节痛和肌肉萎缩与此病相似，但都有关节和四肢疼痛，与此病有本质区别。

2.出疹出疹主要表现为行走不当、手脚笨拙、动作不准、废用，常伴有舌病变、言语不利；但痿主要表现为无力和肌肉萎缩，两者是有区别的。两者均可潜移默化地发病，也可长期弛缓并发疾病。

辨证论治

辨证要点

1.辨虚实，凡起病急，发展快，肢体力量弱，或肌肉萎缩不明显者，为实证；起病缓慢，逐渐加重，病程长，四肢无力，肌肉萎缩明显者，多为虚证。

2.脏腑辨证发生在发热过程中，或发热后，伴有咽干咳嗽，病变在肺；如果面色蜡黄暗沉，食少便溏者，脾胃有病变；起病缓慢，腰酸，遗精，耳鸣，月经不调，肝肾有病变。

治疗原则

1.单服阳明，就是治疗痿证要注意调理脾胃，因为脾胃是后天的基础，肺的津液来自脾胃，肝肾的精血来自脾胃的生化。只有脾胃健康，津液精血生化，四肢筋骨才能得到滋养，有助于痿证的康复。所谓调理不属于补益，脾胃虚弱者要健脾益胃，脾胃为湿热所困者要清胃火，去湿热，都属于阳明的治法。所谓“单独采取”就是重视，不应该理解为“唯一”的方法。

2.泻南养北属于火，北方属于水，意思是治疗痿证要注意滋阴清热。因为肝肾精血不足，不仅不能养筋通脉，而且阴虚火旺，火更虚，所以养阴可以养精血养筋骨，养阴有助降火；外感热毒，清热解毒时，火清热不再烧阴耗精，有养阴护津之效。如果是虚火，滋阴降火。如果是湿热，应该清热燥湿，不伤阴。

3.在调理脾胃、养阴清热的基础上，兼顾痿证兼治，以湿热、痰湿、血瘀、瘀滞等论治。，分别以清湿热、化痰浊、祛瘀、消瘀或清郁热，从而达到效果。

4.慎用诱风药因为治风的药，都是散风邪，开调痰药。如果滥用，阴和血会变得干燥，导致严重的疾病。至于那些因世俗欲望过度而变得软弱无力的人，就要调畅气机，改善行气，使所有的脉都通了，这样才能把病治好。也就是吴师机的“气血运行为辅”的学说。所以主要的治疗原则:益气健脾，补肾养肝，以辨证为主，需要四诊(望、听、问)结合，区分八纲(阴阳、寒热、表里虚)、脏腑、经络，再制定方子，否则必有猫腻。中医的关键在于因地制宜，不同的人会有不同的药方，而中医诊疗的关键在于同症而非同病(同病不一定用同方，同病不一定用同方)的辨证论治

肺热伤津

症状:突然四肢无力，皮肤晦暗，心烦口渴，咽干，咳嗽少痰，小便短赤，便秘，舌红苔黄，退热时脉数。

治法:清热润肺，养筋通脉。

处方:清燥救肺汤。

处方中用人参、麦冬、炙甘草润泽津液，益气养阴，霜桑叶、苦杏仁、火麻仁宣肺清燥。

中医；沙参24克，党参18克，石决明15克，牡蛎30克，当归9克，白芍12克，丹参15克，大蓟30克，龟板15克，女贞子24克，鳖甲30克，知母30克。

龟甲善养阴，治阴虚阳亢证；还能益肾壮骨、养血养心，治疗肾虚骨软、心血不足、阴虚崩漏引起的心悸失眠；

鳖甲长于清虚热，善治发热、夜热、初凉等伤阴。还能软坚散结，治疗慢性疟疾和腹痛积滞。

龟板和龟甲的性能及功效分析

鳖甲特征本品味咸、寒、重，入肝肾经。是滋养潜热，软化强身的佳品。本品长于滋肾养阴、清虚热、平肝潜阳、软坚散结。

鳖甲具有滋阴潜阳、清热去蒸、软坚散结的功效。

鳖甲的用量和用法是9 ~ 30g。宜先碎后炒。滋阴潜阳宜养生，软坚散结宜用醋。

龟甲味甘、咸、寒。肝、肾、心经。

龟甲的特性本品味甘、寒、重，长于标本兼治，故为解潜热之品。擅长滋补肾阴、清虚热、滋补肝肾、潜肝潜阳、益肾壮骨、养血养心。

龟甲具有滋阴潜阳、补肾壮骨、养血养心、止血的作用。

在主食的基础上，应增加桂圆粥、山药粥、海参粥和具有益精养血作用的肉类。

痿、渐冻人的日常饮食需要注意什么？

患者要注意自己的食欲，用瘦肉粥治疗。但是对于痿、渐冻人在日常饮食中应该注意些什么呢？

患者要注意自己的食欲，用瘦肉粥治疗。但要忌食:酒、醋、生鸡、麻辣、辛辣、寒凉、热补。

避免按摩，