为什么给孩子喂病毒灵?
吗啡是20世纪50年代由瑞典一家制药厂发明的。最初是作为治疗流感的药物,后来用于治疗其他病毒性传染病,主要在欧洲。现在国外基本不用,国内大医院也不用,主要是基层医生。搜索生物医学文献数据库pubmed,与吗啉胍相关的生物医学论文只有28篇,大部分是中文、法文、德文和罗马尼亚文。中国、法国、罗马尼亚、埃及等国的研究人员也撰写了几篇英文文献,主要发表于上世纪八九十年代。可见对这种药物的研究很少。
但该药在我国仍被广泛使用,作为广谱抗病毒药物,用于治疗病毒感染引起的各种疾病,如普通感冒、流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、带状疱疹、流行性红眼病、手足口病等。其实这些病都是自限性疾病,可以自己治愈。不管用什么治疗,都会觉得自己的治疗效果特别好,所以吗啉胍在中国才有了这么一个吓人的名字。
但吗啉胍的疗效从未经过严格的临床试验验证。吗啡号称是广谱抗病毒药物,能抑制多种DNA和RNA病毒的复制。不同类型的病毒有不同的复制机制。理论上不太可能有这么神奇的药物能抑制这么广谱的病毒。而且病毒极易变异,对药物的耐药性比细菌更强。就算吗啉胍曾经有过这么神奇的功效,但使用60年后,病毒早就对它产生了抗药性,也不可能说一直有效。
所以,吗啉胍的抗病毒效果可以说和国内流行的其他抗病毒药物如万能板蓝根一样,对各种病毒性传染病实际上是无效的。当然更不可能对病毒性传染病有预防作用。即使是真正对某种病毒有一定疗效的抗病毒药物,在预防病毒感染方面也是无效或作用不大的。比如著名的治疗流感的药物达菲,如果用于预防流感感染,只降低了1% ~ 12%的感染风险,与其不良反应和费用相比,不值得使用。真正有效的预防病毒性传染病的方法还是使用相应的疫苗。
吗啉胍说明书中列出的不良反应只有出汗和食欲不振,服用后也有低血糖和药疹的报告。但由于该药缺乏系统研究,不知道是否还有其他更严重的不良反应未被发现,尤其是对儿童。Xi安两所幼儿园的家长反映,他们的孩子在服药后出现了各种严重的不良反应。不知道是新发现的不良反应,还是与服药无关的偶合现象。
有人怀疑这是一家利用儿童进行药物实验的制药厂。这不太可能。吗啡是老药,专利早就过期了,而且价格低廉,只有一分钱左右,药企没有经济动力去研发。
因为一种奇怪的收费方式,刺激幼儿园为了经济利益给孩子服用无效有害的药物,这是贪财,也是无知造成的。幼儿园不是医疗机构。擅自给孩子用药是违法的,要追究法律责任。然而,我国幼儿园儿童滥用药物并非个别现象。比如,有家长在网上反映,孩子所在的幼儿园吃了板蓝根预防感冒。因为是中医,大家习惯了也就不大惊小怪了。其实也缺乏对中药的系统研究,不仅疗效不可信,而且不良反应也不明确。有些中药已知有不良反应甚至严重不良反应,也不会让消费者知道,仍然标着“不清楚”。例如,没有确切的药理研究和严格的临床试验证明板蓝根对任何病毒性或细菌性疾病有疗效,但已知其有胃肠道绞痛、消化道出血、急性溶血反应、药疹等不良反应。,但在中国仍被视为预防传染病的灵丹妙药,随便给孩子吃。
不仅仅是普通大众对药物的使用如此盲目。非典、H1N1、禽流感时期,卫生主管部门不是也公布了预防非典、H1N1、禽流感的中药药方,出现了全国各地学校、幼儿园集体给学生、儿童开中药的奇观吗?俗话说“班里有好人,下不来台”,Xi安这两所幼儿园的做法,可能是从卫生主管部门学来的。从这一事件中,我们应该思考全国各地类似的乱给孩子用药的普遍现象,批评卫生主管部门带了愚昧和坏头。