强直性脊柱炎现在纳入医保了吗?

强直性脊柱炎属于医保报销范围。

医保报销比例和范围:

1,门急诊医疗费用:在职职工年度内(65438+10月1-65438+2月31)符合基本医疗保险规定的医疗费用累计超过2000元。

2.结算比例:派遣人员2000元以上部分,合同期内报销50%,个人自付50%;一年内,派遣人员门诊、急诊累计报销最高限额为2万元。

3、被保险人应妥善保管在指定医院门诊的医疗单据(包括大额部分的收据、处方等。),作为医疗费用报销凭证。

4.三种特殊疾病的门诊医疗:参保人恶性肿瘤放化疗、肾透析、肾移植术后需要服用抗排异药物时,由参保人就诊的二、三级定点医院出具《疾病诊断证明书》。

并填写《医疗保险特殊疾病申报审批表》报区医保中心审批备案。这三种特殊疾病的门诊治疗和取药仅限于批准治疗的定点医院,不能在定点零售药店购买。发生的医疗费用符合门诊特殊病种规定范围的,参照住院结算。

5.住院:医保交满20年,退休后才能享受医保报销。

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扩展数据:

结算程序

(一)特殊疾病住院和门诊治疗的结算程序

定点医疗机构应于每月10日前,将上月出院患者的费用清单、住院清单及相关资料上报医疗保险经办机构,经审核后作为每月预拨和年终决算的依据。医保经办机构预拨上月特殊疾病住院和门诊统筹费用。

参保人员经鉴定患有特殊疾病的,应当到劳动保障部门指定的定点医疗机构就医、购药,发生的医疗费用直接入账,即时结算。

(2)紧急结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构和异地医疗机构发生的医疗费用,由个人或单位先行垫付。急诊抢救结束后,医疗保险经办机构应当凭急诊住院病历、检验、化验单、发票和医疗费用明细清单按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员的安置手续

1.异地安置人员由所在单位指定为1-2的定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。

2.异地工作人员患病在居住地定点医疗机构门诊发生的医疗费用,由本人或所在单位先行支付。治疗结束后,所在单位应持参保人员的诊断书、病历和有效费用。

使用票据、复方处方、住院费用清单等。在规定日期到社会医疗保险经办机构结算。

(4)转诊和结算。

1.参保人因定点医疗机构条件或专科疾病转院到其他医疗机构诊治的,应填写转诊转院审批表。转诊转院理由由主治医师提出,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后方可转院。

2、引荐原则上先市外,先省内后省外。本市转诊转院规定在定点医疗机构之间进行。市外转诊由本市三级以上定点医疗机构提出。

3.参保人转诊转院后发生的医疗费用,先由个人或单位现金支付。就医结束后,参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证明、处方和有效单据到医疗保险经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

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