中药配伍理论
配伍是指根据疾病的需要和药物的特点,选择性地使用两种以上的药物。疾病的发生发展往往是复杂而瞬息万变的,往往表现为虚实结合、寒热结合、数病并治,只用一种药很难兼顾各方。因此,临床上往往需要同时使用两种以上的药物。药物合用时,药物之间会有一些相互作用,比如有的可以增强或降低原有疗效,有的可以抑制或消除副作用,有的可以产生或增强副作用。因此,当使用两种以上的药物时,一定要选择,这就提出了药物配伍的问题。前人把单味药的应用和药物之间的配伍称为“七情”。“七情”中,除了单味药,其他六个方面都是讲配伍的。提出以下几点:即两药合用可产生或增强毒性反应或副作用。如“十八恶”“十九怕”。
上述除单线外的六个方面可以概括为四项,即在兼容应用的情况下:
①有些药物因协同作用而增强疗效,临床用药时应充分利用;
②某些药物可能相互拮抗抵消、削弱原有疗效,用药时要注意;
③有些药物由于相互作用可以降低或消除原有的毒性或副作用,因此在应用毒性药物或强效药物时必须考虑;
④有些药物因相互作用产生或增强毒副作用,属于配伍禁忌,原则上应避免。
基于以上可以看出,从单味药到配伍应用,都是通过漫长的实践和认识过程而逐渐积累和丰富的。药物的配伍和应用是中药的主要形式。将药物按一定重量组合,确定一定比例,制成适当的剂型,即处方。处方是药物配伍的发展,也是药物配伍应用的更高形式。