如何防治慢性咽炎?

慢性咽炎的治疗。

慢性咽炎的治疗方法很多,大致可以分为西医治疗和中医治疗两个方面。

一方面是西医治疗。西医治疗慢性咽炎一般采用药物治疗。患者可以严格按照医嘱到医院检查,医生开药,用药。

另一方面是中医治疗。中医治疗慢性咽炎一般采用穴位电疗、穴位贴敷、中药治疗。1)外邪侵喉。

主要症状:咽痛、吞咽困难。易患风热者,咽痛剧烈,吞咽疼痛加重,伴有发热、头痛、咳嗽、痰黄稠。舌苔薄黄,脉浮。检查可见咽部黏膜充血肿胀,颌下淋巴结肿大压痛。易患风寒者,有轻度咽痛,伴有恶寒、发热、身痛、咳嗽痰稀。舌红,脉紧。

治法:祛风邪,宣肺利咽。

方剂:银翘散、六味汤。常用金银花、连翘、牛蒡子、荆芥、薄荷、桔梗、蝉蜕、竹叶、芦根、甘草、荆芥、防风、桔梗、僵蚕、甘草。

可加入麻黄、杏仁,发汗解表,宣肺气。加入紫苏叶和桂枝帮助驱寒;加入半夏、天南星、白附子等。燥湿、祛风、化痰;加蝉衣祛风开声;加入茯苓和泽泻,健脾祛湿消肿;可加生姜帮助祛风散寒,或与石菖蒲、蝉蜕同用,帮助润喉。

2)肺胃热盛,袭喉。

主要症状:严重咽痛、吞咽困难、发热、口渴、便秘。舌红,舌苔黄,脉数。检查可见咽黏膜充血肿胀明显,咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大压痛。

治疗:清热解毒,利咽消肿。

处方:清咽李哥汤。通常使用荆芥、防风、薄荷、金银花、连翘、栀子、黄芩、黄连、桔梗、甘草、牛蒡子、玄参、大黄和芒硝。

若咳嗽呈黄色,可加入射干、瓜蒌、夏枯草。对于高热患者,可加入水牛角、大青叶;如有白腐或假膜,可加蒲公英、马勃。

3)肺肾阴亏,火虚则炎。

主要症状:咽干,灼痛,午后较重,或咽部不利,咯痰干而稠,或痰中带血,手脚发热。舌红,津液少,脉细。检查可见咽部黏膜潮红,咽后壁淋巴滤泡增生,或咽部黏膜干燥缺液。

治法:滋阴生津,降火利咽。

处方:养阴清肺汤、白质地黄汤。常用玄参、甘草、麦冬、生地、薄荷、川贝母、牡丹皮、山茱萸、牡丹皮、茯苓、知母、黄柏。

若咽喉底部颗粒较多,可加入桔梗、香附、郁金、合欢花,以活血行气,解郁散结。

4)脾胃虚弱,咽喉失养

主要症状:咽喉部有不良呛咳或粘痰,咽干有轻微疼痛,口干不饮不喜热饮,易恶心干呕,或有时打嗝反酸,感冒多话会加重症状。平时容易感冒,疲倦乏力,食欲不振。舌红有齿痕,苔薄白,脉细。检查可见咽部黏膜发红或轻度肿胀,淋巴滤泡增生,可呈扁平状或融合状。

治疗:益气健脾,升清利咽。

处方:补中益气汤。常用党参、黄芪、茯苓、白术、炙甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡。

若咽静脉充血,咽肌膜较厚,可加丹参、川芎、郁金活血行气。痰浊者可加入川贝、香附、枳壳,理气化痰,散结利咽;玄参、麦冬、沙参、百合等。可加入以缓解喉咙痛和促进体液分泌。对于那些容易恶心和打嗝的人,可以加入夏夏、厚朴和佛手来调节胃和减少不良反应。砂仁、藿香、茯苓、薏苡仁等。厌食、腹胀、便溏、苔腻者,可加健脾利湿。

5)脾肾阳虚,咽部失温。

主要症状:咽部异物感,恶噎,痰稀白,面色苍白,四肢冰凉,腰膝冷痛,腹胀,纳差,清谷。舌质淡嫩,体胖,苔白,脉沉细。检查发现咽部黏膜发红,咽后壁无痰无唾液。

治法:健脾补肾,温阳利咽。

处方:附子理中丸。常用党参、白术、干姜、炙甘草、附子。

若腰膝酸冷,可加枸杞、杜仲、牛膝。半夏、陈皮、茯苓等。咽喉不适、痰多涎多者可添加。腹胀、厌食可加砂仁、木香。

6)痰凝血淤,凝咽喉。

主要症状:咽部有异物感,黏痰,发热,或咽部轻微疼痛,黏痰,咽干,恶心呕吐,胸闷不适。舌质暗红,或有瘀斑,苔白或淡黄,脉滑。检查可见咽黏膜暗淡或暗红色,咽后壁滤泡增多或融合成片状,咽侧索粗大。

治法:化痰散结,化瘀利咽。

处方:贝母瓜蒌粉。常用的有贝母、瓜蒌、橙子、天花粉、桔梗、茯苓。