什么是“十九味”？
经典序言指出:“不要用那些邪恶的、对立的东西。”但是对立的后果是不一样的。对立面的配伍会在某些方面削弱药物的药效，但这是一种可利用的配伍关系，而不是绝对的禁忌。而“反之，危害比恶性更深”可能危及患者的健康甚至生命。所以原则上禁止相反的药物一起使用。目前医学界有“十八反”和“十九怕”。
十八反:甘草、大戟、海藻、芫花；川贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦、沙参、丹参、玄参、阿莎丽和芍药。
十九怕:硫黄怕芒硝，水银怕砒霜，狼毒怕密陀僧，巴豆怕矮牵牛，丁香怕姜黄，川乌草乌怕犀角，牙硝怕三棱，官圭怕立德粉，人参怕五灵脂。
五代以后蜀国的韩宝生修订《蜀本草》时，首先统计了七情的数量，提到“小人六十种，对立面十八种”。今天所谓的“十八条反对”就是由此而来。恐对方是中医七情之一，内容如上所述。但自宋代以来，一些医学著作在恐、恶、反名称的使用上混淆不清，违背了《本经》中“相畏”的本义。作为配伍禁忌，《十九畏》就是在这种情况下提出来的。
对于十八反和十九畏的配伍禁忌，虽然历代医家大多信以为真，但也有持不同意见的。有些人认为十八反和十九畏不是绝对的禁忌。一些医学科学家还认为，相反药物的组合可以相互产生强烈的影响。如果尚若使用得当，慢性病就会越多。
对十八恶十九畏进行了现代药理实验，取得了不少成果。但由于十八恶十九怕涉及的问题较多，各地的实验条件和方法不尽相同，导致实验结果差异很大。简单的毒性测试大多得到阴性或矛盾的结果。早期的研究结果倾向于完全否定；近年来观察逐渐深入，“不容易否定”的呼声越来越高。另外，有实验证明，十八反和十九反对人体的毒副作用与药物的绝对剂量和相对剂量有关。
总的来说，由于对十八恶十九怕的实验研究还处于起步阶段，所以决定其选择还为时过早，需要进一步深入研究。因此，任何属于十八恶十九畏的药对，在没有充分依据和应用经验的情况下，一般都不要使用。