中医伤科:外伤的治疗-外治法
第一,外用药物
应用医学
1药膏:如生肌膏。麝香追风膏等膏药。药粉就像提督粉。
2擦药:活血酒之类的酒。软膏和油剂如花油和红花油。
③熏蒸、冲洗、湿敷:如骨科冲洗。
4热敷药:如热敷。
第二,技巧
手法在临床上应用广泛,如骨折、脱位、肌腱损伤等,而手法在骨折脱位的治疗中更为重要,因为没有手法正骨是不可能纠正其畸形和脱位的。
手法分类早在《医宗金镜正骨心法要领》中就总结为“触、接、提、推、取、按、揉”八法,现在习惯上称之为“正骨八法”。解放后形成了一套比较完整、具体的手法,如摸心、拉伸、旋伸、底提底压、挤离骨、折旋、推拿按摩等。
技术是遵循早、准、稳、巧、快的原则。早期:指人工治疗越早越好;准确:指施力要准确,刚好对着患病的位置;稳:指手法要稳妥,不粗暴;乔:表示手法轻巧,没有愚钝感;快:指动作轻快、迅速,非常熟练。
第三,夹紧和固定
夹持固定适用于骨折、脱位、急性肌腱损伤等。,是治疗创伤性疾病的重要手段。骨折复位的,应妥善固定好位置,直至骨折端愈合;关节脱位复位后,为了修复肌肉关节囊,防止再脱位,还需要固定,如肩关节脱位、膝关节脱位等。
1.外夹板固定
石膏固定:可根据需要使用石膏支架、石膏夹板、石膏裤、石膏管型、人字石膏、“U”型石膏等不同石膏类型。
2.牵引疗法牵引是复位固定的方法之一,常用的方法有:
手法牵引:适用于骨折、脱位的复位。对于一些简单的骨折脱位,可以采用手法牵引,而对于一些复杂的骨折脱位,往往需要悬吊牵引来弥补手部力量的不足,如髋关节脱位、腰椎骨折等。
持续牵引:既是一种复位方法,也是一种固定方法,能克服肌肉的收缩力,纠正骨折重叠移位和肢体挛缩。常用的有皮肤牵引、骨牵引、布托牵引。
3.切开复位内固定(即外科治疗)
骨折脱位主要通过手术切开复位固定,包括接骨板、髓内钉、三角架钉、克氏针、钢丝、筋膜修复等。内固定后往往需要外固定。