前列腺癌怎么治疗?如何预防前列腺癌?

近年来,前列腺癌的发病率很高,前列腺关系到男性的生殖健康。前列腺炎是男性疾病,一定要早发现早治疗。癌症威胁人的生命安全,那么前列腺癌怎么治疗呢?如何预防前列腺癌?

1,前列腺癌检查

PSA(前列腺特异性抗原)是评估前列腺健康状况的重要指标,但北荣总泌尿科普通泌尿科主任张艳华提醒,PSA不是评估前列腺癌的唯一指标。研究发现,8% PSA低于1的患者有前列腺活检问题,而20%-30%的患者PSA在4到10之间。即使切片正常,还是有四分之一的几率抓不到病灶。

张艳华主任表示,不仅是前列腺癌,很多原因都会导致PSA飙升,如前列腺肥大、前列腺炎症、尿路感染等因素也会导致PSA上升。PSA崛起,重点是要找出背后的原因。如果活检结果正常,药物治疗后PSA仍然很高,这可能意味着病变没有被抓住。这时候就要考虑再做一次活检或者进行核磁共振摄影。

2.前列腺癌需要早期治疗。

前列腺癌常被误认为是衰老。

前列腺癌晚期,存活率急剧下降。张艳华主任说,第四期前列腺癌的五年生存率约为49%,十年生存率仅为28%。约30%的患者在第四阶段首次确诊。很多患者在出现排尿缓慢、无法排尿、滴尿、尿频等症状时,认为是单纯的衰老现象。出了问题,看医生可能就来不及了。

晚期前列腺癌患者的药物选择增加。

激素治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法,但大多数患者在治疗18至24个月后产生耐药性,甚至激素治疗也无效果。近年来,抑制雄激素的新药层出不穷,如刚刚由医保支付的口服雄激素受体信号抑制剂,可以为使用激素治疗失败的患者提供另一种选择。

3.如何预防前列腺癌?

1.锻炼、日光浴和健康饮食可以降低患前列腺癌的风险。

张艳华主任提醒,预防前列腺癌最好的方法是经常锻炼,多晒太阳,避免吃太多高脂肪和油炸食品,少吃红肉。研究表明,在阳光下合成维生素D有助于降低患前列腺癌的风险,人们还可以食用西兰花和西红柿等抗氧化食物来预防癌症。

2.定期检查PSA是非常重要的。

张艳华主任还建议,50岁以上的人应该定期检查PSA。如果一级亲属有前列腺癌等高危人群,建议从45岁开始定期检查PSA。40岁的群体可以先做个PSA检测,作为以后数值变化的参考。一旦发现数值快速上升,就要提高警惕,接受进一步检查。

4.前列腺癌的详细治疗

治疗:

(一)中医治疗

1.辨证论治

(1)肾气不足

治疗:益气补肾,杨桐溧水。

处方:六味地黄丸加味。

常用药物:熟地黄16g、泽泻15g、牡丹皮12g、茯苓12g、山茱萸10g、山药12g、黄芪20g、白术10g、桂枝10g。

(2)湿热蕴结

治法:清利湿热,散结利湿。

处方:八正散合二妙散。

常用药物:黄柏10g、苍术10g、车前子30g、威灵仙12g、甘草6g、肿节风15g、瞿麦15g、白花蛇舌草30g、金钱草30g、土茯苓。

(3)瘀毒内蕴

治疗:清热解毒,化瘀散结。

处方:解毒化瘀汤。

常用药物:半枝莲30g、白花蛇舌草30g、败酱草30g、土茯苓30g、夏枯草30g、黄药子10g、紫茎泽兰12g、蒲黄12g、琥珀3g、枸杞15g、绞股蓝15g。

(4)正能量不足,邪气过盛。

治疗:补益气血,解毒化瘀,利水通淋。

处方:八珍汤加味。常用药物有:生晒参15g、白术12g、茯苓12g、甘草6g、地黄20g、白芍10g、当归12g、川芎10g、紫河车15g、乌药65438。剧烈疼痛加延胡索。

2.药物外部治疗

中药注射治疗:据报道局部或静脉注射鸦胆子油乳用于治疗晚期前列腺癌。第三阶段,腺体局部注射10%鸦胆子油乳,两叶各注射5ml,3天1次,最少6次,最多22次;第四阶段除局部注射外,每日静脉注射10%鸦胆子油乳30ml和生理盐水500ml,10次为1短疗程,随后3-5天,30次为1长疗程。

3.针灸疗法

排尿不畅或便秘:肾俞、膀胱经、关元、中脘、三阴交、阴陵泉。通过泻下,留针15分钟,间断输针,每天1次,5 ~ 10次为1。

(2)西医治疗

前列腺癌的治疗一定要量体裁衣,根据肿瘤分期采用各种方法。A1期,即局部癌,是良性前列腺增生手术中意外发现的。大多数患者病情稳定,预后良好。一般不推荐根治性前列腺切除术、放疗和内分泌治疗。应进行定期随访、直肠指检、b超、血PSA变化。A2期是扩散性癌症。如果不治疗,35%可以扩大,因此应考虑根治性前列腺切除术或其他治疗。D期以放疗、内分泌、化疗为主。