卵巢囊肿怎么治疗？

临床上发现卵巢囊肿，但无症状。医生一般会对患者进行观察，如果囊肿自行消失，则不需要治疗。如果体积小，医生可能会给药；如果囊肿持续存在或生长，有恶变的风险(如绝经后妇女的卵巢囊肿)，或发生破裂或扭转，则需要手术。

急性期治疗当卵巢囊肿破裂或出现蒂扭转等急腹症时，应进行急诊手术。一般来说，患者在没有意识症状的情况下接受治疗。超声波显示囊肿很小，充满液体。医生可能会让他们等待，看看囊肿是否会在几个月内自行消失。同时，医生会建议定期做超声检查，检测囊肿体积是否有变化。无手术指征的囊肿药物治疗可根据囊肿的性质，采用中西药物保守治疗。

如果是子宫内膜样囊肿，可以口服短效避孕药；如果怀疑是炎性囊肿，口服抗生素或中药可以活血化瘀。手术治疗的指征是囊肿体积较大，直径≥5cm；经过3~6个月的观察，囊肿仍然存在。囊肿生长更快；卵巢囊肿破裂或蒂扭转引起的急腹症；绝经后妇女的卵巢囊肿。

常用的手术方法有卵巢囊肿剥除术(只切除囊肿，保留卵巢)、患侧卵巢切除术、全子宫切除术或附件切除术(如果囊肿癌变，可能需要切除子宫、卵巢和输卵管，同时切除卵巢和输卵管称为附件切除术，术后可能需要放化疗)。

手术方式主要是开腹手术或腹腔镜手术。开放手术主要针对可能癌变的囊肿。医生将在腹部开一个大切口。腹腔镜手术适用于小囊肿。医生会在患者肚脐上方或下方切开一个小切口，然后将带有摄像头的腹腔镜插入腹部，帮助观察腹部情况。中医理论认为，卵巢囊肿会导致女性气血失调，辨证分为气血津液三种类型。虽然现在分类不同，但都是根据其发病机理。建议从气滞、痰湿、血瘀、湿热毒邪入手治疗。

气滞血瘀型:治疗以疏肝理气、活血化瘀、软坚散结为主，方剂以葛夏逐瘀汤加减。痰湿郁结型:治疗以行气化痰，散结消积为主，方剂以苍附导痰丸加减。

湿热瘀结型:治法为清热解毒，软坚散结，方剂以银甲丸加减。除此之外，还有针灸(常用温针灸)、理疗、中药灌肠等中医疗法，可以起到一定的效果，必须在正规医疗机构的医生指导下进行。