？中医药治疗鼻塞
任何影响鼻腔呼吸道的宽窄病变都可能导致鼻塞。
常见的病变有:鼻腔肿瘤、息肉堵塞鼻腔呼吸道；鼻咽肿瘤及增生肥大；外伤引起的鼻中隔偏曲；鼻腔特定感染的分泌物阻塞，如鼻梅毒、鼻白喉、鼻结核、鼻硬结等。另一种最常见的是鼻炎和鼻窦炎；为什么鼻炎鼻窦炎会导致鼻塞？主要病变在鼻腔粘膜。鼻炎鼻塞起初是粘膜水肿引起的，鼻道是固定的。如果粘膜水肿不可避免地使呼吸道减少，那么在粘膜水肿的情况下有一个特点，就是随时会出现交替性鼻塞，哪边不通气。随着病变的加重，粘膜逐渐由水肿变为肥大。此时，鼻塞逐渐变得持续。这时候就是手术的适应症了。鼻窦炎鼻塞主要是由于脓液刺激引起的黏膜肥厚。因为是鼻粘膜的病变，鼻涕是吸不进去吹不出来的。
一、急性鼻炎鼻塞发展迅速，一般几天内可达* * *度，一周左右可自行消退，可伴有发热、头晕等全身症状。急性鼻炎就是我们通常所说的感冒。
二、慢性单纯性鼻炎多为阵发性或交替性，昼轻夜重，常受* * *，平卧时下鼻腔鼻塞较重。滴完滴鼻剂后鼻塞可以长期改善。
第三，慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，对麻黄素和滴鼻液不敏感，或使用后仅几分钟鼻塞好转后不久出现。肥厚性鼻炎必要时可手术治疗，也可采用微波、激光缩小鼻甲。
四。药物性鼻炎通常是由于使用麻黄碱引起的，其特点是对滴鼻液不敏感或鼻塞改善持续时间短。这个时候就要尽早停用这类药物。
5.过敏性鼻炎常伴有打喷嚏、流眼泪、鼻子痒等症状，可常年或季节性发作。过敏性鼻炎患者可伴有哮喘，尤其是儿童。鼻塞的原因有很多，鼻炎、鼻窦炎、感冒、过敏等。如果患者经过各种检查都没有发现鼻部器质性病变，使用各种消炎药后仍然长期鼻塞，说明鼻塞是过敏引起的。
六、萎缩性鼻炎可伴有鼻粘膜干燥，鼻血多，痂多。
七、慢性鼻窦炎鼻塞可出现黄色鼻涕，可伴有头痛、头晕、记忆力减退等。感冒后，会出现长时间流鼻涕不改善的情况。鼻窦炎可以和鼻息肉并存。
八、鼻息肉鼻塞多为持续性、进行性，可单侧也可双侧。过敏性鼻炎的症状可能会出现。
九、鼻窦囊肿引起的鼻塞多为进行性，鼻腔内可出现黄色水样分泌物的症状。也会出现头晕。
十、鼻窦肿瘤引起的鼻塞多为进行性，单侧或双侧，可出现其他并发症。比如同时流鼻血，就要警惕恶性肿瘤的可能。比如有耳闷、颈部包块、鼻后分泌物带血，就要注意鼻咽癌的可能，但要去医院检查才能确定。
十一、鼻塞引起的鼻中隔偏曲多为单侧，也有双侧，多见于年轻人。多为持续性鼻塞，可能有鼻窦炎症状，也可能伴有过敏性鼻炎等其他鼻部疾病。
十二、部分鼻塞患者还可能是由于鼻瓣区变窄，鼻翼塌陷所致。
十三、先天性鼻塞，考虑后鼻孔闭锁，孩子张口呼吸，睡觉打呼噜可能是腺样体肥大，单侧鼻塞或伴有脓性分泌物，注意鼻腔内是否有异物。
中医熟知的鼻炎，包括流涕、脑漏、脑崩、脑砂控、脑砂等。，是临床上常见的多发性鼻部疾病。这种综合征急性发作如果治疗及时、得当，是可以治愈的。如果不治疗，不治疗，就会转为慢性，成为一种慢性病，很难根除。中医辨证治疗效果一般。
病因和发病机制
本病的发生主要与风寒、风热等外感邪气，脏腑内部功能失调，导致肺、胃、肝、胆、脾等脏腑的虚实有关。
一、六外攻:主要有风热、风寒热。风热侵肺，积热内化，热清则道，则津液浊化，化为鼻窦。或者是受寒，甚至是热长期郁结所致。还有就是外冷内热的结合。
二、胆府抑郁:胆为精气之府，内发火，刚强有力，病变多为火热亢盛。如果老是嗜酒，味浓，则湿热蕴结，或气盛失健，胆失疏泄，气郁化火；或因肺热，肝胆可内传，可使胆火沿经络犯窦病。
3.脾经湿热:通常人喜食肥甘，湿热内生，困于脾胃，后受外邪侵袭。脾胃为湿热所困，失健，清气不升，浊阴不降。湿热的邪毒沿着经络蒸上来，停止了在鼻窦的聚集，蒸烧了鼻窦的肌膜，从而致病。
四、正气不足:久病体虚，房室劳损，肺脾肾亏虚，津液不能宣发，停滞于虚。
正如龚廷贤所言，“诸脏不和，邪气郁于鼻，而清则充血。一般来说，本病多始于风邪侵袭，肺经积热，或与胆热、脾湿相合，风热邪困于鼻道，蒸灼津液，浊鼻下流，形成鼻窦。这个时候，证是实的，是热的。若治疗不当，或因正气不足而使病情迁延日久，可由实转虚，形成虚实夹杂之证，甚至呈现虚寒证，常因各种情志而导致病情加重。这时候一方面是被邪气熏着，一方面是因为气不摄津液而浊。
诊断基础
症状:主要表现为流涕、鼻涕多，伴有头痛、鼻塞、感觉减退。
一、鼻塞:实证证据多为持续性鼻塞；虚证在鼻塞的严重程度上有所不同。
二、嗅觉减退:经验性、暂时性嗅觉减退或丧失；虚证可以是轻微的，也可以是严重的，有暂时或永久的感觉减退。
三、头痛:经验性的，头痛比较剧烈的是或额部头痛，或枕部疼痛，或双侧太阳穴疼痛；虚证是头部钝痛或隐痛，伴有头晕不适。
检查鼻甲的肿胀和鼻腔的脓性分泌物。
一、鼻头浑浊:经验性的，鼻头肥厚，发黄浑浊，或带血，或有臭味；虚证，黏黄或白鼻涕。
二、鼻甲肿胀:经验性的，鼻甲红肿；虚证，鼻甲红肿。
辨证分型:实证包括肺经风热证、胆经郁热证、脾经湿热证等。虚证包括肺气虚寒证、脾气虚证和髓海不足证。
辨证论治
辨证要点:鼻窦炎的辨证要点分为虚实。一般突然发病、初起病、体质强者多为经验性；久病体弱，久病不愈，时轻时重，中间多虚，少纯虚。经验证据应分为微风、湿度和热量；虚证要注意气虚、阴虚、阳虚的区别，还要区分与肺、胆、脾(胃)、肾的关系。鼻深多为热证所致，久病伤气，多与肺有关。
鼻涕的气味是辨证的重要依据。清鼻，表现为寒性体质虚弱，外强中干；粘黄鼻，感风热或风寒化热；黄脓、鼻涕浓而黄，多为热毒蕴结，表明湿热蕴结；鼻臭，说明热毒有所含，浊气弥漫；粘液量恒定，说明脾肺亏虚，气不吸津液，或脑渗鼻；鼻涕带血多为燥火所致，但要警惕癌变。
治疗原则:如果一开始鼻子是真的，重要的是消邪；久病为虚，要注意扶正祛邪。祛邪的方法无非就是祛风、清热、除湿。虚多为气虚，阴虚次之，阳虚较少。服药时要注意益气不扶火，滋阴不阻湿。各种方法中可适当选用能通窍止涕的产品，如苍耳子、辛夷等。内外兼治，综合治疗对本病尤为有利，对提高疗效至关重要。
分型治疗
实证:
一、肺经风热证
主要症状:黄白鼻涕过多，间歇性鼻塞，嗅觉减退，鼻甲肌膜肿胀，额部或颧部疼痛，发热恶寒，咳嗽痰多，口干舌燥，苔薄白，脉浮或滑。
治疗:疏风清热，宣窍开窍。
常用方药:清肺汤:苍耳12g、辛夷12g、白芷12g、薄荷12g、苏梗12g、黄芩15g、菊花15g、葛根20g。通窍丸、热炎宁内服。
二、胆热郁结证
主要症状:鼻涕黄浊稠，恶臭，鼻塞，嗅觉差，鼻肌膜红肿，剧烈头痛，或额部疼痛，或双侧太阳穴疼痛，或面部颧骨疼痛；发热，口苦，咽干，头晕，耳鸣耳聋，舌红，苔黄，脉数。
治法:清胆泻火，祛湿开窍。
常用方:谢旦汤:龙胆草15g、郁金12g、防己12g、金钱草20g、黄芩12g、栀子12g、泽泻12g、木通12g。龙胆丸、大黄丸口服。
三、脾经湿热证
主要症状为:鼻涕黄浊，流长而稳，鼻涕臭，鼻塞严重，嗅觉丧失，鼻口肌膜肿胀肿胀，头痛剧烈，不适头胀，四肢嗜睡，食欲不振，腹胀，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑或湿。
治法:清脾祛湿，芳香开窍。
常用方药:化石汤:黄芩12g、滑石30g、木通12g、泽泻12g、防己12g、猪苓12g、茯苓15g、大腹皮12g。口服百毒丸、化石丸。
缺乏综合症:
一、肺气虚寒证
主要症状:鼻涕呈白色，无味，嗅觉减退，鼻塞轻或重，鼻口肌膜肿胀发红，每遇风寒便加重，伴有头重头晕，自汗恶风，气短，声音低沉，咳嗽痰稀，舌淡，苔薄白，脉缓。
治法:益温润肺，散寒通窍。
常用方剂:于飞汤:黄芪30g，白术12g，茯苓15g，莲子12g，灵芝12g，升麻12g，葛根20g，羌活12g，防风65438+防风。防风丸、参附丸口服。
第二，脾气虚证
主要症状:鼻涕粘稠，浊白，时间长，鼻塞，气味难辨，头晕，气短懒言，四肢乏力，食少，大便不实或腹泻，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉缓弱。
治法:益气健脾，祛湿化浊。
常用方剂:健脾汤:党参20g、茯苓15g、黄芪30g、白术15g、当归15g、莲子12g、扁豆12g、薏苡仁20g、陈皮12g、香附655。口服沈凌丸和卫青丸。
第三，髓海未满。
主要症状:流脓鼻涕，或鱼脑，头晕耳鸣，视物模糊，腰膝酸软，阴虚盗汗，咽干颧骨红，舌质干，舌红少苔干，脉数。肾阳虚表现为面色苍白，四肢冰凉，腰膝酸软，舌淡胖，苔薄白，脉沉弱。
治疗处方