生脉注射液的含义。

静脉注射生脉注射液能快速、全面地改善失血性休克动物的血流动力学参数，促进休克状态的改善。其作用强度明显强于生理盐水组，与甘露醇组无显著差异，但其抗休克作用的维持时间明显长于甘露醇组。且其抗休克作用具有一定的量效相关性。足量静脉注射生脉注射液可明显延缓中毒性休克动物的血压下降，对内毒素攻击后动物死亡也有明显的保护作用，但对动物体温下降无保护作用。生脉注射液能明显降低志贺氏菌感染动物的死亡率，说明生脉注射液对志贺氏菌感染有明显的抗感染作用。生脉注射液无抑菌作用，但对组胺或一定剂量的60co照射引起的毛细血管通透性增加有明显的拮抗作用，说明生脉注射液具有抗炎作用。生脉注射液能明显激活正常及荷瘤单核-巨噬细胞系统的吞噬功能，并能对抗内毒素对巨噬细胞吞噬功能的抑制，通过IgE途径促进体液免疫，提高细胞免疫，使机体免疫功能处于相对激活状态。生脉注射液能显著提高实验动物和健康人内源性糖皮质激素水平，特别是在感染应激和肾上腺功能不全的情况下。另一方面，生脉注射液还可以降低实验动物血浆中PGE的水平，这对于维持血管平滑肌的张力，减少炎症反应是非常重要的。生脉注射液适用于气阴两虚型冠心病心绞痛的治疗。具有起效快、安全可靠、持续时间长、优于硝酸甘油、使用方便、易于推广的优点，临床应用中未发现明显毒副作用。

临床和实验研究表明，生脉注射液的主要作用机制为:1。增加冠脉血流量和心肌营养血流量，改善心肌缺血，调节心肌代谢，降低心肌耗氧量和能量消耗，提高缺氧耐受力。能促进损伤心肌DNA合成，加速其修复，调节血压，抑制心肌细胞膜ATP酶活性，增强心肌收缩力，提高心输出量，改善左心室功能。2.降低血液粘度和血小板聚集，降低纤维蛋白原，促进纤维蛋白溶解，抑制血栓形成，改善血液流变学和微循环。快速全面改善血流动力学参数，具有抗失血性休克的作用。延缓内毒素诱导的休克，明显改善高切和低切全血粘度，具有抗中毒性休克作用。能显著对抗毛细血管通透性增加并具有非特异性抗炎作用，显著提高内源性糖皮质激素水平，特别是在感染应激下肾上腺皮质功能不足的情况下。3.降低血浆PGE水平，维持血管平滑肌张力，减轻炎症反应，激活吞噬功能，抑制lgE介导的体液免疫，显著改善细胞免疫功能、活力和肝脏能量代谢。4.临床症状、常规血尿、肝肾功能及心电图观察表明，生脉注射液无毒副作用。只有少数患者感到口干，无需任何治疗即可自行缓解。

【主治】益气养阴，止渴散结，敛汗通脉。可用于治疗心胸绞痛、头晕、心悸、脉弱、汗多口渴、呼吸困难、舌红少液、脉弱或细弱。主要用于心绞痛、出血性、感染性休克、心律失常、心肌炎、低血压等疾病。1.用本品治疗冠心病、心绞痛219例。结果表明，疼痛缓解有效率为95%，证候缓解率为93.6%，硝酸脂降低率为665438±0.5%，心电图缺血改善率为68.5%，对改善血液流变学也有较好的作用。2.用本品治疗感染性休克37例，辅以纠正电解质紊乱、减轻脑水肿、改善通气和通气功能等综合措施。结果稳定24例，加强13例，均有效；3.用本品治疗流行性出血热36例，具有强心、升压、抗休克、调节血容量、缩短病程、减少并发症的作用；4.静脉滴注本品联合丹参注射液治疗各种原因的心律失常78例，总有效率89.8%；5.用本品治疗病毒性心肌炎76例，显效54例，总有效率89.5%，明显高于能量合剂治疗对照组的79.2%；6.治疗肺心病15例，可显著提高动脉血氧分压和血氧饱和度，对改善肺心病患者低氧血症有较好的效果。益气养阴，复脉散结。可用于治疗气阴两虚所致的心悸、气短、肢冷、多汗、心搏骤停、心源性休克和感染性休克。

生脉注射液的毒副作用

根据第四军医大学西京医院药剂科主任药师范收集的临床资料，生脉注射液的不良反应主要有以下几种:

以过敏性皮疹为例，患者因二尖瓣狭窄、二尖瓣轻度脱垂、室性早搏等原因用生脉注射液治疗时，从手指到手、颈、面部出现米粒大小的红色斑丘疹，表面有小水疱。患者的嘴唇和喉粘膜轻度水肿。医生立即给予500 ml葡萄糖注射液和地塞米松静脉滴注，苯海拉明和维生素C胶体钙肌肉注射，并口服大量维生素C治疗3天后，皮疹完全消退。

例如，一位女性患者出现头晕、乏力、失眠、心悸等症状，通过静脉缓慢注射生脉注射液。注射20 ml左右时，患者突然感到腰痛，继续推药，疼痛加重，即停止推药，约两分钟后疼痛好转，稍事休息后消失。再推5 ml，又出现上述情况。

腹胀部分冠心病患者静脉输注80 ~ 100 ml生脉注射液后出现腹胀，降至60 ml时腹胀仍难忍，降至40 ml时腹胀消失。

关于不良反应的原因，范等人认为主要原因有:

第一，成分复杂。生脉注射液主要由红参、麦冬和五味子组成。

中成药红参是人参的一种，其有效成分为人参皂苷，具有强心、调节血压、改善循环、促进物质代谢和蛋白质合成的作用。麦冬皂苷是麦冬的有效成分，具有改善心肌收缩力和心脏泵功能、保护心肌、抗心律失常、耐缺氧、降血糖、抗菌等作用。五味子的有效成分为五味子醇甲，具有增强肝脏解毒功能，促进肝脏蛋白质和糖原生物合成的作用。生脉注射液的疗效是通过这三种药物的相互作用和协同作用来体现的，其产生的不良反应也是多种因素的综合反映。

第二，个体差异。由于体质、性别、年龄、病理状态的差异，患者对药物的敏感性不同，导致对药物的反应也不同。一般来说，体质较弱或有多种药物过敏史的患者应慎用药物。中药注射剂含有蛋白质、糖类等多种物质，进入体内后能刺激机体产生相应的抗体，所以少数过敏体质的人服药后容易出现过敏反应。

第三，生产工艺不合理。不合理的制备工艺会增加中成药中的毒性成分，降低有效成分的含量。在制备过程中没有完全除去的杂质，如糖，会引起不良反应。

4.储存和运输不符合要求。生脉注射液在运输和储存过程中，环境因素(如温度、湿度、紫外线、氧气等。)能在一定程度上改变其品质。