请问中医，为什么人天生经络不通，需要通过按摩推拿等疏通？

楼主此言差矣，人天生经络不通，这是有何依据呢？婴儿亦有健壮而不需治疗者。不知是我不理解您所提出的问题，还是您对中医某些概念存在误解。

1.我对治病理解为：人要达到阴阳相对平衡，才能不得病。因此只要机体阴阳不平衡，就需要借助针灸和用药等途径，使阴阳不错乖，阴平阳秘，这就是治病的目的。也许你说的经络不通就是指阴阳不相协调之义。婴幼儿出生之时，稚阴稚阳，不足以防御外邪；或者禀赋异常，脏腑失调，因此发病。

2.我认为所谓的疏通经络，是一个对于经络治疗概括比较广泛的说法， 并不能机械理解为全部疾病的治疗概括。经络气血也有虚实，疏通经络是针对实证而言的，那么如何能体现虚证呢？废物的留存是因为正气不足，无以运化，中医整体观不可忘了。

3.那些身体强健、长命百岁的人都是懂养生的人，这是因为他们懂得天人合一的道理，顺应自然，保身惜精，动静适宜，达到正气充足，阴阳协调，自然不会得病。这当中也许跟经络也有关，但是并非全部。不应以此扩大说明经络的重要性。

4.至于您说那些习武的练武前都打通经络，我认为那是他们善于调动人的气血，在接受刺激前做好防御工作，以免损伤正气，这的确是经络的奥妙。但是可别误解了，防御疾病的并非只是经络的作用，中医是整体观的，里气不和，外何防焉？内外气血调和，才能防御疾病。无论针灸、用药都是扶正祛邪，怎能独尊针灸，贬其方药，这不是固步自封吗？另外您说的打破自然屏障，我认为是有不合理之处。人的自然屏障就是卫外之气，是防御外邪的，打破以后如何防御外邪呢？打破以后如何能再修复？

5.您说的那个中风例子，不知是何人提出用药治不好的，中风后期用药没效只能说明治疗的医生水平不够高，而针灸的那位医生水平高超，于是治好了他的病。但是也不能据此说明针灸比用药重要。也有可能那位医生是用气功只好的，但是也不能说明用药不能治好，因为现在临床上用药有严重“退化”现象，这个要讲清楚还要长篇大论，反正就是很多人用药水平已经不能达到仲景的水平了。

现在学中医的人，大多善针灸的多不精于药，精于药的多半不擅针灸。我对此很感慨，于是一向致力同时学习用药和针灸两个方面，而且本人对针刺的兴趣更甚于用药，因为我认为针灸是外治法，能用外治治好的，应减少患者麻烦煎药、服药之苦。但是用药也有其魅力之处，像经方的力量是无法泯灭的，虽然现在很多人曲解了它。另外，我认为针灸最精妙之处在于“气功”，但是现在用气功治病的人已经很少了，幸好针灸高超的技艺比如子午流注、灵龟八法等尚有流传下来。总之，根据我对针灸和经方的了解，两者各有优势，不应独尊其一。