鳖甲的药用功效能解郁活血吗？

龟甲又称甲鱼、团鱼、水鱼、乌龟。

性味和功效

品味，性。功效:滋阴潜阳，软坚散结。

传统应用

主治:肾阴亏虚，潮热盗汗，阴虚阳亢，上火眩晕，发热伤阴，阴虚风动，疟疾，肿块，胸胁胀痛，积疹，经行不通等。

该药常用于以下传统方剂中:

①别家万剑(金匮要略):

鳖甲、附子、黄芩、柴胡、鼠李苦、干姜、大黄、芍药、桂枝、葶苈子、石韦、厚朴、丹皮、瞿麦、贯众、半夏、瘘管、阿胶、甲虫、池晓和粪。

②升麻鳖甲汤(《金匮要略》):

治疗阴阳毒病的升麻、鳖甲、当归、花椒、甘草、雄黄；

(3)鳖甲粉(沈氏尊圣书):

治疗骨蒸的鳖甲、柴胡、知母、秦艽、当归、青蒿、乌梅和地骨皮；

④青蒿鳖甲汤(温病论):

青蒿、鳖甲、生地黄、知母、牡丹皮用于治疗热病晚热早凉，发汗止渴，少阳的疟疾往往比热更重；⑤鳖甲丸(太平盛辉方):

鳖甲、大黄、琥珀用于治疗妇女月经不调。

秦艽鳖甲散、清骨散等名方中均有鳖甲，均用于虚热、骨蒸治疗肺结核。

在下焦热病的治疗中，鳖甲也用于二附脉汤、三甲附脉汤。

主要成分

鳖甲主要含有胶质和多种无机元素。

1.鳖甲含有动物胶质、角蛋白、天冬氨酸、丝氨酸、谷氨酸、甘氨酸、丙氨酸17种氨基酸等。

2.无机元素包括铁、铜、锌、镁、磷、铬、锰、铝、硒和碘。

3.还含有维生素D、脂肪、糖等成分。

药理作用

1.能提高免疫功能，促进免疫球蛋白的形成，延长抗体的存在时间。

2.它能抑制动物结缔组织的增生。

3.能保护动物肝损伤，缓解肝损伤引起的贫血，促进动物肝脏蛋白质合成，增加血浆白蛋白含量。

4.能抑制小鼠移植性肿瘤和肝癌细胞。

临床应用

1.治疗慢性感染、结核、肿瘤等疾病引起的低烧。

2.治疗慢性肝炎、早期肝硬化和肝脾肿大。

3.肿瘤手术和放疗后，可以继续治疗，增强机体抵抗力，抗癌。

剂量和用法

药典剂量:9 ~ 24g。

临床用量:9 ~ 15g。

大剂量:L5 ~ 30g。

用法:水煎膏煎。

临床经验

(1)鳖甲是滋补品，不是退烧药。

传统上用于阴虚劳热积等症。

首先，鳖甲是滋阴补虚之药，性平，常用于低热内热患者。

慢性感染、肺结核、肿瘤常出现低热，鳖甲是治疗这种发热的常用药。

秦艽鳖甲散、青蒿鳖甲汤是治疗低热的名方。

可见，对于发热患者，单独使用鳖甲是不能退烧的，所以鳖甲不是降温退热药。

古代治疗骨蒸潮热时，复方中使用鳖甲，多为退热药，如知母、青蒿、秦艽、地骨皮、柴胡等。，而龟甲起了综合作用。

下焦发热，惊风深时，地吗复脉汤用生牡蛎、生鳖甲，三脉汤用生牡蛎、生鳖甲、生龟版，相当于生地黄、麦冬、阿胶、火麻仁，滋水降火，平肝熄风，用于津液止痉。

患者处于危险期，在高热、脱水、电解质紊乱等情况下出现神经系统并发症。在当时的医疗条件下，这些药物用于补充体液，提高免疫功能，改善体内激素水平，预防痉挛。

如果患者自身的健康基础好，部分患者可能有救。可惜《伤寒论》中没有治法的病例介绍。

(2)关于抗菌和抗结核

古代肺结核死亡率比较高，所以古代肺结核和膈膨出四大绝症都含有消耗。

现代对该病的抗菌和抗结核有所突破，但仍有少部分患者因各种原因死亡。如果在抗菌抗结核的同时服用鳖甲及其复方秦艽鳖甲散、青蒿鳖甲汤等方剂，可以提高免疫功能，改善症状，有利于疾病控制和康复。

(3)关于抗癌

古代用于治疗一类有积滞的疾病。鳖甲煎丸是治疗这些疾病的著名古方。

结痂积聚包括肿瘤。恶性肿瘤患者常有低热和内热。如今，鳖甲是肿瘤患者常用的中药，既能抗癌，又能提高免疫功能，有利于清退低烧。

鳖甲的抗癌作用受到临床中医和人们的重视，经常使用。

常用于肝癌、肺癌、肠癌、宫颈癌、卵巢癌、骨肿瘤等。

(4)关于提高免疫球蛋白

鳖甲具有提高免疫球蛋白的作用。我们在临床上观察到高球蛋白血症，经常服用鳖甲、甲鱼的患者很难降低γ-球蛋白和免疫球蛋白。还观察到经常服用鳖甲、甲鱼的红斑狼疮患者病情不易缓解，部分慢性肝炎患者转氨酶不易下降。

我们意识到烤龟甲应该用于自身免疫性疾病，如红斑狼疮和慢性肾炎。肿瘤、肺结核、慢性感染患者宜用烤鳖甲。

(5)龟甲与龟甲的异同

龟甲和鳖甲都是滋阴药物。龟甲养肾阴，鳖甲养肝阴。

中医理论认为肝肾同源，肝阴肾阴相互滋养。吃这两种药可以养肝。

补肾同用，故两药常用于滋阴，如《伤寒论》三甲复脉汤。

两种药物的侧重点还是不同的。

龟甲滋养肾阴，能改善肾上腺皮质功能，这是龟甲所不具备的。

鳖甲软硬兼施，以抗癌为主，这是龟甲所不及的。

大补阴丸用龟甲，龟甲用龟甲，就是这个道理。

可见，在龟甲、龟甲的应用上，古人观察得非常仔细，区分得非常清楚。