腺病毒肺炎最好最有效的药是什么?谢谢你,上帝保佑。
一般治疗请参考支气管肺炎的治疗章节。以下重点介绍近几年临床实践中获得的经验。①抗病毒药物还有待大力研究。用利巴韦林治疗腺病毒肺炎效果不明显。早期病例静脉和/或肌肉注射优于对照组,晚期病例效果不明显(北京儿童医院和医学科学院药物研究所,1978 ~ 1980);雾化吸入疗法的研究亟待开展。②重视继发细菌感染的防治。如果初步确定有继发感染,应积极治疗,如针对金黄色葡萄球菌感染的新青霉素和头孢菌素;大肠杆菌用氨基苄青霉素等处理。③用氯丙嗪、异丙嗪镇静、解痉、止喘。④使用洋地黄控制心力衰竭。⑤输血、输血浆或应用丙种球蛋白可能起辅助作用。⑥适当的输氧和输液,如果处理得当,可以帮助病儿度过危险期。⑦早期患者试用肾上腺皮质激素,未见疗效;但在出现明显呼吸道阻塞和严重中毒症状(惊厥、昏迷、休克、持续高热40.6℃以上等)时。),宜静脉应用短期激素治疗。⑧特异性马血清处理。1961 ~ 1964观察马血清抗3型和7型腺病毒的临床疗效,结论不一。1973后,对该血清的工艺进行了改进,提高了效价。在吉林、黑龙江等省应用,认为具有降温快、症状消失早、来生少的作用,取得了较好的疗效(白求恩医科大学儿科、长春生物制品研究所等。).但1976之后的产品更容易引起血清病。⑨在恢复期,如肺部体征慢慢消失,宜进行物理治疗。中药在早期主要用于治疗腺病毒肺炎,中期则用于祛痰化痰,以增强机体抵抗力,挽救严重者的不良事件。根据中医研究所老医师蒲福洲的经验,肺炎为外感病,不局限于温病范畴,包括风、寒、夏、湿。肺炎的病灶始终在肺,严重者可累及其他脏器。治疗分为积极治疗和不良事件抢救两种。治疗原则为邪实时宣肺祛邪,救不良事件需用养阴回阳、益气补液之法,即积极治疗以宣肺透表为主,救不良事件以辨证论治为主。具体可以概括为病后调理八法一项。(1)解决方法:风热犯肺用桑菊汤加葱黑豆汤加减,太热用银翘散加减;风寒袭肺,用苏星粉、葱鼓汤;夏邪,加减与香香共饮。(2)表里双解:表寒里热用麻杏石干汤加减;外寒内热,曾用小青龙加石膏汤,若内饮不重,喉中有痰,发出水样鸡鸣,舌淡或淡红,脉浮,用射干麻黄汤治疗;建议用桂枝厚朴杏仁汤治疗表郁内寒。表郁用葛根芩连汤加热;用小陷汤、瓜蒌薤白汤加减治疗面陷、胸痹。(3)壮阳利湿:湿邪用千金苇茎汤加味;若湿热闭肺,神昏,体白,则用薏米、竹叶粉治疗。(4)清热养阴法:用西洋参3g扶正,牛黄粉5g,分五次均匀服用;如果是徒然入营,要用清营解毒之剂,辅之以公告;余热未尽。朱烨石膏汤名称:石膏汤处方:石膏(研末,三分)、白茅根(三分)、平仓(三分)、滑石(半二分)功能主治:治中风、头痛、心烦、口干、尿赤。用法用量:每次取三钱毕1片,加水1杯水,煎至7分钟,远离我服用。节选:明方显多写“妙方”>;& gt加减;暑伤肺气,仿王清暑理气法。(5)降气化痰法:因气不利而气喘,宜加减苏子姜奇汤;肝气上逆,宜轮换代赭汤。(6)开合体抗之法久病不愈,肺气已虚,邪气仍甚近。宜用玉竹、远志、粳米、大枣、诃子补肺气,以扶正固本;如果肺很闭,可以补一点焦麻黄,杏仁、石膏、桔梗、葱白之类的,攻补开合。(7)固阴降逆法:火逆风息,宜加减麦门冬汤;气液两伤,宜加生麦粉调味;阴液衰竭,宜用三甲复脉汤;久病伤阴,宜加减风珠。(8)回阳救逆法:常饮参附汤或符江汤。另外,病后调理:脾胃不调,用二陈汤加味;脾胃虚寒者,用厚朴、生姜、半夏、甘草、人参汤治疗;病后虚烦用栀子黑豆汤治疗;中气不足,用补中益气汤加减。自20世纪70年代以来,在严重的腺病毒肺炎中观察到DIC。北京友谊医院加用活血化瘀药,对预防DIC有一定作用。所用药物有当归、赤芍、川芎、鸡血藤、水蛭、虻虫、黄芪等。