脾胃虚弱，常见的八大症状是什么？用什么中药来比较证候？最喜欢的收藏

赵鑫，田，山东中医药大学八年制中医专业。

脾胃是后天之本，也是人体气机升降的枢纽，重要性不言而喻。所以在日常生活中一定要照顾好自己的胃。俗话说“有胃气的地方，就有活力；省一点胃气，救一点命。”由此可见保护胃气的重要性。

中医认为，脾胃互为表里，往往相互影响对方的胃病。脏腑是疾病。虽然脏病更虚，脏病更实，但久病必虚，脾胃俱虚。那么，脾胃虚弱的临床症状有哪些，可以选择哪些药物进行针对性治疗呢？

常见的脾胃虚弱，临床表现常为不思饮食、乏力、消化不良、便溏、腹胀、酸胀、嘈杂燥热、畏寒隐痛等。面对这些症状，如何选择用药？我们来逐项分析一下。

(1)不想吃，就是不想吃。看到饭就没胃口，主要是脾虚引起的。临床上通常选用白术、茯苓等药物健脾祛湿。

(2)疲劳主要是感觉身体没有力气，轻微活动就会疲劳，主要是脾虚引起的。临床上常选用黄芪、党参等补脾肺之气，或用人参补元气。

(3)消化不良是指进食后消化不良，或消化缓慢，主要是脾胃气虚，运化虚弱所致。临床上常选用焦山楂、焦麦芽、焦神曲、鸡内金等消食药。

(4)便溏是指大便不成形，主要是脾虚湿蕴所致。临床上常选用泽泻、茯苓、苍术、厚朴等药物祛湿健脾，止泻止泻。

(5)腹胀是指胃、腹部有大量气体，经常打嗝。打嗝后主要是由于脾胃气虚，导致气滞，或者肝气郁结，导致脾胃气滞。临床上常选用陈皮、枳壳、枳实、青皮、香附等药物理气健脾，疏肝理气。

(6)吞酸是指口气沉重，口腔异味，容易反流酸水，主要是脾胃虚弱，运化不正常所致。除了选择焦神曲、焦麦芽、鸡内金等助消化健脾(考虑到焦山楂可以少用或不用刺激胃酸)，胃酸分泌过多，甚至出现反流，临床常用海螵蛸。

(7)吵热，即胃部莫名不适，有热感，主要是胃阴不足所致。临床上常选用沙参、麦冬、玉竹等滋阴清热润燥的药物，也可配伍黄连、蒲公英等清热的药物。

(8)胃寒引起的隐隐作痛是指不能吃生冷的食物，偶尔会感到隐隐作痛，主要是脾胃虚寒所致。临床上常用干姜、吴茱萸、延胡索作为镇痛药物。

综上所述，脾虚虚弱的症状和证候比较多，临床上需要仔细辨证，根据不同的症状选择不同的药物组合进行治疗，最终达到满意的效果。