视网膜中央动脉阻塞的治疗方法有哪些?
视网膜组织对缺氧极其敏感。一旦血液供应中断,可在极短的时间内陷入坏死,导致视觉功能永久丧失。所以应该尽早抢救,挽回一些视力。
1,急诊一旦确诊,立即吸入亚硝酸异戊酯(每次0.2ml),每1 ~ 2小时1次,连续2 ~ 3次,舌下含服三硝基甘油片(每次0.3 ~ 0.6 mg),每日2 ~ 3次。球后注射阿托品1mg或妥拉苏林12.5 ~ 25 mg,扩张视网膜动脉,解除痉挛;眼部按摩或前房穿刺可降低眼压,加强视网膜动脉扩张。这样,如果阻塞是由栓子引起的,栓子可以随着血流移动到更小的分支。
在治疗的同时,还可吸入含5%二氧化碳的氧气10 ~ 15分钟,分几次进行。
2.急诊处理后,视功能恢复时,继续服用烟酸(0.1g,一日三次)、丹参片(每次3-5片,一日三次)等血管扩张剂。或者将丹参注射液40 ~ 60ml(每ml含生药1g)加入500ml低分子右旋糖酐或5%葡萄糖中,静脉滴注,每日1次,15次为一疗程。
中药可用以下方子:葛根60-150克,黄芪50克,丹参50克,川芎4.5克,元胡10克,桃仁0克,地龙10克,水煎,每日1剂,煎两次。发病初期加麝香0。
此外,还可应用维生素B1、B6、B12、E、ATP、辅酶a等各种辅助药物。