男性乳腺增生，怎么治疗，最好的方法？各位，谢谢。

男性乳房有时会增大吗？正常情况下，男性乳房不会发育。当由于各种原因导致体内雌激素水平相对或绝对升高，乳腺上皮细胞受到雌激素过多刺激时，极少数男性可出现单侧或双侧乳腺肥大。男性乳房发育症的病因和发病机制男性乳腺增生称为男性乳房发育症。通常发生在青春期和老年期前后，病理表现为腺管增生而无腺泡增生，一般可分为原发性和继发性两类。原发患者通常为青春期男孩和老年男性，主要由内源性雌激素短暂增加或雄激素减少引起，常自行消退。继发性患者常见于肝脏疾病、睾丸疾病、肾上腺疾病、甲状腺疾病、糖尿病、泌尿生殖系统或神经系统肿瘤、前列腺疾病或其他。利血平、瑞芬太尼、洋地黄、氯丙嗪等。也可引起乳房发育，一般停药后可消退。此外，两性畸形和先天性睾丸发育不良也会导致乳房肥大。中医认为，男人的乳房属于肾，乳头属于肝。如果他的情绪不和谐，就会暴怒伤肝，导致肝气郁结，而如果长期抑郁，就会化为火，烧坏肝肾的津液，损害肝功能，解毒功能低下，使人体内过量的雌激素不能在肝脏内失活，而作用于靶器官乳房， 或者年老体弱，久病不愈，肾肝肾不足，肾阴阳虚，不能养护肝木。 本病也可发生在乳络被束，或精血不能支持冲任，导致冲任失调，或外感邪气损伤肝脏，肝失气血，导致血瘀痰凝，阻滞经络，导致男性乳房发育。男性乳房发育的临床表现该病可见于各个年龄段。乳房发育约60-80%为双侧对称或不对称，部分为单侧发育(左侧比右侧多见)。它们的乳房发育表现为大小不一，两侧乳房常可见不对称或对称的隆起。小的只能摸到乳晕下扁平的圆形结节，质地坚硬坚韧，边缘清晰整齐，流动性好，不粘连皮肤，肿块位于和。如果发现偏心圆形肿块，应考虑其他病变。临床上将这种肿块称为‘腺瘤型’，已发育乳房的另一部分为弥漫性增生，边缘不清，常与周围乳腺组织融合，乳晕下无明显结节。它们中的大部分可以逐渐膨胀成女性乳房的大小。临床上把这种类型称为‘弥漫型’，发育好的乳房往往会有一种肿胀、刺痛、跳痛的感觉，如果明显的话。少数患者乳头受挤压后有白色乳样分泌物，自发排出者少见。如何治疗男性乳房发育症如果发现自己乳房肥大，应该尽早去医院确诊。如果是生理性的或药物诱发的，不必太紧张，可以自行消退，也可以停药后自行消退。如果是病理性的，就要认真查找病因，及时治疗。如果在早期给予积极有效的治疗，是可以恢复正常的，但是如果时间长了，乳腺组织增生严重了，就不可逆了，必须的。目前西医对此病尚无可行的治疗方法，主要采用激素拮抗治疗和手术摘除，但手术摘除容易留下疤痕，不仅影响美观而且容易复发。目前多不使用，除了体积太大，肿胀疼痛明显，甚至引起精神焦虑，同时药物治疗无效，患者坚持切除，否则一般不提倡手术治疗。此外，由于病因的复杂性，不同的病因对男性乳房发育症有不同的治疗方法。乳房发育初期的青少年患者往往会自愈，一般在6个月内恢复正常。成人和老年人的原发患者不易自愈，应积极治疗。继发性男性乳房发育，因为常伴有其他疾病；因此，治疗病因是一项重要措施。多年来，我院在非手术治疗本病方面积累了丰富的临床经验。在治疗上，根据中医理论及其不同的临床表现，多调理肝肾，以调整下丘脑-垂体-睾丸轴之间的功能，恢复肝功能，加强过剩雌激素的失活，促进代谢，改善血液循环，保护肝肾，合理调节内分泌，使机体健康。从药理研究来看，中药没有很多西药和激素类药物的副作用，疗效也非常显著。同时，这种疾病的发病与情绪也有一定的关系。因此，调节情绪，保持心情愉快，避免愤怒和担忧，注意劳逸结合是非常重要的。平时要戒烟戒酒，饮食上不能过量食用油腻辛辣之品。患病期间要心情舒畅，对疾病的治疗有信心，坚持必要的体育锻炼和功能锻炼，注意乳房局部的清洁，防止乳头和皮肤损伤，防止感染。五个男人也会得乳腺癌吗？男性也会得乳腺癌，但非常罕见，约占乳腺癌的1-2%。男性与女性相比，性激素存在相反的差异，雄激素占主导地位。因为男性的乳腺组织得不到必要的雌激素刺激，尤其是乳腺结构中的乳腺叶和腺上皮萎缩，所以男性患乳腺癌的可能性较小。虽然男性乳腺癌的可能性很小，但其实还是有新的疾病的。由于男性乳房的解剖和组织学特点，如体积小、组织内淋巴管短等，临床上男性乳腺癌很容易早期转移、浸润和扩散。另外，临床上发现，男性乳腺癌晚期睾丸切除的疗效优于女性乳腺癌晚期卵巢切除的疗效。因此，男性发现乳房有肿块时，应及时就医，以免延误诊治，造成不良后果；此外，由于男性乳房发育症不仅是男性激素失衡的客观表现，也是男性乳腺癌的重要病因，因此可以作为男性乳腺癌诊断的重要依据。总之，男性乳房发育症不仅仅是一种原发性疾病，还可以继发于许多其他严重疾病，所以要提高警惕，及时诊治。乳房发生急性炎症时，大多先有乳头疼痛、破裂或乳房肿块、胀痛，然后，畏寒、畏寒、发热。患侧乳房触痛，皮肤红肿，皮温升高，有皮下肿块，或皮肤不红、不肿、不热，肿块较深，与皮肤不相连，但疼痛或压痛较重。此外，同侧腋窝有肿大压痛的淋巴结。如果治疗不及时、不恰当，病变必然会继续发展。患侧乳房更加红肿，肿块变软起伏，形成皮下或浅表乳房脓肿。最后脓肿向外穿刺或向乳房内侧扩张，或深部肿块变大变软，原本不红肿的皮肤变得红肿，病变范围越来越大，乳房组织破坏增大。脓肿不仅可以向外刺破皮肤，还可以向内刺破乳腺导管使乳汁含脓，甚至可以向后刺破胸壁肌肉，形成乳后脓肿。此时，全身症状越来越严重。早期治疗是防止乳房受到太大损伤的唯一方法。一般采取以下措施:1。受影响的乳房停止哺乳，按时吸奶。2.托起患部乳房:用胸罩或兜带托起患部乳房，可以改善乳房的血液循环。血液循环通畅，局部血液不充血，肿胀易消退，炎症易控制。3.外敷:前期可以局部使用冷敷。如果化脓不可避免，用热敷代替。每天三到四次，每次30分钟。如果能连续做就更好了。局部肿胀，可以涂上中药黄金粉。4.理疗:红外线辐射(普通灯泡100瓦也可)能促进局部血液循环，有利于炎症的吸收和消散。5.内治:肌肉或静脉注射抗菌消炎药。中药鹿角粉每日口服两次，每次5克，能起到消食的作用。6.切开排脓:如果局部已经变成化脓的药物。要尽快切开引流脓，脓流可以避免炎症扩散。乳腺炎预防贵，完全可以预防。关键是防止乳头破裂和乳汁淤积。3月21，20:46药物治疗现状乳腺增生病是最常见的乳腺疾病，可发生于青春期后任何年龄的女性，约占所有乳腺疾病的75%。现代医学认为，乳腺增生的发生与内分泌功能紊乱、卵巢功能障碍有关，导致体内雌激素水平或活性升高，而孕激素水平降低，孕激素与雌激素失衡。因此，西医主要采用性激素疗法和内分泌疗法治疗本病。中医认为此病属于中医“乳癖”、“乳胀”、“乳中结核”的范畴。“情志内伤，肝郁气滞；肝肾不足，冲任失调；痰瘀凝结，乳络不通；阳明胃热，热伤血络”是本病的病机。“中医治疗本病以辨证为主，其他疗效为辅。以下是对近年来药物治疗的简要回顾。1，西医治疗1.1三苯氧胺:三苯氧胺是一种雌激素受体拮抗剂，能与乳腺组织中的雌激素受体竞争性结合，阻断过量雌激素对乳腺组织的作用，降低血清低密度脂蛋白，具有良好的止痛化滞作用，对各种乳腺疾病有肯定疗效，优于其他药物。对雌激素受体阳性的乳腺癌患者有效，在临床上得到广泛应用。主要副作用是可引起月经周期紊乱，月经量少，停药后恢复正常；偶尔出现胃肠道反应，如恶心、呕吐。1.2甲状腺激素制剂:甲状腺功能的调节极其复杂，与垂体和下丘脑相互制约，形成下丘脑←→垂体←→甲状腺轴的反馈机制。甲状腺可持续不断地向机体供应游离促甲状腺素，促进卵泡黄素化，从而降低雌激素水平，持续阻断雌激素对乳腺增生的作用。陈至等报道用甲状腺片治疗乳腺增生患者106例，显效44例，有效58例，无效4例，有效率96.2%。本品副作用小，有临床应用价值。溴隐亭(1.3)是多巴胺受体的长效激活剂，作用于垂体催乳素细胞上的多巴胺能受体，抑制催乳素的合成和释放，降低RL对卵泡刺激素的拮抗作用。促进排卵恢复，调节激素平衡。Murta等报道25例良性乳腺纤维囊性增生病妇女口服该药，剂量5 ~ 7.5 mg/d，疗程3个月，取得良好效果。对周期性乳房疼痛、乳房结节有明显疗效。1.4达那唑:是雌激素的衍生物，作用于下丘脑、垂体和卵巢，抑制卵巢功能，降低PRL水平，从而降低PRL促进雌激素分泌的作用。Von等人使用达那唑治疗了59名广泛乳腺增生的妇女，年龄从23岁到58岁。药物口服剂量为100 ~ 800 mg/d，分为三组。疗程为40 ~ 774天，证明该药对经常性、持续性良性广泛乳腺囊性增生有满意疗效。这种药副作用很大，主要是月经紊乱和GPT增加，减量或停药后很快恢复。适用于长期治疗后症状仍未缓解的重症患者、非妊娠及哺乳期患者。一般不作为首选药物。1.5性激素疗法:雄激素和黄体酮能抵抗雌激素对乳腺组织的作用，通过抑制垂体前叶促性腺激素的分泌，减少卵巢对雌激素的分泌，从而有效防治乳腺增生，70%的患者应用后可改善症状。李国斌等人报道用醋酸甲羟孕酮治疗乳腺增生30例，每日1次，每次2片，10天为一个周期。3个周期后，治愈2例，显效8例，有效12例，总有效率73.3%。1.6其他药物:(1)酶类:如Rammer报道用一种水解蛋白酶治疗29例乳腺疾病患者，疗效满意，且不扰乱人体内激素水平。(2)维生素:Vit-A可促进无活性的雄甾酮和孕甾酮转化为活性的雄甾酮和孕酮，二者均有抗雌激素作用；Vit-E是一种抗氧化剂，可以降低低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，以弥补黄体酮疗法的不足。(3)小剂量碘剂:如5%碘化钾溶液或复方碘溶液治疗本病也有效。2.中医药治疗本病，除逍遥丸、越鞠丸、小金丹、乳康片、肖平胶囊、芦笋片外，大量的方药、验方、针灸、推拿、拔罐、中药敷脐、磁药护胸、离子导入等都取得了相当的疗效。以下是常用中医疗法的简要概述。2.1中医周期性治疗:润宏宇等人根据月经不同阶段的气血变化，遣方用药。月经初、中期确立疏肝解郁、活血通络、化痰散结法，加减逍遥散。药用:柴胡、当归、赤芍、郁金、制香附、西葫芦、丝瓜、丹参、三棱、海灌、皂荚、山慈菇等。月经后期，在滋补肝肾、调理冲任的基础上，确立了理气化瘀、软坚散结的方法，加减二仙汤合逍遥散。药材:莪术、柴胡、当归、白芍、菟丝子、鹿角霜、肉苁蓉、夏枯草、牡蛎、莪术、僵蚕等。气滞患者，经前乳房胀痛明显，可加入川楝子、青皮、麦芽、山楂。血瘀者，乳房肿块坚硬刺痛，可加入桃仁、益母草、王不留行、乳香、没药、穿山甲、水蛭。如脾肾阳虚患者，经期前或经期乳房胀痛加重，党参、白术、黄芪、巴戟天等。可以添加；比如肝肾阴虚的患者，乳房肿块坚硬、暗沉、疼痛。处方中去除了仙茅、淫羊藿、鹿角霜，加入了枸杞、女贞子、玄参、麦冬、天花粉。2.2辨证论治:安立等根据疏肝解郁，化痰散结的基本原则，自拟汤剂:青皮9 g，昆布9 g，乳香9g，夏枯草12g，浙贝母65438g。治疗肝郁痰凝证患者200例，总有效率为965438±0.5%。余将分为三型:(65，438+0)肝郁气滞，治疗宜疏肝通络，消炎散结。基本方:柴胡、败酱草、穿山甲、牡蛎各65438±02g，香附、三棱、青皮、郁金各65438±00g，枳壳6g，莪术、丝瓜络、荔枝核、绞股蓝各65438±05g。气滞火者加黄连、栀子；失眠患者可加入酸枣仁、夜交藤。(2)脾虚痰凝型宜健脾通络，消肿散结。基本方:党参、牡蛎、穿山甲、丝瓜、败酱草、绞股蓝、茯苓、半夏各65438±02g，三棱、陈皮、白术各65438±00g，白芥子、莪术、荔枝核各65438±05g。如果手脚不温，加入加工过的生姜、肉桂；心悸失眠者加阿胶、酸枣仁。(3)肾虚冲任失调，宜补肾通络，消肿散结。基本方:仙茅、鹿角霜、菟丝子、肉桂各65438±00克，莪术、荔枝核各65438±05克，牡蛎、穿山甲、丝瓜络、淫羊藿、败酱草、绞股蓝各65438±02克。腰痛患者加狗脊、杜仲；月经过多者，加花蕊石；耳鸣失眠加黄精、远志。临床观察62例，治愈率50%，总有效率96.55%。2.3方剂加减:黄利珍运用乳癖汤根据症状加减。该药物组合物为:青皮、陈皮、香附、当归、白芍、郁金、茯苓、白芥子各12g，橘核15g，王不留行20g，僵蚕10g，牡蛎30g。乳房疼痛剧烈者，加乳香6g，元胡12g，川楝子15g；乳房肿块持续者，三棱9克，莪术10克，山慈菇20克，海藻30克；被添加；肾虚冲任失调者加淫羊藿12g、肉苁蓉15g、鹿角胶10g。经110例治疗，治愈49例，好转54例，无效7例。总有效率为93.63%。何增福用柴胡疏肝汤治疗乳腺增生病56例，体虚者用鳖甲20g，丹参15g，黄芪25g，太子参20g，乳房胀大者用炒延胡索15g，重用菊花30g。临床治疗表明，治愈29例，显效14例，有效65438+例。陈爱芬运用血府逐瘀汤治疗乳腺增生病50例，治愈0例，有效6例，无效3例。基础方:桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、牡丹皮、柴胡、枳壳、桔梗、炙甘草、穿山甲、香附。腰痛加续断、桑寄生；血热炒栀子蒲公英；气虚加党参、黄芪；硬肿加夏枯草、橘核，重用穿山甲鳞片；如疼痛剧烈，可加入元胡、川楝子。2.4自制制剂:除了常用的中成药，还有很多各地自制的治疗乳腺增生疾病的中成药，都取得了不错的效果。用陆德明等研制的乳宁颗粒治疗乳腺增生病75例。临床治愈率为32%，总有效率为93.33%。吴霞等人研制的健乳胡安皮胶囊由青皮、瓜蒌萎、穿山甲、桃仁、贝母、全蝎、蜈蚣、赤灸组成，每次7粒，每晚1次，30天为1个疗程。治疗65，438+055例，治愈96例，显效29例，总有效率为94.438+09。2.5外治法:宋爱丽等人提出了温经活血、理气止痛、散结消肿的治疗原则。元胡、红花、王不留行、冰片、麝香用现代制剂方法制成膏剂。治疗采用乳房局部用药与皮肤、穴位按摩相结合外治法，使药物直接作用于患病部位，通过透皮吸收和经络穴位的刺激，改善乳房的血液供应，产生止痛、消肿散结的作用，并反射性地调节内分泌。临床治疗200例，治愈36例，总有效率95.5%。谷宝祥等人采用电脑红外综合治疗仪和中药离子导入。根据疾病的不同病因病理，他们选用柴胡、当归、海藻、昆布、三棱、莪术、半夏、橘核、白芥子、鹿角霜、蒲公英，配制了三种不同的中药离子导入系列处方，每天1次，每次30分钟，10天为一个疗程。2.6内外兼治:朱贵谷等将双虎汤净化后一周服用20天，外用温水、蛋清调成糊状，每两天一次涂于患处，10次为一疗程。治疗104例，治愈59例，总有效率95.2%。李石进等人用自拟疏肝散结汤加减，月经量少加川芎、桃仁；黑经带血块，去昆布加牡蛎、路路通、橘石；肿块坚韧坚硬，加三棱、莪术。外用护垫治疗乳腺增生760例，治愈463例。总有效率为96.65438±0%。3.中西医结合治疗蒋敬等。用逍遥丸联合维生素E治疗此病，口服逍遥丸9g，口服Vit-E50mg，每日三次，20天为一疗程；若疼痛减轻，肿块消退，则继续服用逍遥丸一周，巩固疗效。每月一次，治疗86例，治愈56例，好转20例，总有效率85.7%。王等人采用如下方案:(1)口服乳癖汤，月经后每日1剂，每月15剂；(2)干鲜白花蛇舌草10g，开水冲服；(3)口服他莫昔芬，每日两次，100mg；每一次；门冬氨酸片，25毫克，一天两次。中西医结合治疗乳腺增生84例，治愈44例，总有效率96.4%。4.结论4.1乳腺良性增生性疾病常见多发，可在某一阶段停止，发病数月或数年后自行缓解或痊愈，或中晚期逐渐发展癌变。小叶增生、囊性增生、腺病、纤维化等。是增生的不同阶段，也可以出现在同一组织中。各种乳腺增生均可伴有不同程度的上皮增生。乳腺癌来源于发展中的非典型上皮增生。文献报道乳腺囊性增生的癌变率为2-4%，这种风险在乳腺囊性疾病确诊后可持续30年。因此，积极治疗乳腺良性增生，对提高女性健康水平，降低恶变率具有重要意义。4.2应用性激素和内分泌疗法治疗本病，虽然疗效较好，但副作用较大，尤其是性激素，可能会进一步干扰人体内激素的平衡，增加癌变的可能性。所以一般不作为常规用药，只有症状严重时才考虑应用。对于有重度增生恶性倾向者，采取手术治疗。4.3用中药治疗本病，疗效可靠，几乎无副作用。常用药物有柴胡、香附、陈皮、荔枝核、枳实、王不留行、夏枯草等。当归、赤芍、桃仁、丹参等。活血化瘀；半夏、浙贝母、牡蛎、海藻、海带、莪术、穿山甲、山慈菇等。仙茅、仙灵牌、鹿角霜、菟丝子等。虽然中药在治疗该病上有实际优势，但由于其疗程长，多为汤剂，因此尽快研制出服用方便、见效快的新剂型具有重要意义。4.4乳腺增生与精神状态密切相关，也是医学心理学的心身疾病。除药物治疗外，治疗应采用疏通疗法。

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