磺胺类药物的作用机理是什么?

细菌在其生长环境中不能直接利用叶酸,而是利用环境中的对氨基苯甲酸(PABA)、二氢蝶啶和谷氨酸,在细菌中二氢叶酸合酶的催化下合成二氢叶酸。二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下形成四氢叶酸。四氢叶酸作为一碳单位转移酶的辅酶,参与核酸前体(嘌呤和嘧啶)的合成。

核酸是细菌生长和繁殖的基本成分。磺胺类药物的化学结构与PABA相似,能与PABA竞争二氢叶酸合酶,影响二氢叶酸的合成,从而抑制细菌的生长繁殖。因为磺胺类药物只能抑制细菌而没有杀菌作用,消灭体内的致病菌最终还是要靠身体的防御能力。

为了确保磺胺类药物在竞争中占优势,应注意:

1,剂量充足,首剂必须加倍,使血中磺胺浓度大大超过PABA量。

2、脓液和坏死组织中含有大量的PABA,要洗净后使用。

3.应避免与能分解体内PABA的药物合用,如普鲁卡因。

我对磺胺过敏,所以我不能吃很多药。

目前很多常用药物在结构上与磺胺类药物相似,可能存在交叉过敏反应。

1,磺酰脲类降糖药。磺酰脲类降糖药如格列本脲和格列吡嗪易与磺胺类药物发生交叉过敏反应。

2.具有抗高血压作用的利尿剂,如氢氯噻嗪、苄基氟噻嗪、布美他尼、呋塞米和托拉塞米。?

3.治疗青光眼的药物,如乙酰唑胺、醋甲唑胺、布林唑胺等,属于碳酸酐酶抑制剂,不能耐受磺胺类药物或其他磺胺类药物衍生物的患者不能耐受这些药物。?

还需要提醒的是,有些中成药是含有上述药物的复方制剂:如消渴丸中含有格列本脲;珍菊降压片含有氢氯噻嗪。如果患者对磺胺过敏,也禁用这些药物。

以上内容是指:

百度百科-磺胺类

人民网-磺胺过敏,很多药不能吃。