输尿管结石的最佳治疗方法
(1)对症治疗
主要是控制肾绞痛，明确诊断后可肌注阿托品0.5mg、杜冷丁50mg，也可热敷或针刺疼痛部位，腰部敏感区用皮下普鲁卡因封闭(先皮试)。也可以用心得安或吲哚美辛栓塞住肛门。
(2)排石中药
适用于直径小于1cm，卵圆形，表面光滑，肾盂造影无积水的结石。
治疗用药:清热利湿，如金钱草、海金沙。清热解毒，如黄柏、金银花、连翘。活血化瘀，软坚化湿，如三棱、莪术。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补益气血，如党参、黄芪。还有各种排石颗粒，使用方便。
(3)体外冲击波碎石术
X线定位的多尼尔机治疗范围已从输尿管上段结石扩展到输尿管中下段结石。输尿管上段结石宜取斜半卧位，髂翼重叠部分结石宜取俯卧位。下段可采用半坐位，提高电压可取得一定成功率。虽然输尿管各部位的结石均可被体外冲击波击碎，但结石小、脂肪多的患者有时会出现定位困难、位置深、耗能高等问题。与粉碎肾结石相比，粉碎输尿管结石相对困难，整体效果不如肾结石。所以在冲击波时要加强定位的准确性，有困难的要同时做排泄性尿路造影或膀胱镜逆行插管和血管造影，辅助定位。如果能把结石推进肾盂，然后进行冲击波，是最理想的。能穿过结石的造影剂往往容易破碎排出。相反，即使结石不大，但上面积水明显，特别是伴有输尿管周围炎，或者逆行插管达不到结石下方，冲击波碎石效果往往较差。
对于输尿管下段较小的结石，可通过膀胱镜进行输尿管扩张、结石套入和开口切割。近年来，虽然报道输尿管镜碎石术或激光、超声碎石术的成功率为40 ~ 78%，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
(4)手术切开取石
迹象表明:
①输尿管狭窄；
②双侧或单侧输尿管结石嵌顿感染引起的尿痛；
③结石大、肾积水严重、肾功能差的患者；
④体外冲击波无法定位或冲击波失效；
⑤临床上不能排除肿瘤或结核；
⑥经济因素。
术前2小时应拍泌尿系平片定位。
如果是女性输尿管下段较大的结石，有时通过阴道穹窿检查摸到结石，按摩排出。