脾胃虚弱的辨证论治

1.治疗原则

脾胃虚弱就是健脾益气,助运祛湿。主方:六君子汤、沈凌白术散。常用中药有党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、焦山楂、焦神曲、陈皮、砂仁。可水煎,每日1剂,分2-3次服用。

腹痛者,加木香、香附;舌苔白腻者,加苍术、厚朴;大便稀,尿清,腹部隐隐作痛。加入加工过的生姜、肉豆蔻、益智仁;懒得说话就会拉肚子,甚至脱肛。加入黄芪、升麻、葛根。合并湿热、口苦、舌黄,或大便粘稠者,可加黄连、马齿苋。

2.主要用途

(1)六君子汤适用于脾虚。

处方:党参、白术、茯苓、陈皮、法半夏、炙甘草。

腹胀疼痛、恶心呕吐者加木香、砂仁、藿香;若腹泻伴有腹部冷痛、手脚不温,可加附子、干姜;或咳嗽、咳痰多、恶心头晕,可加入竹茹、枳壳;若长期咳痰多而稀,气短乏力,加紫菀、款冬花、白前。

(2)沈凌白术散适用于脾虚湿盛证。

处方:党参、白术、茯苓、炙甘草、山药、炒扁豆、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗。

若带下量少,可加苍术、车前子、泽泻、柴胡;如果白带持续时间较长,可以加金樱子、芡实、煅龙。小儿疳积,取此方,加鸡内金、神曲、麦芽、山楂为细粉,每次3克,1,每日3次。