葡萄糖苷胆酸如果高了会有什么危害?
一.数据和方法
1.资料来源:将2002年2月至2003年2月收治的60例ICP患者随机分为两组。治疗组30例,年龄25-30岁,平均年龄27.5岁;对照组30例,年龄21-36岁,平均年龄28.5岁,孕26-36周。
显著差异。
2.
治疗:治疗组:5%葡萄糖注射液500ml加思密达(腺苷蛋氨酸)1.00静脉滴注,每日1次,卡米诺针500ml加5%葡萄糖注射液60mg,每日1次。同时加入自制的陈印汤。其基本配方为:水牛角20g、茵陈30g、垂盆草30g、栀子10g、炒黄芩10g、丹参15g、五味子15g、柴胡10g、生米仁40g、蝉蜕4.5g等。对照组:使用上述西药,不使用中药,复查7 ~ 10天。
3.
疗效观察
愈合:瘙痒消失,血液甘胆酸恢复正常。
显著效果:瘙痒改善,血胆酸明显下降。
有效:瘙痒得到改善,但血液甘胆酸仍高于正常水平。
无效:瘙痒无改善,血甘氨胆酸不降低,反而升高。
二、观察结果
两组总有效率经X2检验,结果显示两组有显著性差异(P
两组疗效观察
案例数量
完全治愈
显示效果
有效的
无效
总有效率
治疗组
控制组
30
30
七
五
12
八
五
五
六
12
80%
60%
三。讨论
ICP的基本生化特征是孕妇血胆汁明显增多。由于孕妇血液和羊水中胆汁酸增多,可刺激细胞滋养层增生,绒毛间质水肿,胎盘绒毛间隙狭窄,胎儿血液灌注不足,胎儿瘙痒,易引起胎儿窘迫、死胎、新生儿死亡等并发症。
思密达对ICP有很好的疗效,但如果配合中药,中西医结合更好。
中医认为,ICP以湿热为主,湿热生热,热积成毒,使皮肤瘙痒,妊娠中晚期胎压增高,胆道系统解剖位置改变,胆汁排泄受阻。陈印汤的基本方是疏肝利胆,利尿退黄,祛风止痒。中药治疗时,可排出胆汁,改善瘙痒,降低血液甘胆酸水平。而且由于ICP发生在妊娠中晚期,孕周尚短,单用思密达治疗常出现反弹。
中西医结合治疗不仅能明显改善症状,还能防止反弹,延长孕周,且中药便宜,值得使用。
来源:/b128356/d44705070.htm。