常用的中药调经药有哪些？

引经据典，又称“引经据典”，是指某些药物能引导其他药物直接作用于疾病的指导作用。以归经理论为基础，是通过长期临床实践总结出来的一种用药经验。善用调经药，可以提高用药的准确性，增加疾病的有效剂量，从而提高疗效。

一、经期用药的种类

相关文献记载的通经药分类混乱，鉴别不统一。经过整理，可以分为以下两类:一是根据十二经脉，如手太阴肺经为桔梗、升麻、洋葱、辛夷，手阳明大肠经为白芷、石膏，脚太阴脾经为升麻、苍术，脚阳明胃经为白芷、石膏、葛根，手少阴心经为细辛、黄连。手厥阴心包经为柴胡牡丹皮，手少阳三焦经为连翘柴胡，脚厥阴肝经为柴胡川芎青皮吴茱萸，脚少阳肝经为柴胡青皮。其次，根据六经，如羌活、防风、藁本，升麻、葛根、白芷为阳明经，柴胡为少阳经，苍术为太阴经，独活为少阴经，细辛、川芎、青皮为厥阴经。

二、调经药物的作用

关于导经药的作用有很多精辟的论述，但就临床应用而言，其作用主要表现在以下两个方面:

(1)引药入经、导经药物是方剂中的先锋，引药入经。如左金丸为清肝药，其中吴茱萸辛热于肝，黄连苦寒于心，吴茱萸为导肝经药，可诱导黄连寒凉清肝。白虎汤主要用于治疗阳明经实热，石膏用于将各种药物导入阳明经清热生津。在麻黄附子细辛汤里，细辛可以将少阴经的寒邪引至太阳之外。头痛因部位不同，涉及的经络也不同。丹溪心法重视通经药在治疗中的应用，指出:“头痛宜用川芎，若不愈，则加每味通经药，如太阳川芎、阳明白芷、少阳柴胡、太阴白术、少阴细辛、厥阴吴茱萸。”

(2)一些引入病患区的通经药具有明显的作用趋势，可以指导其他药物作用于病患区。如补中益气汤，以升麻、柴胡为引，可解除抑郁的中气。在《卫青散》中，升麻根茎也被用来诱发各种清胃火的药物。其他如川芎、牛膝、桔梗、肉桂，引火归本；桂枝、桑枝、羌活用于上肢疼痛，牛膝、独活用于下肢疼痛，都是从实践中得来的，都被医生使用过。另外，治疗头痛时，不论外感内伤，风药，如羌活、牡荆、防风等。，经常被使用，这也暗示了经典的引入。李仲子对此的解释是:“高山之上，唯风可及。阴中之阳，由地升天，寒湿之时用之，即虚而热也是伪引。”

三、经期用药的注意事项

(一)引用的作用不是恒定的。

炮制可以改变药物的性质，如炒土入脾，盐入肾，醋入肝，蜜入肺，酒起。通经药的导向作用会随着炮制的不同而发生变化。

(2)辨证使用，有针对性地使用导经药，应以辨证为基础，充分考虑其自身的药性和功能，尽可能做到功能和导向相统一，使药效得到充分发挥。如黄连、阿莎丽用于手引心经经络，清心火时选用黄连，激活心阳时选用阿莎丽。又如痛泻要方《方耀》中的防风，既能引药入脾，又能疏肝解郁、平脾气、燥湿止泻；龙胆泻肝汤中的柴胡既能引药入肝胆，又能疏肝利胆。

(3)注重功能，不在乎临床辨证的药方。重要的是要看药物的基本功能，而不是一味强调一种药物在引导月经方面的作用。事实上，在众多方剂中，药物的选择主要以功能和归经为主，而归经药物的选择很少，这就说明归经的功能是重要的，但不是必须的。所以，不能夸大药物的作用。

第四，引经据典理论中的疑点

经络引入的概念是中医理论的一个非常重要的飞跃。归经、引经理论其实已经包含了西医受体科学的思想。这一理论在发展过程中并没有得到深化和细化，仍然过于粗糙，仍然处于经验用药的层面，理论上无法完全合理解释，缺乏严密性，实践中无法直接量化，缺乏客观性。主要表现在以下几个方面:

(1)导经药的条件应该是首先对某一经络有选择性，然后要有导向力，即同时具有治疗作用和载体作用。但是，经络诱导药的鉴别、选择和应用并没有统一具体的标准，大多属于个人经验。

(2)作为经络诱导药，应该有一种与经络有亲和力，比其他药物更强的物质。否则怎么解释它能指导其他药物而不被其他药物引用？然而，这种特殊物质仍然只是一种推测，并没有得到准确的验证。

(3)一次引数药无可厚非，一药引数经(如柴胡也是足厥阴、足少阳、手厥阴、手少阳经络的引药)牵强附会，似有人为一厢情愿的迹象。

(4)如果几条经络同病，方法应该是几条经络同时治疗，中药种类很多。通经药是只指某一条经络，还是都指某一条经络？

虽然通过同位素示踪等先进技术证实了经络的存在，但在经络导入的研究上一直没有突破。一方面，由于脏腑物质和功能的双重性，很难确定导经药的导向位置(或受体)，另一方面，很难统计和控制导经药与被引药之间的反应，因此很难确定导经药的导向成分。

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一般来说，导经药解释为“将所有药物直接引导至患处”，即将不属于经络的药物引入患处。历代医家讨论的调经药很多，按其入药范围和性质可分为三类:十二经脉调经药、疾病调经药、局部调经药、穴位调经药。在内科杂病中应用较少，在外感病和外伤病中应用较多。各种诱导月经的药物各有特点。

十二种通经药

此类药物临床常用，多为治疗六经外感病的主药，如桂枝、白芍、细辛、黄连、石膏、知母等。，是六经辨证的主要药物。其他如羌活、独活、洋葱、川芎、青皮等也是金元以来医家治疗外感表证的主要常用药物。这些药物不仅具有引药入经的作用，而且在方剂中也能发挥其主要的治疗作用。但这些药物用于内科杂病时，多用于引经据典。

诱发综合症的药物

这些药物大多散见于本草和医方，多以临床经验为主。病证调经药多为对某些病证或某些方剂有特效的药物。有的对某些疾病有明显疗效，有的能增强或扩大某一方剂的作用。这类药虽然名为引经药，但实际上类似于临床辨证论治中根据证候加减的药物。因为这种药是从临床上总结出来的，比十二经脉诱导药更有针对性和实用性。

局部和穴位导经药物

其应用多见于外科和伤科疾病，如《十三总方》、《少林秘传》等都是伤科常用方。这些方剂总结出的一些局部和穴位药物，引起了临床医生的重视。

一般认为，通络药只是起到“引经”的作用，但实际上，很多通络药都可以作为方剂的主药，既是君药，又是使药。

引经药不如归经理论受重视。因此，并不是所有的疾病和方剂都使用导经药，所以导经药的临床应用还需要进一步研究。

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补泻十二经脉、温凉经络、通经之歌

心经问你什么药补心经，远志，山药，麦冬，酸枣仁，当归，天竺黄。六味如何才能大有作为？

玄参味苦，黄连性凉，木香、贝母泻下性强；凉心竹叶犀角朱砂连翘牛黄。

热心的藿香；引用细辛独活汤。

肝经养肝经枣仁、薏苡木瓜、贡糖胶；清肝、柴胡、白芍、青黛必不可少；

胡黄连、龙胆草、车前草冷却肝表面；温肝、木本藤蔓、吴茱萸；引用川芎hort很好。

补脾经的人参黄芪、扁豆、白术、陈皮、莲子、山药、茯苓、芡实、苍术、甘草为适宜。

泻脾药，配枳实、石膏、大黄、青皮。温脾关桂丁火香，附子两江椒颗粒。

滑石玄冥凉脾药；升麻入脾。

补肺经山药* * *麦冬，紫菀，乌梅和沈凌，百部阿胶和五味子，绵州黄芪比较和谐。

紫苏和防风、泽泻，甚至枳壳、桑白皮一样，都有清肺六味。

温肺香冬花、生姜、干姜、豆蔻仁；黄芩贝母凉肺，人溺玄参。

必须去除马兜铃、瓜蒌、桔梗、天冬；引用白芷和升麻，用几根葱。

补肾经的山药和枸杞、海螵蛸和牡蛎、杜仲锁阳居生子、高良姜、巴戟天、

龙虎骨、牛膝、五种附子、芡实，再加上十八味地黄、补肾经。

泻肾方药不必多求，知母和泽泻对等。温肾肉桂加上附子，鹿茸，所以纸是海香的，

它还温暖肾脏和脐部；凉肾知柏树皮，再加牡丹皮；引用当归。

胃经养胃需要面色苍白，半夏，扁豆，黄芪，芡实，百合，山药，陈皮。

泻胃火也如脾。一味加枳实，加芒硝大黄，加石膏更急。

木质用暖胃藿香，吴茱萸和高良姜，香附用白肉和草豆蔻，厚朴用花椒和干姜。

黄芩凉胃，滑石和黄连花粉，知母，连翘，石膏石斛，栀子，升麻和朱乳熏，

十三味药凉胃火；白芷升麻是一种胃药。

补益胆经的秦艽、关木通；柴胡青皮清利胆经。用陈皮，特别是生姜和川芎制成半夏。

将竹茹和黄连冷却；所有引文同肝经。

大肠补什么药？左手牡蛎白龙骨，桔梗稻壳诃子皮，山药肉豆蔻，莲子肉。

四川大黄、南槟榔、金钗石斛有大肠泻下，加芒硝、桃仁、火麻仁，加葱白泻下更强。

干姜、肉桂、吴茱萸能同时温肠，诸药同胃经；槐花条凉大肠。

小肠辅以金钗石斛、牡蛎；你知道木通木通* *紫苏和荔枝核葱白都是泻药吗？

小肠需要温热的大小茴香根；用黄芩和天花粉冷却；引用羌活和高本。

膀胱经橘核菖蒲补膀胱经，续断和益智良；芒硝车前子治腹泻，泽泻滑石和石韦助。

乌药、茴香温服；用黄柏、生地、甘草也是凉的。引号和小肠一样。

三焦经络滋养三焦，提高智力，尤其是甘草、黄芪；治腹泻的栀子、泽泻；温用生姜相当有益。

石膏、地骨皮、三焦凉得快。引入三交，医学和肝胆没有区别。

心包一味盖地黄；乌药枳壳腹泻；温热的肉桂；清凉的栀子花；柴熊的青皮是药。