心脏动脉粥样硬化

第一，一般提倡支架，因为支架可以为心肌梗死区的岛细胞供血，从而恢复部分生理功能。但支架置入后有二次梗死的风险，需长期口服抗凝药。和降血脂药物。

第二，你说的“开腹手术不用放支架”很可能是“心血管介入”治疗，价格从几万元不等。最好咨询医院。

第三，心脏介入手术后，最好去正规的中医医院进行中药治疗，服用中药降血脂，疏通血管。

第四，最好去301进行医学介入和心外会诊，这样你会有更全面的了解。

心血管外科的医学特征:

(一)冠心病的外科治疗

1.冠状动脉旁路移植术与世界先进水平保持同步。

冠状动脉搭桥术在国内开展较早，至今已完成1200余例，70岁以上300余例，80岁以上20余例，年龄最大的86岁。手术成功率达99%以上，居世界先进水平。特别是在老年患者冠状动脉旁路移植术方面具有丰富的临床经验，比例最高，成功率最高，并发症发生率最低，居国内领先水平。在国内帮助数十家医院开展冠状动脉搭桥手术，口碑很高。中国人首次可以常规使用乳内动脉进行冠状动脉旁路移植术。2000年，乳内动脉原位常规冠状动脉搭桥术获军事医学成果一等奖。

2.在国内率先开展微创非体外循环冠状动脉搭桥术。

微创非体外循环心脏手术是近年来发展起来的一种手术方法。由于不需要使用体外循环，避免了一些相应的并发症，且手术创伤小，恢复快，安全有效。目前，我院90%的冠状动脉旁路移植术采用微创非体外循环手术，已连续完成近800例，成功率达99.5%，深受患者欢迎。2003年，微创非体外循环冠状动脉搭桥术系列获得军队医学成果一等奖。

3.在国内率先进行室壁瘤切除后左心室重建。

大面积心肌梗死后可形成左心室室壁瘤。手术是治疗左心室室壁瘤最有效的方法。如果不尽快进行手术，必然会导致严重的心力衰竭，从而错过手术时机。有些病人最后甚至不能进行心脏移植。室壁瘤手术是国际公认的难题，技术难度大，要求高，手术死亡率高。中国只有少数医院能做这种手术。在解放军总医院心血管外科，这是一项常规手术，同时进行了近百例室壁瘤冠状动脉搭桥手术，其中包括70岁以上的老年患者、EF值仅为12%的危重心力衰竭患者和心肌梗死后室间隔穿孔、室壁瘤患者。

4.同时进行冠状动脉旁路移植术和心脏瓣膜置换及成形术。

同期冠状动脉旁路移植术与心脏瓣膜置换，特别是同期冠状动脉旁路移植术与双瓣膜置换，是困难的、耗时的和有风险的。解放军总医院常规开展此类手术，成功率达98%，达到世界先进、国内领先水平。

(2)心脏瓣膜疾病的外科治疗

目前已完成瓣膜手术1700余例，为常规手术。每年开展瓣膜手术200余例，手术成功率居国内领先水平。他在心脏瓣膜置换和瓣膜修复方面有丰富的经验。近年来在国内率先研发出一种新型生物瓣膜置换手术，特别适用于高龄患者或有生育欲望的年轻女性患者。

(3)先天性心脏病的外科治疗

目前已完成先天性心脏病手术5000余例。手术技术非常成熟可靠，成功率达到国内领先水平，包括一般先天性心脏病手术，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉窦瘤破裂等。，以及各种复杂的先天性心脏病手术。如法洛四联症、右心室双出口、单心室、完全性房室间隔缺损、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、主动脉弓中断、动脉干永存、大动脉转位、主肺动脉窗、三尖瓣下移(Ebstein畸形)、肺静脉畸形引流、左心室流出道狭窄等。近年来，心血管外科在术中、体外循环、术后处理等方面采取了一套适合婴幼儿的医疗措施，进一步提高了手术成功率，已成功完成1岁以下婴幼儿心脏手术100余例。

(4)大血管疾病的外科治疗

近年来治疗了大量大血管疾病患者，成功率达98%，如主动脉瓣疾病合并巨大升主动脉瘤、急慢性夹层动脉瘤、主动脉缩窄等。对升主动脉、主动脉弓、降主动脉疾病的治疗有丰富的临床经验，完成了升主动脉置换、Bentall+半弓置换、全降主动脉置换等多种大血管手术，近期效果良好。

(5)其他操作

解放军总医院心血管外科还成功地为其他疑难心脏病患者实施了手术，包括肺动脉血栓内膜切除术、缩窄性心包炎和各种心脏肿瘤。

介入医学科的医疗特点:

1.心脏大血管的介入诊疗，包括冠状动脉介入治疗、人工血管覆膜支架治疗大动脉瘤、先天性心脏病介入治疗、起搏器植入等。

2.神经系统介入诊疗，包括脑动静脉畸形、脑动脉瘤等出血性疾病；急性脑梗死、脑血管狭窄等缺血性疾病；血管原因引起的顽固性头痛等。

3.外周及腹部介入诊疗，包括各种良恶性肿瘤的导管栓塞化疗、外周血管及大静脉狭窄的非手术开放治疗、肝硬化门静脉高压症的介入治疗——食管/胃静脉曲张破裂、非血管支架、咯血及创伤性出血的急诊止血等。