如何治疗牛阴道脱出？

阴道的一部或全部脱出于阴门之外，称为阴道脱出。阴道脱出分阴道上壁脱出和下壁脱出，以下壁脱出为多见。

病因

日粮中缺乏常量元素及微量元素，运动不足，过度劳役、阴道损伤及年老体弱等，使固定阴道的结缔组织松弛，是其主要原因。

饱食后使役、瘤胃臌气、便秘、腹泻、阴道炎，长期处于向后倾斜过大的床栏，以及分娩及难产时的阵缩、努责等，致使腹内压增加，是其诱因。

症状

一般无全身症状，多见病畜不安、拱背、顾腹和作排尿姿势。继续感染时，则出现全身症状。局部症状如下：

（1）部分脱出

常在卧下时，见到形如鹅卵到拳头大的红色或暗红色的半球状阴道壁突出于阴门外。站立时缓慢缩回。但当反复脱出后，则难以自行缩回。

（2）完全脱出

多由部分脱出发展而成，可见形似排球到篮球大的球状物突出阴门外，其末端有子宫颈外口，尿道外口常被挤压在脱出阴道部分的底部，故虽能排尿但不流畅。脱出的阴道，初呈粉红色，后因空气刺激和摩擦而淤血水肿，渐成紫红色肉冻状，表面常有污染的粪土，而出血、干裂、结痂、糜烂等。个别伴有膀胱脱出。

治疗

因脱出的程度不同而异。

（1）部分脱出的治疗

站立时能自行缩回的，一般不需整复和固定。在加强运动、增强营养、减少卧地，并使其保持后位高的基础上，灌服具有“补虚益气”的中药方剂，多能治愈。当站立时不能自行缩回者，则应进行整复固定，并配以药物治疗。

（2）完全脱出的治疗

应进行整复固定，并配以药物治疗。整复时，将病畜保定在前低后高的地方，裹扎尾巴并拉向体侧，选用2%明矾水、1%食盐水、0.1%高锰酸钾溶液、0.1%雷佛奴儿或淡花椒水，清洗局部及其周围。水肿严重时，热敷挤揉或划刺以使水肿液流出。然后用消毒的湿纱布或涂有抗菌药物的油纱布把脱出的阴道包盖，趁家畜不甚努责的时候用手掌将脱出的阴道托送还纳后，取出纱布，取治脱穴（阴唇中点旁开1毫米）及后海穴电针，或在两则阴唇黏膜下蜂窝织炎内注入70%酒精30～40毫升，或以栅状阴门托或绳网结予以固定，亦可用消毒的粗缝线将阴门上2/3作减张缝合或钮孔状缝合。当病畜剧烈努责而影响整复时，可作硬膜外腔麻醉或尾骶封闭。

顽固性的病例，可采用坐骨小孔缝合固定法。先在坐骨小孔投影的臀部剃毛消毒并刺一皮肤小口，一手伸入阴道内探摸坐骨小孔，将双股或四股粗缝线的一端缚一粗的圆枕或有机大衣纽扣带入阴道，另一手持长柄针向坐骨小孔方向刺入，穿透阴道，把缝线嵌入缝针缺口拔出长柄针，缝线即被导出臀部，再在外面同样嵌一圆枕或有机大衣纽扣，拉紧线打结；无长柄缝针时，可用一长粗缝针从阴道经坐骨小孔穿出臀部。另一侧按同法进行，如此即将阴道壁和骨盆侧壁组织牢固地固定在一起。

脱出的阴道有严重感染时，应施以全身疗法，必要时，可行阴道部分切除术。

除上述处理外，配服“加味补中益气汤”能加速病愈。

加味补中益气汤：黄芪60克、党参30克、甘草12克、陈皮15克、白术30克、当归21克、升麻15克、柴胡30克、生姜12克、熟地9克，大枣3个为引，每天1剂，连服3剂。

预防

加强饲养管理，给予营养全面足够的日粮，加强运动，防止过度劳累和损伤阴道，预防和及时治疗增加腹压的各种疾病。