肾盏憩室的鉴别诊断

肾盏憩室应与肾积水、肾囊肿、肾肿瘤和肾结核相鉴别。肾积水通常是由肾盏漏斗部的炎性狭窄或结石梗阻引起的。血管造影显示肾盏增大,失去正常杯状,且位于肾盏正常位置,而憩室在肾皮质。肾盏积液的漏斗通常较长,而憩室更靠近集合系统,其相邻的肾盏仍保持正常的形状。肾囊肿破入集合系统时,常表现为类似肾盏憩室的征象,但囊肿与集合系统之间的通道较宽,囊壁薄而光滑。肾肿瘤的主要特征是肾盏受压变形,边缘不规则,常有充盈缺损。肾结核空洞边缘不规则,常伴有肾盏糜烂,多个结核空洞常同时存在。结合肾结核的临床表现和尿液抗酸菌检查,可以鉴别。肾脏的b超和CT检查有助于鉴别憩室、囊肿、肿瘤和结核。