在王琦怎么吃三仁汤？我应该吃多少？

方剂来源:清《伤寒论》。

剂型:煎服。

形式

杏仁，五块，飞滑石，六块，白草，两块。

豆蔻仁、竹叶、厚朴等。

生薏米六元，半夏五元

功效:清利湿热，行气。

主治:湿温发作，头痛，恶寒，面色苍白，身痛重，午后发热，胸闷，饥。可用于治疗急性肾小球肾炎、肾病性肾炎、急性卡他性中耳炎、妊娠呕吐、伤寒和百日咳。

用法用量:取八碗甘兰水，煮三碗，每日三次，每次一碗。

平方解

小君:杏仁味苦、辛，有助于上焦和肺气，同时还能化气。

加湿。

豆蔻-芳香化湿，行气和中。

生薏苡仁——味甘淡，下焦渗湿热，健脾。

*三仁合用，可升通、舒中、渗下，从而清湿热，促三焦。

臣:半夏、厚朴——甘苦，燥湿行气，痞满消肿。

辅药:滑石、竹叶、通草——性味甘凉，淡而渗，利尿清热。

*兼容性点:

药材味苦、苦，可降渗促上、平中、降渗。

从而消除三焦的湿热之邪，使三焦得以顺利调整。

禁忌症:杏仁用量不宜过大，通常用量为15g。过量后容易引起呼吸困难甚至窒息死亡。

临床应用:

1.急性黄疸型肝炎:本方去除半夏、厚朴、滑石，加丹参10g，茵陈15g，虎杖15g。严重者剂量加倍，煎服。每天1剂量。治疗该病72例。结果:治愈64例，显效7例，无效1例。

2.胆囊炎:本方为主方，怕冷、口苦者加柴胡、黄芩；胁痛加元胡、郁金；腹胀呕吐者加广藿香、佩兰；黄疸加茵陈；油腻者加山楂、麦芽、神曲；排便困难者加枳实。用水煎服。治疗本病38例，其中急性胆囊炎65438±08例，慢性胆囊炎急性发作20例。胆管结石7例，胆道蛔虫5例。中医辨证属于湿热痹阻，三焦不利。结果:治愈15例，好转23例。

3.急性卡他性中耳炎:以本方为主药(杏仁、竹叶、半夏各10g，白豆蔻、厚朴、童歌各6g，滑石、薏苡仁各20g)，鼻塞者加麻黄、菖蒲；中耳腔积液较多者加泽泻、车前子、葶苈子。用水煎服。治疗本病110例，其中发病年龄最小5岁，最大67岁，多为中青年；病程最短3天，最长不超过3个月。结果:治愈66例，显效17例，有效19例，无效8例。本组病例最少服用4剂，最多服用21剂[3]。

4.急性高山反应:以本方为主(杏仁10g、粉煤灰20g、砂仁6g、木通6g、薏苡仁20g、淡竹叶6g、厚朴6g、半夏10g)，脉数者加北沙参；先感冒再进高原者加柴胡、防风，各10g；；加入五味子6g，丹参10g，何首乌20 g。鼻衄严重者，去半夏加白茅根、旱莲草；咳嗽剧烈者，加葶苈子、川贝；胸闷者加栝楼。用水煎服。本文报告了50例因飞机进入拉萨而引起的急性高原病患者，其中男性31，女性19。年龄最大57岁，最小4岁，其中20-50岁42人，占全部病例的84%。

疗效标准:痊愈:服用2剂后(48小时内)患者主要症状基本消失；效果显著:服用2剂后(48小时内)，主要症状大部分消失，服用4剂后(96小时内)，主要症状基本消失；有效:服用4剂后症状减轻，但主要症状仍然存在；无效:服用4剂后，主要症状仍未减轻或加重。结果:治愈39例，显效6例，有效2例，无效3例，治愈率为78%。总有效率为94%[4]。

药理作用:主要有抗菌、解热、镇咳、止吐和利尿作用。

1.抗菌:厚朴对葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、百日咳杆菌、枯草杆菌有抗菌作用。

2.解热:薏苡仁能降低酵母悬液引起的发热大鼠的体温。

3.止咳:杏仁、半夏有止咳作用。

4.止吐:半夏有止吐作用。

5.利尿:竹叶有利尿作用。

三仁堂

来源:《温病辨证》第一卷。

用法:杏仁15g飞滑石18g柏桐草6 g砂仁6 g竹叶6 g厚朴6g生薏苡仁18g半夏15g。

用法:2升药用甘兰水，煮沸750毫升，一天三次。

功能清热利湿，宜顺化浊。

主治:初起湿热，头痛，恶寒，身痛重，舌白而不渴，脉细滑，面色黄，胸闷而不饥，午后体热，阴虚症状，病难速愈。