请大家帮帮忙:有人知道孙的是怎么治疗前列腺的吗？

与男性朋友谈论前列腺疾病(65438+2002年2月5日)

王炳忠，主任医师，青海红十字医院外科主任医师，毕业于青海医学院，现任泌尿外科主任。长期从事普外科和泌尿外科工作，在老年前列腺增生、尿路感染、性传播疾病等诊断方面有较大突破。以及在中医治疗中。(左)

多杰副主任医师现任青海藏医研究所所长。擅长藏药临床和科研开发，对藏药七十味珍珠丸的功效和机理、藏药七十味珍珠丸的矿物元素、藏药信息系统等有深入研究。发表论文十余篇，专著三部。(右)

观众朋友们大家好！这是中央电视台的直播节目《健康之路》，今天我们要讲一些问题。

主持人:老年人尿频尿急正常吗？

王炳忠:这种观点是错误的。民间有句俗话:一年五十三，裤裆潮不枯。这反映了男性患者的痛苦，往往是良性前列腺增生的一种表现，也是一种常见病、多发病。

主持人:藏医是怎么知道这种现象的？

多吉:藏医早就知道类似前列腺增生的前列腺疾病。藏医认为前列腺增生是老年性腹泻龙衰引起的疾病。

主持人:中医如何看待这个病？

王炳忠:中医认为前列腺增生属于通淋范畴，是一种常见病。

主持人:现代医学是如何治疗前列腺疾病的？

王炳忠:首先，让我们看一张图。前列腺位于膀胱下方，与尿道相连，尿道穿过前列腺。

主持人:前列腺有哪些功能？

多吉:前列腺有以下三个功能:1，精液成分2，排尿控制3，内分泌功能。

主持人:什么时候会出现前列腺增生？

王炳忠:如图所示，脑垂体分泌的促性腺激素促使睾丸产生一种叫做睾丸激素的激素。睾酮可通过循环刺激前列腺上皮增生，称为双氢睾酮。

多杰:上世纪60年代，国内一些权威的泌尿外科专家做过一些调查。调查的对象是前朝的一些宦官。结果发现这些太监根本摸不到前列腺，少数能摸到的非常非常小，这也说明了睾丸和前列腺的联系。

主持人:我们来看几个患者的情况:患者甲:“这个病对身体影响很大。晚上睡不好。一般晚上起来四五次，多的七八次。睡不好，第二天上班就没精神了。还有精神压力。一旦出现憋尿现象，首先是身心非常紧张，身体也很痛苦，心情也很烦躁。也给日常活动带来不便，比如在谈去哪里走亲访友或参加社交活动时，要先找厕所，找不到厕所心理压力就来了。”患者乙:“我42岁，十几年前患尿道炎引起的前列腺炎，后来引起前列腺增生肥大。生病后给生活和工作带来很多不便。晚上经常尿频尿急。白天上班开会总有尿急要上厕所。尿液呈暗黄色，经常有臭味。”

王炳忠:在激素的作用下，前列腺增生后会堵塞尿道，造成排尿困难。正常前列腺尿道中间通畅。因为前列腺增生后尿道收缩，引起尿频、尿急、夜尿多、尿线变细、无力等临床症状。

主持人:以上症状如果不及时治疗会产生什么样的严重后果？

王炳忠:前列腺增生如果不及时治疗，会反复出现尿潴留，长时间会引起输尿管反流。当它回流到肾脏时，会引起肾功能危机、尿毒症甚至危及生命。此外，还会影响男性的性功能。

主持人:如何早期发现前列腺肥大？

王炳忠:前列腺的早期诊断非常容易。一个正常的前列腺是栗子大小(指下)，可以通过手指诊断检查出来。如果感觉像鸽子蛋那么大，就曾经肿过；如果有鸡蛋那么大，就是肿了一倍；如果大如鸭蛋，则三分之一肿；如果很大，甚至更大，就叫第四肿。

主持人:是不是音量越大，症状就越严重，越影响生活质量？

王炳忠:前列腺增生后的主要症状是尿道压迫，这并不意味着前列腺越大，症状越重。经常有一些BPH患者，BPH很小但是尿潴留的发生率很高，尿线变窄，等尿的症状也很严重。这是因为他增生的部位正好在尿道。远离尿道增生的前列腺组织，即使前列腺增生非常大，也不会影响尿潴留。

主持人:治疗良性前列腺增生有哪些手段？

王炳忠:治疗前列腺增生的方法很多，包括西医、中医和藏医。中医治疗重在活血化瘀。西医治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要使用а受体阻滞剂和抗睾酮药物。理疗包括理疗、按摩等。手术治疗是前列腺汽化。

主持人:藏医治疗前列腺增生有什么特点？

多杰:藏医治疗有以下三个特点:1，藏医理论体系的独特性。2.藏药材取自青藏高原独特自然环境下生长的药材。3.藏药的处理也很独特。

主持人:使用藏药治疗良性前列腺增生的临床效果如何？

王炳忠:藏医是治疗良性前列腺增生的一种方法，疗效肯定。有其他药物不可替代的作用，还可以改善男性自身功能，提高生活质量。

主持人:前列腺增生可以预防吗？

王炳忠:前列腺增生的好发年龄在45岁以上。这个年龄段的人要注意预防。首先要注意不要吃辣，不要过量饮酒，不要长时间骑车，不要坐硬板凳，不要长时间坐在潮湿的地方。另外，不要经常憋尿，一旦出现尿路感染要注意抗感染治疗。适当的体育锻炼也可以预防前列腺增生。

主持人:治疗中还有哪些需要注意的问题？

王炳忠:如果经过西医、中医和藏医等保守治疗后症状仍不能缓解，就应该进行手术治疗。这样可以防止病情恶化。

主持人:北京的王先生今年63岁。我患前列腺增生6年多了。现在在服用金河千烈宝。最近几天，由于饮食不当，我的胃有时会痛。服用前列宝的同时可以服用其他药物吗？

多杰:藏药的副作用很少。金河前列宝是一种整体药物，可以与其他药物联合使用，但不能与一些特殊情况联合使用，如高血压、心脑血管疾病患者。

主持人:何女士今年44岁，山东人。我老公今年48岁。体检时发现有轻度前列腺增生，但无明显症状。需要治疗吗？

王炳忠:如果你有轻度前列腺增生，没有任何症状，你应该注意平时不要感冒或尿路感染。同时也可以服用一些金河前列宝拉等藏药进行保健。

主持人:武汉的徐先生今年66岁。我患有慢性前列腺炎多年。我接受过很多方法的治疗，都没能治好。前列腺炎不及时治愈会癌变吗？

王炳忠:目前很少有前列腺炎治不好就癌变的报道。没必要过分担心它会变成前列腺癌。前列腺炎可以通过抗炎治疗和中西医综合治疗治愈，不存在无法治愈的情况。

主持人:河北省刘先生，62岁，本人性功能明显下降。经医院检查，是前列腺增生。性功能下降是前列腺增生引起的吗？

多吉:前列腺增生和性功能障碍没有直接关系。

王炳忠:前列腺增生已经严重到连小便都不能了，心理上也没有了性的需求和欲望。一旦前列腺增生治好了，可能性和功能的问题就解决了。

主持人:赤峰黄先生41岁。我父亲今年80岁了。他患有前列腺肥大，插了一根导尿管。吃藏药可以拔导尿管吗？

多杰:这种情况下，单独服用药物效果不会很好。此时应采取综合治疗。治疗结束，如果效果不好，就要考虑手术。

主持人:北京的赵先生在用药期间饮食需要注意什么？吃什么食物有助于前列腺恢复？我的胃不好。长期服用对胃有影响吗？

王炳忠:吃藏药期间不能吃刺激性和辛辣的东西。你不应该喝太多。你应该多吃清淡易消化的食物。吃藏药不会对胃有不良影响。

主持人:上海的李先生，我结婚十年了，患前列腺疾病已经七八年了。我一直在治疗，一直没治好。我想要个孩子，老婆怀不上。我去医院检查了。医生说精子存活率低。精子存活率和前列腺有直接关系吗？

王炳忠:精子存活率低的原因有很多，比如精索静脉曲张、前列腺液量少或者大量炎症细胞。首先要明确诊断，然后进行针对性治疗。

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