肾病的治疗
中医理论:
自然的基础，
主要的骨头，骨髓，正在盛开。
主要水液体
肾主命火。
耳中开始明白，师二。
肾阴肾阳。
中医的肾是把肾和性功能、免疫功能统一起来的。
西医理论
过滤血液，形成尿液，排出代谢废物，毒物和药物。
调节体液:主要是水和渗透压，水和钠或其他盐和溶液的过滤以及肾小管的重吸收。
调整电解液的浓度。
调整酸碱平衡。
肾脏的内分泌功能:促红细胞生成素、肾素、血管紧张素等。
* * *相似之处:
都是排毒排尿的器官。
具有促进其他系统的功能:
(中医)主骨生髓，盛极而衰。
(西医)分泌促红细胞生成素、肾素、血管紧张素等。
差异:
(中医)包括性功能。肾病包括阳痿和早泄。
(西医)不包括性功能。肾病是指肾脏病变。中医分类为黄瘤、水肿。
肾病的分类
自身免疫性疾病-系统性红斑狼疮肾炎
外源性免疫疾病-肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、过敏性紫癜性肾炎
遗传性肾病-多囊肾病
先天性肾病-
遗传性高血压肾病-(高血压肾病)
遗传性糖尿病肾病(降糖药引起的糖尿病肾病)
肾病的病因分类
系统性狼疮肾炎-自身细胞变异(所谓的自身免疫性疾病)终身用药控制。
肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎——细菌病毒感染、食物药物中毒或过敏(伴有外界感染或过敏因素)均可治愈。
多囊肾——父母遗传(染色体遗传)是可以控制的。
肾囊胚发育不全(先天性损伤)是可以控制的。
由药物损害或其他疾病引起的肾病，如遗传性高血压，可以通过糖尿病来控制。
肾病病因学
肾炎、肾病综合征和肾盂肾炎的病因
1，精神压力和疲劳导致免疫力(抵抗力)下降。
2、爱吃损害肾脏的食物:土豆、皮蛋(皮蛋)、酒。
3、药物损害，尤其是肾毒性药物(化学药物、某些中药)
4、环境中毒:空气、矿物质
5、不良习惯:不爱喝水，爱吃不健康的食物。
6.不喜欢喝水，尤其是感冒后。
上述原因导致机体免疫力下降，感染机会增加，感染后抗原抗体复合物难以消除，形成肾病
肾病的检查和诊断依据
肾炎的临床表现
有感冒或感染史。
可能会有水肿
尿常规有蛋白尿，血尿b超无结石，即可诊断肿瘤。
肾炎的病理学(穿刺结果):
主要含有抗原抗体复合物(免疫复合物)IgA IgG IgM…...
肾病的症状和病理
肾病综合征的临床表现
有感染和感冒史。
有高度水肿、大量蛋白尿、高血压和低蛋白血症。
肾病综合征肾穿刺结果主要是系膜增生/硬化+抗原抗体复合物。
肾盂肾炎的临床表现
有长期泌尿系统感染，尿频，尿急，水肿。
尿常规有白细胞、蛋白质、潜血，b超无结石。
肾盂肾炎病理学
肾脏穿刺有抗原抗体复合物
过敏性紫癜肾炎的表现
有食物和药物过敏史，皮下紫癜和水肿。
尿常规包括蛋白尿和血尿。
过敏性紫癜肾炎的病理学
肾穿刺含有抗原抗体复合物
肾衰竭的病因
食物药物中毒
肾缺血
慢性肾脏疾病
肾衰竭病理学
肾萎缩、肾细胞硬化
临床检查:血肌酐升高，尿素氮升高。
肾病检查
询问病史:有感冒、感染或过敏史，
目测:是否有血压、水肿、皮下紫癜的广告。
尿常规检查:有无尿蛋白和潜血。
b超检查:寻找肾脏病变。
肾功能检查:检查肌酐、尿素氮、血尿酸是否正常。
肾穿刺检查:看肾脏病变的程度，肾细胞沉积了什么抗原抗体复合物。
肾穿刺检查的危害
肾穿刺的作用:
看肾脏受损到什么程度。
我们只能看到哪些抗原抗体复合物是肾细胞沉积的。
对药物的治疗没有指导作用，对预后也没有预测作用。
肾穿刺的副作用:
加重肾实质损伤，增加出血，增加感染机会。
肾病的预防
1，不累
2、多做运动
3、加强饮食营养
4.多喝水，不要憋尿。
5、注意感冒后的后期休息和调养。
肾病的自我诊断
早期眼睛肿胀
晚上睡觉前脚踝肿胀。
下腰痛
尿频、尿急
医院检查:
尿常规:常见血尿、蛋白尿。
肾脏b超:有肾脏病变吗？
肾功能检查:是否有肾功能不全。
常见的治疗方法和药物
以毒攻毒
毒性药物:泼尼松、雷公藤总苷、环磷酰胺。
副作用:破坏淋巴细胞，降低免疫力，增加感染机会。感染后形成新的抗原抗体复合物，加重病情。肾病越来越严重，药物逐渐增多。
以毒攻毒+解毒
毒性药物+解毒药物:黄芪、金水宝等提高免疫力的药物。
同样有降低尿蛋白的作用，只是药理机制相反。只能针对临床症状，不能治本。
常见处理方法
错误处理:降低免疫力，降低免疫反应，降低补体活性，导致不溶性免疫复合物。
用的药物都是毒性药物:激素、雷公藤、环磷酰胺。
缺点:肾病加重，药物逐渐增多，免疫力下降，肝肾受损，肾功能破坏，逐渐降低。
常见的错误处理方法
中西医结合=中西医结合？
降低免疫力和提高免疫力的结合？
有没有毒药和解毒剂的组合？
禁止用盐？不加盐能减轻水肿吗？
这些是错误的治疗和药物！
水肿不是盐引起的。盐可以将药物导入肾脏，维持电解质平衡。(中医理论)
常见处理方法
用药目的不明确。
药物的表面作用是一致的，但药理机制是相反的。
西医有配伍禁忌，中医有十八般对立，十九般恐惧。
中药和西药可以随便一起用吗？
过量用药导致肾脏负担加重，肾功能下降。
激素减量的反弹和激素的副作用
治疗理论的关键
如何增强补体的活性，如何促进补体对免疫复合物的溶解？
提高免疫力，增强免疫反应，自然增强补体活性。
只有提高补体，促进补体溶解抗原抗体复合物，才能达到根治的目的。
因此，肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征患者不能使用降低免疫力、降低免疫反应的药物。
中医理论
肾病是气滞血瘀，排毒不畅，导致水肿。治疗以养血活血化瘀，通便排毒，提高免疫力为主。
肾病的治疗
病因疗法
免疫力低，容易感冒——提高免疫力。
疲劳休息
水肿-高蛋白补充和利尿
高血压-扩张血管和降低血压
药物损害——加速药物排泄，减少体内蓄积。
症状治疗(治标)
紫癜——凝血机制被破坏。地黄、熟地、当归用于补血、养血、活血、止血。
水肿——由低蛋白血症或水钠潴留引起，用水解蛋白注射液补充蛋白质；用车前草利尿消肿。
高血压-肾性高血压是由肾脏自身免疫分泌血管紧张素引起的。天麻和当归用于扩张血管和降低血压。
蛋白尿-抗原-抗体复合物被阻断，导致原尿中的蛋白质不能被吸收。用黄芪输液降低尿蛋白。
血尿——抗原抗体复合物堵塞，引起血液循环障碍，导致红细胞破裂，形成，血管扩张，血液循环不畅。用当归等。
病理治疗(用车芪片治病)
1，扩张肾血管:降低血压，增加肾细胞血流量，促进肾细胞从血液中吸收营养。
2.血流量增加可以促进毒素的过滤和排泄。
3、提高免疫力，提高免疫反应，促进补体活性，使血清中的补体更好的溶解抗原抗体复合物。
4.提高免疫力，防止新的抗原抗体复合物的形成。
治疗肾萎缩。
1，增加血容量
2、扩张肾血管:增加肾细胞的血流量，使肾细胞从血液中吸收营养。
尿毒症(肾功能不全)的治疗。
1，停止服用有毒药物。
2、增加毒素的排出:发汗、利尿、通便。
3、原发病的治疗
我们的治疗计划和药物
提高免疫力:香菇多糖注射液，1次/3天，2-4次。
缓解低蛋白水肿:水解蛋白注射液，1次/天，用了7次。
减少蛋白尿:黄芪注射液，1次/天，用了1个月。
降低血压，扩张肾血管，增加肾细胞血流灌注，促进补体溶解抗原抗体复合物:用车芪片治疗。
所有药物都是提高免疫力，无毒副作用。
可治疗的肾病
外源性肾病:急慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾病综合征(已治愈)
遗传性肾病:多囊肾(对照)
先天性肾病:肾胚泡发育不全(对照)
早期尿毒症(肌酐低于300的原发性肾病未透析患者)。(治愈)
无法治愈的肾病
自身免疫性疾病:狼疮性肾病
晚期尿毒症:无尿和肾萎缩患者
肾脏萎缩后，血液无法到达肾脏，导致无尿，药物无法到达肾脏。