马来酸曲美布汀分散片是诊疗指南中推荐的吗?
马来酸曲美布汀分散片可以治疗反流性食管炎,但不能单独使用。一般与抑制胃酸分泌的药物如埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等配合使用疗效较好。反流性食管炎的主要原因是胃酸反流刺激食管,因此马来酸曲美布汀分散片可用于调节食管下括约肌和胃的功能。
马来酸曲美布汀分散片的药理作用如下:
1)胃动力的调节。在离体豚鼠胃前庭环肌标本中加入10-5g/ml本品,可降低其自主运动的幅度。此外,它还能增加同一标本在28℃下不规则微弱运动的频率和幅度,使其趋于规则的节律性收缩。将本品以3mg/kg的剂量静脉注射于迷走神经切断的麻醉犬后,可使胃的不规则运动趋于规则。消化系统疾病患者静脉注射本品1mg/kg后,发现其对运动亢进肌肉的运动有抑制作用,同时还发现其对运动减退肌肉的运动有促进作用。2)能诱发消化系统的推进运动,发现人空肠4 ~ 6 mg/kg给药后,能诱发成人消化系统的生理性消化道推进运动。3)经常感到上腹部消化道不适、原因不明的慢性胃炎患者,口服本品200mg后,可改善胃排空功能减弱,同时还可抑制胃排空功能亢进。4)肠动力调节,对离体豚鼠结肠样本的实验,在10-5g/ml时,对于低肌张力(低负荷下),可增加张力,对于高肌张力(高负荷下),可降低张力和振幅。对于过敏性肠炎综合征心理疲劳负荷引起的大肠亢进,服用本品300mg即可抑制。对于新斯的明负荷引起的多动症患者,静脉注射50mg可抑制回肠和升结肠。S形冒号移动到预加载水平。5)食管下段围压的调节(LESP)麻醉犬食管下段围压实验表明,0.6mg/kg静脉给药可降低胃泌素四肽负荷引起的内压升高,同时,还可使肠促胰岛素引起的内压降低反弹。6)对消化道平滑肌有直接作用。对离体豚鼠胃前庭环肌样品的实验表明,即使在阿托品中,在普萘洛尔和河豚毒素存在下,本品仍对消化道平滑肌有直接作用。离体豚鼠回肠实验表明,本品能以非竞争性方式抑制乙酰胆碱引起的收缩。还发现它对麻醉犬切断胸迷走神经后的消化道运动仍有直接作用。
首先要明确反流性食管炎是一种什么样的疾病。反流性食管炎是胃和十二指肠的内容物反流回食道而引起的烧心症状,正常人不会出现这种情况。为什么会出现这种情况,是因为对反流的防御机制减弱了,也就是说在胃和食管的交界处有一个抗反流的屏障,也就是食管括约肌,也就是所有能影响食管括约肌功能的因素。可能引起反流,如药物、食物(高脂肪食物,如巧克力)药物等。,这会降低食管括约肌的压力,导致括约肌松弛,进而发生反流。另一种情况是腹内压升高,包括妊娠、呕吐、长时间负重劳动、胃内压升高(最常见的是胃的蠕动减慢,导致食物在胃内停留时间较长,此时使用胃肠动力药物。促进胃排空)。另一个重要原因是胃和十二指肠的内容物回流到食道刺激食道。此时如果使用一些保护食管黏膜的药物和促进食管蠕动的药物,促进食管蠕动主要是促进反流的清除,改变这些反流的成分。腐蚀食管黏膜的主要成分是胃酸,所以用一些抑制胃酸的药物治疗。效果会很好。所以目前对于食管炎的常规治疗原则是抑酸药物加促胃肠动力药物,广泛使用莫沙必利分散片和胃动素,既促进胃排空又改善食管蠕动。马来酸曲美布汀是一种调节胃肠动力障碍的药物,用于治疗厌食、呕吐、恶心、肠鸣音、腹泻、便秘等。由胃肠功能障碍引起,也用于治疗肠易激综合征。一般很少用于治疗反流性食管炎,但应该也有效果,但效果应该不如常规药物。治疗反流性食管炎也很重要。避免睡前两小时进食,白天进食后不立即睡觉,减肥,改善便秘,尽量少吃巧克力等高脂肪食物,尽量避免不吃咖啡和浓茶。谢谢你。
对消化道运动的影响
1)胃动力的调节。在离体豚鼠胃前庭环肌标本中加入10-5g/ml本品,可降低其自主运动的幅度。此外,它还能增加同一标本在28℃下不规则微弱运动的频率和幅度,使其趋于规则的节律性收缩。将本品以3mg/kg的剂量静脉注射于迷走神经切断的麻醉犬后,可使胃的不规则运动趋于规则。消化系统疾病患者静脉注射本品1mg/kg后,发现其对运动亢进肌肉的运动有抑制作用,同时还发现其对运动减退肌肉的运动有促进作用。2)能诱发消化系统的推进运动,发现人空肠4 ~ 6 mg/kg给药后,能诱发成人消化系统的生理性消化道推进运动。3)经常感到上腹部消化道不适、原因不明的慢性胃炎患者,口服本品200mg后,可改善胃排空功能减弱,同时还可抑制胃排空功能亢进。4)肠动力调节,对离体豚鼠结肠样本的实验,在10-5g/ml时,对于低肌张力(低负荷下),可增加张力,对于高肌张力(高负荷下),可降低张力和振幅。对于过敏性肠炎综合征心理疲劳负荷引起的大肠亢进,服用本品300mg即可抑制。对于新斯的明负荷引起的多动症患者,静脉注射50mg可抑制回肠和升结肠。S形冒号移动到预加载水平。5)食管下段围压的调节(LESP)麻醉犬食管下段围压实验表明,0.6mg/kg静脉给药可降低胃泌素四肽负荷引起的内压升高,同时,还可使肠促胰岛素引起的内压降低反弹。6)对消化道平滑肌有直接作用。对离体豚鼠胃前庭环肌样品的实验表明,即使在阿托品中,在普萘洛尔和河豚毒素存在下,本品仍对消化道平滑肌有直接作用。离体豚鼠回肠实验表明,本品能非竞争性抑制乙酰胆碱引起的收缩,还发现它对麻醉犬切除胸迷走神经后的消化道运动仍有直接作用。2.
通常埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀不仅用于治疗反流性食管炎,还用于治疗反流性食管炎。
马来酸曲美布汀分散片
性状本品为白色或类白色。
药理毒理:1,对消化道运动的影响:1)胃运动调节。在离体豚鼠前庭环肌标本中加入10-5g/ml本品,可降低其自主运动的幅度。此外,它还能增加同一试样在28℃时不规则弱运动的频率和幅度。使它趋于有规律的有节奏的收缩。将本产品以3mg/kg的剂量静脉注射给已进行了胸迷走神经切断术的麻醉犬后,其胃的不规则运动趋于规则。对于消化系统疾病患者的胃幽门运动,静脉注射1mg/kg本品可抑制多动症状肌肉的运动。同时还发现它能促进运动功能低下的肌肉群运动。2)能诱发消化道系统的推进运动,在人空肠服用4 ~ 6 mg/kg药物后,能诱发成人消化道的生理性推进运动。3)可改善原因不明的上腹部消化道频繁不适的慢性胃炎患者的胃排空功能。同时,口服本品200mg后,可改善胃排空功能的减弱。还能抑制高胃排空功能。4)肠道动力调节。在离体豚鼠结肠样品实验中,在10-5g/ml时,能增加肌张力的张力(低负荷时),降低肌张力的张力(高负荷时)。降低振幅。对于过敏性肠炎综合症,服用300毫克本品可抑制因精神疲劳负荷引起的大肠过度运动。对于新斯的明负荷引起的运动过度患者,静脉注射50mg可抑制回肠、升结肠、S形结肠向负荷前水平运动。5)食管下段围压的调节(LESP)麻醉犬食管下段围压实验表明,0.6mg/kg静脉给药可降低胃泌素四肽负荷引起的内压升高,同时,还可使肠促胰岛素引起的内压降低反弹。6)对消化道平滑肌有直接作用。对离体豚鼠胃前庭环肌样品的实验表明,即使在阿托品中,在普萘洛尔和河豚毒素存在下,本品仍对消化道平滑肌有直接作用。离体豚鼠回肠实验表明,本品能非竞争性抑制乙酰胆碱引起的收缩,还发现它对麻醉犬切除胸迷走神经后的消化道运动仍有直接作用。2.
适应症:(1)改善胃肠动力障碍引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状。(2)肠易激综合征。
用法用量:口服,每次100-200mg,一日三次,根据年龄和症状增减剂量,或遵医嘱。偶尔出现的不良反应有口渴、口腔麻木、腹痛、便秘和心动过速、嗜睡、头晕、头痛、皮疹、GOT和GPT增加,发生率约为0.4%。
对马来酸曲美布汀过敏的人禁用禁忌症。
注意事项:皮疹患者应停药观察。
孕妇和哺乳期妇女慎用药物。
不建议儿童使用本产品。