中医的秘诀就是量。这个量是什么意思?
在研究了甘草的药性之后,我突然意识到“中医的秘密是量”这句话的深刻含义,因为甘草是一种广泛使用的药物,是中医的和事佬。而和事佬在药方里做了什么,付出了多少努力,对药方的影响很大。数量的意义不是微不足道的。比如世界上最好的汤“桂枝汤”,桂枝为什么用三两,芍药为什么用三两,甘草为什么用两两?这是一个值得思考的问题。想通了,很多问题就解决了。也很清楚为什么中医的秘密在于量。量不仅是一个数字,也是方剂对药性的准确把握程度,是中医实践中的一个关卡。开多少的问题是一个很复杂的想法。思维框架与疾病的辩证法有关。大的框架是通过辩证法来确定药方里什么是主药,什么是辅药。然后确定用多少量才能让这个方子达到想要的效果。比如桂枝汤,通过辩证法,确定以桂枝舒筋为主药,辅以生姜,使桂枝迅速被吸收到胃里。还用白芍平衡,让桂枝不会太用力,用红枣补充用药后可能出现的津液问题。那么甘草有什么用呢?当然是用来当和事佬的,让所有的药都不要乱,不要急,各司其职。显然,如果处方中每种药物的用量处理不好,药物的疗效就达不到预期的部位,起不到作用。一些中国医生开药方是很常见的,几乎所有的药都是一样的量。不知此类方剂是否经过严格的辨证,还是以药盖病?数量相等就是力量相等,也就是说各自不能互相干涉或者互相制衡。数量多意味着力量大,数量少意味着力量小。强的赢了就往自己想要的方向走,弱的只能在原地默默发光。所以在桂枝汤中,桂枝和白芍的量是相等的,是平衡的。与其他药物相比,桂枝和白芍的量最大,所以它们的力量最不受约束,最快到达想去的地方。而其他药物与甘草用量相同,受甘草限制,只能在原地起作用。所以喝生姜刺激胃阳,有助于桂枝吸收,对桂枝有帮助。红枣喝了停在胃里补充津液。甘草。不仅能减缓其他药物,还能起到“和谐”的作用。从量上看,桂枝汤体现了一种主次、相互制约或互补的作用。这种效果是通过药物的分配来实现的。一旦这个量的分布是对症的,那么药物的比例就确定了。
但即使确定了比例,还是有一个具体的量的问题。比如桂枝为什么是三两?显然,这个量的确定是经过多次临床试验的结果。换句话说,从找到病位、病机到确定药物再到确定配合比例是一个逻辑思维过程,量的使用是以往的临床经验。桂枝能用三两吗?没有科学解释,但显然是张仲景在长期临床实践中总结出来的剂量,实际上是实验数据的结果。人生病的情况很复杂,所以很多时候需要在历史经典的基础上加减,比如孩子减半。但无论如何加减,由主证决定的方药比例是不变的,否则会打乱整个辩证思维,达不到任何效果。中药的秘密在于量,因为量的意义不仅仅是一个数字,还包括药物的比例所决定的药效的效果,而这个效果应该是一定的临床结果。拿着药方只知其形,不知其意,无异于乱开药,乱吃药,吃错药。