如何治疗慢性咳嗽？
1
舒缓少阳
咳嗽是肺部疾病的常见症状，其基本病机为肺气虚。肺主气，主宣降；肝主少阳升之气，主气散调，应为升。生理上，肺与肝相互配合，使少阳枢机通畅，人体气机和谐，升降顺畅。如果肝胆气机郁滞，少阳枢机不利，升气逆肺，影响肺升降功能的正常发挥，可引起频繁咳嗽。治疗宜用小柴胡汤，以利疏散，清郁火，和解少阳之郁。久咳，外邪渐深，再加上长期抑郁，常病少阳，气滞，气滞。此时用小柴胡汤祛邪，解表半里之邪，使气机通畅，进而“上焦通达”；若上焦停滞，则肺气可宣降，咳嗽即止。
案例1
王，男，38岁，农民。1998五月13。
反复咳嗽3个多月后，患“渗出性胸膜炎”，住院治愈。目前咳嗽痰少，尤其是夜间，胸闷，两侧发胀，偶有隐痛，午后潮热，口微苦，尚可。舌边红，苔薄，脉弦细略数。证属阳虚气郁，逆犯肺。治疏少阳。加味准小柴胡汤。处方:
柴胡10g、黄芩10g、半夏10g、党参20g、杏仁10g、枳壳10g、桔梗10g、甘草5g、橙子10g、罗棠5g、瓜蒌。每天1剂。水煎，温服两次。
服用10剂量后，胸胁变得舒适，咳嗽消失。
2
调和营地守卫
“其肺，其官之相傅，如何待节”(《苏文》)。“治结”即治和调，如肺主和调全身之气的运动，包括卫表之气；肺帮助心脏调节气血的运行，包括血液的流动，因此肺的生理与营卫的顺利调节密切相关。肺与外界环境关系密切，易受外邪侵袭，故肺又称为“焦脏”。人体感受到风、寒、暑、湿的邪气后，就会感冒。时间长了，或者延误治疗，往往会导致咳嗽挥之不去。即使外感症状消失，仍可留下持续的咳嗽。此时营卫失衡，肺气不利。治疗应以调和营卫为主，桂枝汤是调和营卫的基本方。
案例2
沈，女，13岁，学生。从5438年6月到10月65438+2000年5月，看了医生。
反复咳嗽1个月以上。1个月前，他患上了“上呼吸道感染”。经过输液等治疗，退烧，咽痛消失。当你看到咳嗽，尤其是早晨，咽喉干痒，风恶，夜间盗汗，胸闷微闷，舌淡，苔薄白，脉濡。证为营卫不和，肺气不利。营地与健康的治疗与调和。准桂枝汤加味。处方:
桂枝8克、白芍12克、香附8克、杏仁8克、五味子5克、防风8克、青果8克、陈皮8克、甘草5克、生姜2片、红枣5枚。每日1剂，水煎，分两次温服。
服用7剂后，咳嗽消失。
三
李爽金水
难治性咳嗽多见于老年慢性呼吸道疾病患者。如慢性气管炎、肺气肿和肺心病。这类患者年老体弱，有慢性咳喘、肺病、肾脏病，导致肾气不足而衰竭，肾不能纳气，水泛成痰，金水相互作用会使咳嗽时间延长。此时肺肾皆病，虚实夹杂。单纯靠补泻，很难有所作为。调理金水，标本兼治，化痰培本，可以提高疗效。
案例3
万，男，68岁，工人。2001 65438+2月9日。
反复咳嗽超过10年，最近加重超过1个月，有“慢性支气管炎”病史。见咳嗽频繁，痰多色白，气短，神疲乏力，食欲不振，大便溏软，舌淡暗，苔薄腻，脉细滑。这是因为肺有痰，肾不纳气。双调金水法治疗。准金水刘军汤加味。处方:
熟地黄30克、炒当归15克、陈皮12克、制半夏12克、茯苓30克、炒甘草10克、砂仁5克、山茱萸10克、苏子10克、车前子15克、紫应时30克每天1剂。水煎，温服两次。
吃了20剂药，精神转振，咳嗽逐渐恢复。