孩子大便肛周粘膜摩擦充血有小疙瘩怎么治疗?
学名是肛周脓肿。一开始肛门周围有一个疙瘩,比较红。后来痘痘越来越大,最后做了手术。治疗:炎症初期的硬结要积极治疗,单纯的注射和药物治疗是不行的。每天温水浴或湿热敷2-3次。口服消炎药。当发现痘痘变大,波动感明显时,要及时切开排脓(一定要切开,因为一旦细菌进入血液,就有可能得白血病)。切完后应继续温水浴,最好每天4-5次,用3%的温盐水,特别注意排便后清洗伤口,排便后最好洗澡。吃消炎药直到切口愈合。只需要一周左右就能恢复。
如果瘘口较大,医生可以通过肛门诊断来判断,小的瘘口只能通过术后的愈合来看。
年轻的父母在给宝宝换尿布的时候,经常会用干尿布顺便给宝宝擦肛门。因为新生儿的大便比较黏,需要来回擦拭几次才能清洗干净,增加了受伤的几率。有的家长用废纸擦肛门。如果擦拭力度过大,很容易把肛门黏膜翻出来受伤。感染后引起肛门炎症,导致肛周脓肿,破裂后形成肛瘘。不要小看给宝宝擦屁股这种小事,这里面也是有一定的学问的!笔者在临床上不时遇到小儿肛瘘的病例,原因多与不擦孩子屁股有关。
很多城乡尤其是农村的家庭,都是用旧床单旧衣服给孩子做纸尿裤,认为旧布柔软,能吸水,最适合做纸尿裤。殊不知,旧布软不软,不过是大人的摸摸。经过反复擦洗,旧布上的绒毛消失了。如果在显微镜下观察,旧布的表面覆盖着一层毛刺,旧布干了就硬了。这对皮肤娇嫩的宝宝伤害极大。年轻的父母在给宝宝换尿布的时候,经常会用干尿布顺便给宝宝擦肛门。因为新生儿的大便比较黏,需要来回擦拭几次才能清洗干净,增加了受伤的几率。有的家长用废纸擦肛门。通常情况下,宝宝的肛门是松弛的。如果擦拭力度过大,很容易把肛门黏膜翻出来受伤。感染后引起肛门炎症,导致肛周脓肿,破裂后形成肛瘘。
如果男孩或女孩有肛瘘,其临床表现是不同的。男宝宝肛门发炎,肿胀,疼痛。脓肿形成后,肛周皮肤肿胀光亮,中心软化。破裂后脓液流出形成肛瘘,腹泻时便从瘘口流出。反复炎症和脓肿破裂成为慢性肛瘘。女宝宝急性发作,外阴红肿。破裂后,便从阴道口处女膜外的瘘管排出。前3天大便几乎完全从阴道口排出,但肛门不排便。大约10天后,肛门逐渐恢复排便。随着阴道排便减少,肛瘘周围炎症消退。但女孩的肛瘘不会自动愈合,以后遇到腹泻还能从瘘口漏出粪便。一般2岁以后,排便现象减少。想要彻底根治肛瘘,只能带孩子去医院肛肠科,请专科医生做手术。
你看,不给孩子擦屁股会带来多大的灾难!因此,年轻的父母应该学习一些科学的育儿知识,选择质地柔软、吸水性强的新棉布,或者选择一次性纸尿裤。给孩子擦屁股不用尿布,更不用用力。孩子小便后,可以用温水轻轻冲洗外阴和肛门,然后用消毒过的软卫生纸轻轻擦干。只要做到这一点,就能有效预防肛瘘。
相对来说,小儿肛瘘较少,但出生后3个月的婴儿和1岁以下的儿童,往往肛门肿胀、流脓。由于小儿肛瘘的肛管短而浅,排脓后症状可迅速缓解,大部分可自愈,部分患儿随年龄增长自愈。所以一般主张不允许手术。
对此,应对症处理,每天清洁肛门和洗澡,适当使用抗生素和外用药膏,减轻炎症和肿胀,控制和减少脓肿的发生,加速自愈。对于反复发作无法恢复的患儿,应在能够承受手术时进行手术,手术的适宜年龄为5 ~ 10岁。这种疾病的原因和幼儿的自愈仍然是未知的。
据国内外统计,出生后6个月内婴儿肛瘘的发病率占婴儿肛瘘的2/3;出生后3个月内发病率最高,出生后1个月内发病率最高。男性多于女性,占80%-90%。婴幼儿肛瘘的发病部位多在肛门两侧,瘘管多为浅、单、纵型。很少有复杂的深部瘘管,有的孩子不需要治疗就可以自愈,成年后还可以复发。
根据肛门炎症、脓肿和瘘管的三个不同阶段,采取不同的治疗原则:
(1)肛门周围无脓肿时,仅见皮下有炎症;可采用保守治疗,每日温开水坐浴2-3次,适当服用一些抗生素,可采用外用金如意软膏等局部消炎消肿治疗。
②如已形成脓肿,可切开排脓,防止反复感染。因为靠近肛窦,所以可以一次性切到肛窦,避免以后出现肛瘘。
③大多数婴儿肛瘘随着发育可以自愈,一般不建议及时做根治手术。一旦肛瘘已经形成,我们可以等孩子大一点,等孩子5-10岁再手术。瘘管切开术或挂线治疗是可行的。如果肛门两侧同时有两个瘘管,瘘管要分几次切开。如果采用拉丝的方法,胶缝可以一次性收紧。
婴儿肛瘘的家庭护理要点
1。肛瘘很少自愈,都需要治疗。上述常见的肛瘘和直肠会阴瘘可通过“挂线疗法”治愈,其他瘘则需要手术治疗或挂线结合手术治疗。肛瘘穿线非常简单,门诊手术即可完成。2.为了预防和减少新生儿和婴幼儿感染性肛瘘的发生,必须注意肛门卫生。父母在换尿布时习惯用尿布擦拭肛门和外阴,误以为尿布干净柔软。其实对于新生儿和小宝宝来说,纸尿裤还是有点粗糙不卫生的。
3.排便后最好用盛满温水或硼酸水的小锅冲洗肛门和外阴,然后用干净的棉花或软布轻轻擦干,涂上少量药膏(金霉素眼膏或马鞍酸软膏)。这样可以减少肛门周围皮肤和外翻直肠黏膜的损伤,达到预防感染的目的。之后是否复发。