调血生化汤
2.加减变化如果已经出现恶露，腹部微痛，可以减破瘀血的桃仁；如果血瘀严重，腹痛剧烈，可加入蒲黄、五灵脂、元胡、益母草，祛瘀止痛；若腹部冷痛，可加肉桂温经散寒；气滞明显者，加木香、香附、乌药，理气止痛。
3.现代应用本方常用于产后子宫复旧、产后宫缩痛、胎盘残留等。
4.使用注意，不适合产后血热血瘀者；如果恶露过多，出血不止，甚至出汗、气短、乏力，则禁用。65438+其所有的散血药方、破血药都是禁止的。山楂虽然性慢，但也能致人于死地。不可任意使用，但生化汤是血块圣药。"
2.摘自方冰城《易经》卷四:“治产后恶露不尽，腹痛等症。产后丈夫血气亏虚，应该补养。但是，如果有败血症，就会无缘无故地生新血。所以如果看到腹痛等症状，一定要以祛瘀为第一任务。处方中当归养血，甘草补中焦，川芎调气血，桃仁祛瘀，生姜罐头黑入营，助归，草新，公桃旧，妙不可言，引人入胜。用小儿大便者，可益阴除热，引败血病走老路。”1.辨证要点本方是治疗瘀血引起的各种疼痛，尤其是肝经瘀血者的基本方。临床应用以心口刺痛，或妇女月经不调，小腹急痛等为辨证要点。
2.血瘀较重者加减变化，当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参等。可酌情添加，增强活血化瘀之力；如果同时看到血虚，可以一起用四物汤，增强养血调经的功能；若疼痛剧烈，可加入乳香、没药、元胡，祛瘀止痛；气滞患者可加川乌、川楝子，或与金铃子散同用，行气止痛；对于那些患有感冒，加工生姜，艾叶，茴香等。应加温经散寒。
3.现代应用本方常用于痛经、冠心病、高血脂、宫外孕、慢性胃炎等血瘀人群。
4.注意事项:本方孕妇禁用，脾胃虚弱及月经期妇女慎用。1.原书主要是《太平惠民和记局方》卷六:“治产后心口腹痛，欲死，各种药物无效。吃这顿饭恢复一下。”
2.吴倩等选方吴宇轩《金鉴·医家方论》卷五记载:“凡行此者，寒凝不能消，气滞不得兴，恶露留，腹部疼痛，烦死。单纯的破血活血的药物是消灭不了他的。是方子用魂脂的甘甜去动肝，生吃的去动血；黄璞甘平入肝，生用则破血；借助酒煎，直接消除厥阴的郁结，有推陈出新的作用。甘不伤脾，辛能散瘀，我也不觉得全消了，只能一笑置之。”这种配方已经被用于治疗患有肿块的妇女，肿块导致妊娠期间胎动不安或持续渗漏。证候为瘀血阻宫所致。血瘀肿块，滞留子宫，冲任失调，胎儿不稳，胎动不安；瘀血阻滞子宫，抑制经络，使血溢于脉外，故不仅漏，血色紫暗；瘀血堵塞子宫，血液循环不畅，堵塞了就疼，所以腹痛不肯按。治疗要活血化瘀，减缓肿块的消除。方中桂枝味甘温，温血管，活血化瘀，为君药。桃仁味苦甘，活血化瘀，助君祛瘀化痰，用之为臣；牡丹皮、芍药味苦，微寒，既能活血化瘀，又能凉血清积久瘀之热，芍药可急止痛；茯苓味甘，性平，有助于消除症状，健脾胃，助正气，都是佐药。药丸中加有白色蜂蜜，味甘而缓润，能减缓各种药物破泄的力量，被认为能使。各种药物合用，活血化瘀，减缓郁结，使瘀滞消失，症状全部治愈。
本方配伍有两个特点:一是桂枝温通血脉，牡丹皮、芍药凉血散瘀，不存在耗阴耗血之害。其次，对于出血的疾病，采用活血的方法，体现了普遍的共因之法，使血液循环正常就能消除肿块，止血。
“女子良方”改名为绝命丸，用于治疗妇女流产。孩子死的时候，看到的是“心脏在子宫里被抢了，冷汗都出来了，气息全无。”此方在《尹姬提纲》中改为汤剂，并改名为“促生汤”，用于临产时妇女因腹痛、腰痛等原因导致细胞质下降时促进生育。1.辨证要点本方常用于治疗子宫瘀血、孕期胎动不安、持续漏下。临床应用中，辨证要点为小腹有斑，色紫暗，腹痛拒按。月经失调、闭经、痛经、产后恶露不绝的女性也可用此方治疗。
2.加减变化如果血瘀较重，可加丹参、川芎活血化瘀；若疼痛剧烈，应加入胡璇、没药、乳香，活血止痛；出血过多者，可加茜草、蒲黄活血止血；对于气滞患者，加熏香、陈皮，理气导滞。
3.现代应用常用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、附件炎、慢性盆腔炎等。
4.注意妊娠期血瘀的女性，只能逐渐消失，慢慢消散，不能暴力破。原方对其用量和用法要求非常严格，临床使用时要注意。1.原书主要论述妇女妊娠脉象证治:“留症留病之妇，月经期不足三个月，但不断漏，胎动在脐上，为病。那些在六月怀孕的人，在前三个月经期，有一个胎儿。如果你流血了，你以后会打碎三月杯的。所以出血不限则不消，现在以桂枝茯苓丸为主。”
2.摘自徐彬《金匮要略注》卷二十:“用桂枝茯苓丸者，桂枝芍药一阴一阳，茯苓牡丹皮一气一血，以调理其寒温，助其健康。桃仁是用来破邪血，消瘾的，但伤胎血也不过分。所谓病也是病，刚开始的时候会因为风寒和桂枝而感冒。完成时必以湿热为囊，渗湿气，清血热；白芍聚肝助脾，使其能统血，进而能养正，故能消邪耳。不过消除的方法有很多，一举两得，没有所谓的巧合。少拿多拿，更有技巧。主病不碍胎，原因轻微，故渐磨。这一方的力量摆脱它的不仅仅是桃仁。对于那些患有疾病的人来说，殷琦遇到阳气就会消失，所以桂枝用来支持阳气，桃仁更有力量。剩下的都是补血的药。”本方主要用于治疗热盛、气火上冲、血络受损、失于经脉所致的上出血。治疗要凉血止血。方中大蓟、大蓟味甘凉，善凉血止血，能化瘀，为君药。荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草能凉血止血；棕榈皮收涩止血，配以君药，既能增强清源之力，又能止流止血，均为臣药。血溢的原因是气盛火旺。故用栀子、大黄清热泻火，可使邪热离便，使气降火助血止血，为佐药；再用凉血止涩的产品，可能会造成血瘀，所以牡丹皮配合大黄凉血化瘀，可以止血不留瘀，也是辅助用药。用法上用莲藕汁、萝卜汁研磨京墨内服。莲藕汁清热凉血散瘀，萝卜汁降气清热帮助止血，京墨有收敛止血的作用，都是作为辅料。各种草药也能加强收敛和止血的力量。全方集凉血止血、祛风化瘀之法于一体，但以凉血止血为主，使血热清降，气火消，出血自止。
本方配伍特点为清热泻火止血，化瘀于凉血止血。是急救止血药方。1.辨证要点本方常用于治疗血热疹引起的各种上出血证。临床应用以血鲜红、舌红苔黄、脉数为辨证要点。
2.加减变化如果气血上冲，血热偏高，可用此方煎服。此时应增加君药大黄、栀子的用量，并可加入牛膝、赭石等药物，诱导血液下降。
3.现代应用此方常用于上消化道出血、支气管扩张和肺结核咯血患者。
4.注意这个方子是急而治标的，血止住之后再考虑因而图之，以巩固疗效；不适用于虚寒出血。这个方子是散剂，内服外用都可以，但要提前做好准备，使上火消退后再用。药方里的药都是烧炭的，但要注意“储存”，否则疗效不确定。1.原书主要论述十药参术:《治痨证》。用此药止呕血、吐血、咯血、咳血。"
2.方伦选章太炎《易读》卷二:“治诸吐血咯血，先用此止之。丈夫吐血咯血，分为阴虚和阳虚，虚火和实火的区别要学者观察。但是，在突然发生猝死的情况下，我们不得不用治标不治本的方法来遏制其潜在的可能。但是，血液之所以会剧烈涌动，不管是虚的还是实的，都是因为气火上升造成的。所谓丹溪之气有余，就是火。即缺乏证据，又陷入虚境。南方的火的颜色，火的胜利者，必须有水的帮助，水的颜色是黑色。故方集凉血、涩血、散血、活血之品，各烧灰以保全其性，使凉者凉，涩者涩，散者散，行者行，各由精转北色，即谓水胜火。那些用孩子大便调衣服的，把咸寒带下去，降火很快，血上下，悦耳动听。”本方证候为肝火犯肺，灼肺络所致。肺为清虚之脏，木火以惩金，肺津液烧成痰，若忽略清虚之序，则咳痰稠，呕吐不爽；肝火灼肺，损肺络，血渗溢，故痰中见血；肝火内炽，故引起烦躁、胸痛、咽干、口苦、面颊红、便秘；舌红苔黄，脉弦数以火热旺盛为特征。虽然病在肺，但病在肝。按照治本的原则，治疗应该是清肝泻火，做到清火降气，平复肺金。方中青黛味咸，性寒，入肝经、肺经，清肝泻火，凉血止血；栀子味苦寒，入心、肝、肺经，清热凉血，泻火除烦，炒黑可入血止血。两药合用，能清源清源，* * *为君药。津液猛烧则痰多，痰不清则咳不止，血难平。所以用瓜蒌，甘寒入肺，清热化痰，润肺止咳；海粉(现多为浮石)有清肺火、软坚化痰的作用，* * *为臣药。诃子苦味入肺大肠经，清肺敛肺，化痰止咳。诸药合起来，* * *起到清肝平肺的作用，使木不被金刑，肺复降，痰转咳，血止。
此方配伍特点为:清热泻火止血，虽未用特效止血药，但热则血不贸然流，为画本之法。1.辨证要点本方常用于治疗肝火犯肺所致的咯血。临床应用以咳痰带血、胸胁胀痛、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。
2.对于热盛伤阴者，可用加沙人参、麦冬清肺养阴；若咳嗽痰多，可加川贝母、天竺黄、枇杷叶清肺化痰止咳。本方去除诃子、浮石，加青蒿、牡丹皮治疗鼻衄，也有较好疗效。
3.现代应用此方常用于支气管扩张、肺结核等咯血患者。
4.慎用:因本方为寒凉导泻剂，不适宜肺肾阴虚、脾虚便溏者服用。1.原书主要讲《丹溪心法》卷二:“咳血。”
2.摘自吴坤《方论·医方考》卷三:“咳吐血者，此蜜丸融。肺，要清脏，精芥不得，有怒有火，咳嗽，痰中带血，咳嗽。咳有声之名，咳有物之意。青黛、栀子降火，瓜蒌、海味化痰，诃子敛肺。但是，没有补血的药，火就去了，血就止住了。”本方证候为下焦瘀血发热，损伤膀胱血络，失气所致。热积于膀胱，损血络，血随尿出，故尿中有血，痛则血淋，不痛则尿中有血；由于瘀热积聚，膀胱气化失常，故见尿频、赤涩、热痛；舌红、脉数也是积热的表现。治疗宜凉血止血，利尿通淋。方中大蓟味甘凉入血，长于清热凉血止血，还能利水通淋。尤其适用于血尿、淋证，故为君药。生地味苦性寒，凉血止血，滋阴清热；蒲黄、藕节助君药凉血、止血、化瘀，* * *为臣药。君臣结合，能止血不留瘀。下焦内热应因势利导，故用滑石、竹叶、木通清热利湿通淋；栀子清解三焦之火，从下导热；当归养血，引血通络，又有防止诸药寒凉、瘀血的作用，故合用辅助。甘草用于镇痛和调节药物。诸药合用，以* * *凉血止血为主方，辅以利尿通淋。
本方由导赤散加大蓟、莲藕节、蒲黄、滑石、栀子、当归制成。清心养阴利水通淋方改为凉血止血利水通淋剂。其配伍特点是化瘀止血，使血止而不留瘀；清利即养阴，利水而不伤正气。这是治疗下焦瘀热所致血淋血尿的有效方剂。1.辨证要点本方常用于治疗热证血淋、尿血。临床应用以尿血、尿赤、热痛、舌红、脉红为辨证要点。
2.加味方中应加生甘草，以增强清热泻火之功；若尿道刺痛，可用琥珀粉1.5g吞服，通淋，化瘀止痛；若血淋尿血久，可减木通、滑石等寒滑结晶，酌情加太子参、黄芪、阿胶，益气养阴。
3.现代应用此方常用于急性尿路感染、泌尿系结石及其他附属灼热、血瘀兼热、膀胱积滞的患者。
4.笔记中的药物多为寒凉利尿药，仅适用于实热证。血淋、尿久寒、阴虚火旺或气虚不服者不宜用。1.原书主要指《于纪伟易》卷二十八，引用:“下焦热，尿血成淋。”
2.吴坤《医方考》卷三选方:“下焦滴血者，为本方之主。下焦之病，是湿热所致。儒家经典说:下处有病者，引之而疲。故用生地黄、栀子凉导泄热；用滑石、通草、竹叶轻浸至干；用大蓟、莲藕节、蒲黄祛瘀；当归养阴血，甘草调阳气。古人治郁热之病，必以渗透之药开其溺，周围之师必乏意。”1.辨证要点本方常用于治疗脏毒下肠风血。在临床应用中，血、色红、舌红、脉数是辨证的重点。
2.如果便血较多，可以用荆芥炭代替荆芥炭，还有黄芩炭、地榆炭、棕榈炭等。可以加入以加强止血；若大肠甚热，可加黄连、黄芩清肠泄热；若因脏毒而血紫暗，苍术、茯苓等。可加入祛湿解毒；血虚便血久者，可加熟地黄、当归，养血补血。
3.现代应用此方常用于治疗痔疮、结肠炎或其他便血为风热或湿热之邪，壅肠损脉者。大肠癌便血也可以。
4.注意这个方子的寒性，所以只能临时使用，不宜长期服用。长期便血属于气虚或阴虚，不适合脾胃虚弱的人。1.原书主要是《普济技能方》卷五:“治肠风脏毒，槐花散。”
2.方文选冰城《读书方便》卷二:“槐花性天地至阴，疏肝泻热，能凉大肠；侧柏叶生于西方，含金量高，味苦、寒、香，能入血，滋阴燥湿，凉血热；荆芥祛瘀搜风；枳壳润肠益气。四味入之处，皆可达，肠风、脏毒等症皆可治。”本方之证，因脾阳虚而不得治。脾主血，脾阳不足，血从上溢吐血、出血；血下去就是便血，崩漏。血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉弱，都是中焦虚寒，阴血不足的表现。治疗应以温阳止血为主，也要健脾养血。方中黄土(即伏龙肝)味辛涩，用于中间止血。白术、附子温阳健脾，助君恢复脾、土、血之权，* * *为臣药。但辛温之术易耗血活血，而若出血，则阴血也耗尽，故用生地、阿胶滋阴养血止血；与苦寒的黄芩配伍，可限制运行，附加过于温热干燥的性质；而以生地、阿胶为佐药，食补养而不腻，避免了滞脾之弊。甘草。是一种中草药。诸药合用，体现寒热配伍，标本兼治，刚柔并济。这个方子是温中健脾、养血止血的良药，所以吴唐称之为“甘苦结合、刚柔并济之法”(温病辨证)。
黄图汤、归脾汤均可治疗脾不统血所致的便血、崩漏。黄图汤主要由枣核黄土和制附子、白术组成，配以生地黄、阿胶、黄芩，温阳健脾补血，滋阴养血止血，适用于脾阳虚出血证。归脾汤用黄芪、龙眼肉，配以人参、白术、当归、茯苓、酸枣仁、远志，益气健脾，养心安神。适用于脾虚气不摄血的出血证。1.辨证要点本方常用于治疗脾阳虚引起的便血或崩漏。临床应用以血色暗淡、舌淡苔白、脉弱为辨证要点。
2.出血过多者，酌情加三七、白芨止血；如果气虚很严重，可以加人参补气补血；胃口不好的人，可以把阿胶改成阿胶珠，减少其油腻性。脾胃虚寒者，可加炒姜炭温中止血。当广场中心的黄土紧缺时，可以用埃洛石代替。
3.现代应用此方常用于消化道出血和功能性子宫出血等。
4.注意使用任何热迫血跳引起的出血。1.原书主要涉及血胸血瘀证的证治，证治内容包括血胸血瘀证的证治、血胸血瘀证的证治、血胸血瘀证的证治、血胸血瘀证的证治、血胸血瘀证的证治、血胸血瘀证的证治、血胸血瘀证的证治
2.方伦祐一《金匮要略》选编如下:“先出血后出血者，因脾虚寒性，失去统治力，血不存。脾离肛门远，故称远血。黄土性温燥，入脾，与白术、附子同用，以收元气，阿胶、生地、甘草，以益精血；但我担心的是辛温之品，转而担心血液病的严重程度。所以我用了黄芩的苦寒，防止走的太远。所谓大师也。”孙氏加减治疗崩漏36例。水煎服，每日1剂。一般月经期给4~6剂，3个月经周期为1个疗程。非月经期，可根据病情服用中成药巩固疗效。结果:显效21例，有效13例，总有效率为94.4%。孔，等用黄图汤加减治疗崩漏36例。江苏中医药2001；22(7)27]
活血药物和方剂又称为活血化瘀药物和活血化瘀方剂。适用于血瘀证；止血药物和处方适用于各种适应症。