长期服用安眠药对人有影响吗?
吃了安眠药就再也醒不过来了?
吃了安眠药,就再也不会醒了吗?
这是很多人对安眠药最大的恐惧。
以前这个问题可能很严重,因为溴酸盐、巴比妥等老式安眠药毒性都不小,致死剂量非常接近治疗剂量。如果你不小心,你可能会过度,你永远不会再醒来。唉。
比如一种药物,吃三片半就能睡,吃六片就会中毒。有一天你吃了一片,没有效果(没有达到治疗剂量);吃两片不起作用;三片,还是没效果。结果你生气了,想说三片没效果,一口气吃了三片——你怎么看?
安眠药会伤害身体吗?
很多人担心安眠药会伤害身体,所以拒绝服用。安眠药到底会不会伤害身体?很难说,因为什么对身体有害,真的很难界定。比如巴比妥类药物可以增强肝脏的代谢功能,也就是俗话说的“增强解毒功能”,但这是一把双刃剑:一方面肝脏会加速毒物的溶解,另一方面肝脏也会快速代谢维生素等营养物质。结果是,不管是好是坏,都没了。你认为这会伤害你的健康吗?
再比如:焦虑会刺激交感神经,大量交感神经物质释放到血管中,从而引起心跳加快、血压升高等问题。长此以往,会损害心血管功能,甚至导致心肌梗死或中风。给予BZD后,焦虑感会降低,自然保护了这些器官;但是BZD可能会引起失忆的问题——这样,会不会痛?同样,如果你坚持不吃药,结果就是长期失眠。这对你的健康有好处吗?
所以,在医学上,我们不能用二分法看待事物,更不能像江湖骗子一样,不分青红皂白地说“西医会伤身”。我们只能根据目前的情况,利用每种药物的优点,避免其缺点,从而达到效果最大化,副作用最小化。
这样看问题,我们可以讨论安眠药,而不是“对身体的影响”。目前安眠药以BZD和Omega-1为主,辅之以辅助安眠药(抗组胺药、三环类抗抑郁药、查诺顿曲唑酮和抗精神病药),所以就完全不提老安眠药了。
各种安眠药都可能有副作用
“过于平静,第二天起床或感觉昏昏沉沉”是很常见的副作用。无论哪种安眠药,BZD或辅助安眠药,甚至是omega-1药物都可能引起这种现象。
主要原因是过度镇静和药物残留。虽然有些药物的半衰期很短,理论上应该不会出现这种症状,但是每个人的身体状况不同,药物吸收或代谢的速度可能不同,药物反应的强弱也不同,所以即使是短效安眠药,第二天也可能会让人昏昏欲睡,难以集中注意力。
所以,在服用安眠药期间,不要操作机器,不要开车——当然很难完全避免,但至少,一定要减少操作机器或开车的时间。做不到就不要做。如果实在没有办法避免,一定要慎重。
动作协调不顺畅
一个人有许多肌肉。想做任何动作,都要协调所有肌肉一起动,否则会闹笑话,就像最简单的拿筷子的方法。如果五指各行其道,别说连筷子都拿不稳。小脑负责许多这种协调工作,但BZD会抑制小脑。导致动作协调不流畅,穿衣写字困难。好在正常剂量下,不太可能出现这种现象。即使真的发生了,只要减少剂量或者药效慢慢消退,也会恢复正常。
肌肉过度松弛
BZD会抑制脊髓中的神经,放松肌肉。通俗地说,不只是大脑在睡觉,肌肉也在睡觉。一旦大脑醒来,肌肉困乏,人就会感觉浑身发软,一点力气都没有,无法工作。
对于长期肌肉劳损的人来说,这或许不是一件坏事。但是对于老人来说,可能会让他起来的时候不小心摔倒。万一他摔倒伤了头,问题就大了。
记忆受到影响
有些人吃了安眠药后不会马上入睡,但可以继续做事,和人说话,需要一段时间才能入睡。第二天起床的时候,我把自己做过的事情都忘了。这种暂时性失忆更可能发生在强效安眠药中,无论是BZD还是欧米伽-1。但这只是暂时的,不会影响记忆。
行为失控和梦游
生活中总有一些不愉快的事,藏在心底,但BZD会削弱心理压抑的力量,结果就是发泄导致内心压抑的愤怒和情绪。有的人服用后会生气、兴奋;有些人会不自觉的到处走,拿东西,搬东西,甚至到外面逛街。严重的话,他们会做出一些不恰当的行为,比如当众脱衣,然后就完全不记得这个故事了。
呼吸抑制
当患者患有某些呼吸系统或神经系统疾病时,使用BZD可能会引起呼吸抑制。当BZD和酒精一起使用时,这种效果也会增强。不过一般问题不大。少数过敏患者体质特殊,对安眠药过敏。无论是哪种药物,都有可能引起过敏。
性功能受到影响
据报道,BZD在极少数情况下会导致性功能障碍。三环类抗抑郁药也可能导致阳痿和性欲下降。至于曲唑酮,它可能会延长男性的勃起时间,但它是可恢复的,不会造成器官损伤或永久性障碍。这和酒精的作用是不一样的。长期饮酒可能导致永久性性功能障碍。
肠胃不适
唑吡坦或佐匹克隆可能引起头晕、恶心、呕吐和腹泻,但发生率不高。三环类抗抑郁药也可能引起类似的问题。
只发生在辅助安眠药的副作用中。
锥体外系副作用和内分泌影响(罕见)
一些三环类抗抑郁药和抗精神病药会因多巴胺的作用而引起锥体外系副作用,如急性肌肉张力障碍、帕金森病、静坐不能等副作用。此外,还可能引起催乳素升高,所以女性可能会停经,男性可能会有乳汁,男女性欲降低。但当这类药物作为助眠药物使用时,几乎不可能出现这类问题。
三加三,一* * *六,妈的,你中毒了!
这么容易,从治疗剂量到危险剂量的距离太近,安全性的差异可想而知。而且每个人的体质和身体状况都不一样,谁也不确定应该吃多少片才有效,吃多少片就会中毒。医生无法提前预防。更糟糕的是,老式安眠药很容易上瘾,与酒精作用后也容易增强效果。万一有人喝了酒,迷迷糊糊多吃了几片,毒性加倍,那就真的再也醒不过来了。
目前常用的安眠药不容易死。
但这些都是过去的事了。自从BZD发明以来,它的致死剂量一直远离治疗剂量。很多人吃了几百片安眠药——我甚至见过吃了1000片的病人,还是死不了。
不过我见过一个病人,吃了很多安眠药和吐司就死了。尸检后发现,吐司是在气管中窒息而死的。所以,吃了安眠药之后,最好等到自己想睡的时候再平静下来,不要做太多的事情,最好有人陪着。
目前其他助眠药物更有可能出现问题,比如小剂量抗精神病药、三环类抗抑郁药。当大量服用时,它们可能会产生强烈的抗乙酰胆碱作用,从而影响大脑和心脏功能,导致昏迷甚至死亡。
但基本上使用这类助眠药物的概率较小,只有在BZD安眠药剂量已经很大的情况下才会用来辅助BZD。而且,除了精神科医生,一般医生都不太会用这类药物。
所以就目前的情况来看,吃安眠药的人不醒的可能性不大,除非患者本身有一些问题,或者他们吃的药相互冲突。这些问题需要由医生检查,并监测药物使用以避免危险。
然而,尽管如此,很多人还是害怕安眠药。这可能有两个原因:
社会标签
因为在BZD发明之前,确实有很多人服用安眠药自杀或者死于服药过量。通过媒体的广泛宣传,社会普遍对安眠药有了“危险”的印象,不仅是普通大众,还有医生。人们自然会排斥安眠药。
心理感受
睡眠本身就是一种很奇怪的体验。睡眠中,似乎“自我”不知道飞到哪里去了,那段时间一片空白。难怪,在希腊神话中,睡神和死神是兄弟,只有睡觉才能醒来,没有办法死。主观上,睡眠就像短暂的死亡,在此期间你什么也做不了——因为“你”已经不在了!
这是非常隐秘的。我可以说话,我可以思考,我可以生气,我可以到处跑,但我就是不能让我消失。
安眠药正好可以解决这个问题。一吃药,人就会像死了一样睡着。很多人会有一种不由自主的感觉,好像被某种外来的东西推进了另一个世界,很可怕。这种恐惧表现为对安眠药的抗拒。
其实这些都是过虑了。安眠药是人类发明的,是为人类服务的工具。研究人员会努力让安眠药变得更安全,医生会分析你的身体状况来进一步加强你的安全性,所以不要太担心——即使睡着的感觉看起来是被迫的,又有什么坏处呢?毕竟我们是它的主人,你也知道睡眠只是短暂的。到时候,我们终会醒悟。为什么要太害怕?
安眠药有很多副作用?
很多副作用?
你可能不放心:“我看了专业药典,里面全是森林,副作用很多。这些也是假的吗?”很多人不放心,就去书店查药典,看一看。一堆化学药物叫做三唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、地西泮、佐匹克隆、劳拉西泮……...他们感到眼花缭乱和困惑。更可怕的是,有大量的禁忌症和副作用,从“致命危险”、“致畸”到“操作机器的危险”、“恶心呕吐”,无一不令人震惊。真不知道这是毒品还是毒品。
其实这些都是真的,但是如果你翻翻其他药物,你会发现其他药物的副作用比安眠药还多!
问题的关键在于,药典不会记载发生概率、发生时机、得失之间的考量。比如“你走路会不会被车撞死?”当然会!你所要做的就是在红灯时闭上眼睛,然后穿过快车道。你认为你会被车撞死吗?问题是:你不会这么做。你就会知道,过斑马线,绿灯的时候注意左右来的车,安全多了。
吃安眠药也是一样。但是,医生会帮你注意“交通安全”:老年人?新陈代谢可能不好;水肿?白蛋白可能过低,影响药物作用;脸上有疤?之前可能有外伤,影响了大脑和药物的相互作用。这些医生要注意,要仔细了解。一旦了解并仔细评估,安眠药即使有副作用,用起来也不会严重。更何况现在的安眠药出现副作用的概率并不高。如果为不太可能发生的事情焦虑,不就等于“怕出事,终身不出门”吗?
没有绝对安全的道路,只有遵守交通规则,才能确保安全;同样,也没有绝对安全的安眠药,但只要严格遵守用药规则,就不会出现严重问题。
安眠药会上瘾?
“就算现在的安眠药是安全的,会上瘾吗?”这是很多人不想吃药的问题。确实有很多安眠药有成瘾性的危险,这也是目前用药的最大障碍。但毒品种类繁多,成瘾的概率也不一样。可以选择成瘾性较低的药物。如果你长期不使用它们,你就不会有上瘾的危险。由医生根据病情考虑用药和用药时间。这个问题没有一般想象的那么严重,如果病情好转,自然会减少对药物的需求。在任何医学教科书中,都不建议无限制使用安眠药,所以如果你的医生训练有素,有医德,是不会让你无病吃药的。同理,他开了药,他就认为你的病需要药。
吃中药好吗?
“吃中药会没有副作用吗?比安眠药好?”
这是一个常见的神话。其实中医也是药。很多西药都是从自然界学来的,比如阿司匹林,抗生素。
为了生存,很多自然生物也是有毒的,比如大麻、鸦片等毒品。它不也是一种草药吗?西药使用不当会伤身体,中药也一样。没有人比别人更温和,也没有人比别人更有害。两者都是药,要小心。当然,如果有效服用中药,那是好的,但如果没有,也不能保证没有副作用。
为什么要用药物而不是靠自己?
失眠的人往往对睡眠有或多或少的焦虑或恐惧,甚至到了天黑都不敢睡觉,不敢看床。一上床,越是想依靠自己的力量,强迫自己睡觉,越是放松不下来。睡不好怎么办?明天会发生什么?在这种情况下,恶性循环。
或许,很多人对精神病学还是有很强的心理障碍——从挂号、候诊、叫号、进诊室、面对医生的询问...都需要很大的勇气去面对。同样,精神类药物也是一种心理障碍,需要很大的努力才能突破。
但除了这种心理障碍,还要从身体的真实需求去思考:在失眠的情况下,记忆力和理解力下降,整天脾气暴躁,提不起兴趣,思维混乱,会对工作、生活、人际关系造成障碍,或者白天犯困,晚上睡不着。恶性循环之下,就会持续失眠,这绝对不是一个好办法。
这样的恶性循环如何才能被制止和制止?很多人可能尝试过很多方法,比如放松技巧、喝牛奶、洗澡等。,结果并不一致。其实药物也是一个很好的方法,有更大的成功率让失眠的人入睡,静下心来,回顾失眠的原因,找到解决办法,然后逐渐减少药物,直到失眠好转。这样,就是良性循环了。
其实仔细想想——从来不吃安眠药,就像绝对吃安眠药一样,是有偏见的。如果病情需要,症状需要,合理恰当的食用,安眠药将是对抗失眠的最佳武器。
未成年人服用安眠药的副作用更严重。