【中医治疗】中医早就认可脱发。除了肝藏血，发为血，肾主骨，其荣与肾虚血虚有关。近年来有瘀血学说，所以治疗脱发主要是补肾养血活血。其中医分支大致为心气不足型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养血凉血、疏肝理气、固涩通络等辨证施治。(1)养血补血方:如申英养真丹加减，由生地黄、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血补肾、祛风的药物组成。少数服药后出现咽干、口干等反应者，给予六味地黄丸或曹丹泻肝丸。(2)滋补肝肾方药:熟地、当归、巴戟天、肉苁蓉、熟地、桑椹、羌活、赤芍、丹参各65，438±02g，川芎、荆芥各65，438±00g，对病程短、脱发面积少的青少年尤为有效。(3)健脾益气方:(a)龚毅粉为主，配黄芪30-60g，党参12-15g，白术、茯苓9-12g，陈皮6g，甘草12g。(b)红参20克，黄芪50克，赤芍30克，白术45克，炙甘草20克，肉桂30克，大枣20枚，蜜蜂500克，蜜丸65438±00克每丸，含生药3.8克，每次1丸(4 (5)舒肝理气方子:小柴胡汤等方子用于治疗斑秃，日本也有小柴胡汤的报道疗效满意，特别是对那些与神经因素有关的斑秃患者。(6)固始通络方:如桂枝、古龙、牡蛎、赤芍、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等。，5 ml。何首乌注射液或颗粒剂口服；黄芪当归注射液；武术生发丸口服；口服金锁顾靖丸；七宝梅丹，1丸，每日两次，每次1丸；六味地黄丸，1粒，每日两次，每次1粒；肾气丸或八珍丸，1丸，每日两次，每次1丸；神应养贞丹，6克，1，每日两次；何首乌65438±05g、枸杞65438±05g、当归65438±05g、生侧柏叶30g水煎。将鲜姜擦干净外用；将100克冬虫夏草和400克白酒浸泡1周，然后外敷；制首乌10g，花椒5g，白酒250g，泡擦，1g，每日3次。食疗中生姜切片，在脱发处擦皮，1 ~ 2次，每天1次，每次4 ~ 5分钟，使头皮发热，连续使用至长出新头发；每天在患处擦几次辣椒油，促进毛发再生；桑白皮150g，煎煮去渣，浓缩，装入瓶中，涂于脱发部位，每日数次；将黑芝麻炒熟研成粉末，与猪油混合，擦拭患处；将30毫升75%酒精浸泡在1蜈蚣中，7天后擦拭患处，隔日1次。或者将辣椒粉15g、水杨酸10g、斑蝥1.5g、石炭酸1ml、蓖麻油10ml浸入75%酒精350ml中，7天后擦拭患处即可。将鳗鱼鱼油加热后，以1涂抹于患处，每日两次，每次3-5分钟，7-10天为一疗程。【中成药】(1)十全大补丸，每次10g，每日2次；(2)养血生发丸，每次10g，每日2次；(3)养血生发胶囊，每次4粒，每日2次；(4)首乌片，每次5片；(5)当归片，每次5片；(6)杞菊地黄丸，每日3次。每次4片；注射剂，每次4 ml，每日肌注1次【外用药方】市售中成药有:10%斑蝥酊、20%补骨脂酊、25%花椒酊、101生发精华、斑秃生发水等。其他方剂:(1)大蒜外擦:大蒜性味辛温，有祛风散寒、宁心止痒之功。它是一种含硫的植物挥发油，具有兴奋头脑、刺激血液循环、发汗的作用。⑵生姜外敷:生姜中含有“姜酚”，能兴奋神经，扩张皮肤黏膜血管，改善血液循环。可用鲜姜榨汁，用小刷子蘸姜汁刷秃斑，每日三次。(3)将新鲜墨旱莲洗净，榨汁后擦患处，每日3-5次。(4)将侧柏叶阴干研末，抹上香油。(5)甘油红蒜汁:将新鲜红蒜去皮捣碎取汁，然后将蒜汁与甘油按3: 2的比例搅拌，然后外用擦脱发部位。(6)半夏蘸醋，(7)生川乌粉50克外擦，用醋调，早晚1次。(8)柚子核用开水浸泡半小时，然后外擦患处。每日5次:斑蝥9只，芙蓉皮30克，樟脑12克，白酒300毫升。浸泡2周后，斑蝥7克，骨碎补12克，鲜侧柏叶30克，后四味药切碎浸泡70克。过夜后，取出药汁和少量白酒，每日早晚擦患处:侧柏叶、当归、菟丝子、生姜各65，438+05g，用白酒浸泡(覆盖药面)。离开后，将补骨脂、何首乌各30g，菟丝子、百部各15g，用40度白酒浸泡。在瓶中浸泡7-10天后，将姜片浸入药液中，反复搓21花，将鲜姜(骨碎补)切成17片。将以上两种药放在一个中碗中，上面浸泡高粱酒，用纸将碗封好，放入锅中，隔绝水分。这药有毒，不宜入口。⒄硫磺、雄黄、凤衣各15g，穿山甲9g，滑石粉、猪板油各30g，* * *为细粉，板油、猪胆汁混合捣成泥，用纱布包好，每日2-3次擦于患处，1-2周。⒅人参叶、侧柏叶和白鲜皮各12g。用高粱酒浸泡一周后，涂于患处，每日三次。⑲补骨脂25克，旱莲草25克，75%酒精200毫升浸泡一周，然后每天外擦数次。⒇生姜6克，生半夏15克(研末)，先将生姜擦于患处一分钟，稍待片刻，再用生半夏细粉擦之，连续敷用有刺激作用【单方】(1)川芎5克，何首乌20克，桃仁30克，打碎后用开水浸泡代替茶水，应该是什么？⑵茯苓粉:每次6克，每日两次或睡前10克，也可配合茯苓批量煎服，效果颇佳。(3)雷公藤和何首乌主要制成合剂。每毫升含雷公藤1g，成人剂量10ml，每日三次，两个月为一疗程。(4)黄芪治疗顽固性斑秃:将黄芪60g加水煎煮，混合，早晚服用，连续服用至头发重新长出。疗程为3个月至半年，有效率为79.3% (5)鸡内金炒磨，每次。此类患者的头皮也可能无自觉症状，少数患者可出现瘙痒，或头皮麻木肿胀。有些病人还会失去眉毛、胡须、腋毛和耳毛。严重时，他们可能会失去睫毛、鼻毛和全身毛发，最终形成脱发。经过一个月到几个月的进展，病情逐渐稳定，直到生长期，逐渐长出白发，最后形成黑发。全秃或普秃的病程一般比斑秃长，恢复很慢。有些患者多年不能痊愈，甚至成为永久性秃顶。参考资料:
斑秃不可怕。这种疾病往往是突然发生的脱发或脱发。因为大多没有自觉症状，患者自己也不知道自己有斑秃，经常是偶然发现或者理发的时候被别人告知。这些秃斑大多呈圆形或椭圆形，边缘非常整齐。如果秃顶点多，界限不清。刚出现时斑块较小，直径1-2 cm，可逐渐扩大。斑秃发展扩大时，周围看似正常的毛发很容易被拔光，发根变细、变灰、不痛。局部头皮颜色正常，表面光滑有光泽。仅有少数患者在刚发病时伴有局部头皮瘙痒和斑秃处头皮微红。部分斑秃患者有较小的秃斑，秃斑数量仅为1-2，数周内停止扩大，周围毛发生长牢固，无任何毛发松动症状。这是一个进步的现象。很快，光滑的秃斑上出现细密的浅色刚毛，逐渐变黑，变粗变密，头发恢复正常。有的斑秃，周围毛发明显疏松，迅速扩张，新的斑秃点接连出现。虽然他们中的一些人在中心有一些新的浅色头发，但他们在边缘看不到这种新的细毛，这种斑秃在短时间内不会愈合。斑秃一般先发生在头皮，极少数情况下可先出现在眉毛、胡须或四肢的毛发上，也是边缘清晰的脱毛斑，往往不易在短时间内消失。如果患者有白发，斑秃处的黑发会先脱落，白发会后脱落或不脱落。除了和成人一样的斑秃，儿童还可以沿着后发际线在枕头下掉头发，这种情况称为蛇形脱发，很难治愈。斑秃痊愈后常复发。有的患者几个月后复发，有的几年后复发。有的患者只复发1次，有的患者多次复发。斑秃复发不规律。一般来说，有斑秃家族史的人，尤其是有斑秃复发家族史的人，复发的几率要大得多。少数斑秃患者反复复发后可发展为完全性脱发和全身性脱发。少数斑秃患者可有指甲改变，表现为甲板上多数小米大小的凹甲板表面粗糙不平，指甲易碎，脱甲。指甲有变化的人是斑秃严重的征兆。轻度和一般斑秃大多指甲异常，甲板病变者斑秃自愈的可能性较小。斑秃的病程很不一致，斑秃会发展到什么程度，会不会有新的损害，会不会复发，很难做出准确的预测。一般来说，多发性斑秃比单发性脱发重，全秃比斑秃重，最重的是普秃。大部分斑秃可在数月或更长时间后自愈，少数斑秃包括全秃和普秃，尽管有各种治疗方法，仍难以治愈。斑秃是鬼剃头吗？有一个中年妇女，因为家庭琐事和丈夫吵架。她事后很担心，几次失眠。有一天，她突然发现自己的后枕头上有一块大约五分镍币大小的秃顶区域。隔壁的老太太告诉他这是鬼刮胡子。中年妇女更加害怕了。几天之内，秃顶区域逐渐扩大，她的头发几乎完全脱落。世界上没有鬼，自然也就没有给人剃头的鬼。那为什么叫鬼剃头？这无非是解释头发突然无意识脱落，患者自己也不知道是什么时候脱落的。脱发过程短暂而神奇。请注意斑秃患者的眼睛。近年来国内外研究发现斑秃患者可出现眼部病变。大约一般患者都有晶状体改变，包括晶状体混浊和散光；1/3患者出现视网膜改变，如轻度色素沉着区、色素斑、弥漫性或局限性色素减退等。这些眼部变化不会影响视力。此外，还可能伴有白内障。多发性斑秃、全秃和普秃患者斑秃眼部变化频率相同，与斑秃持续时间和患者年龄无明显关系。斑秃局部治疗的目的是刺激皮肤充血，改善和促进局部血液循环，促进毛发再生。物理疗法也有很多种。* * *每周火花2-3次。紫外线照射可以促进血液循环，刺激新发再生。每2-3天服用1次，需要长期治疗。光化学疗法可用于大面积、顽固性斑秃。先将0.1%8-甲氧补骨脂素酒精溶液涂于斑秃处，45分钟后用长波紫外线照射，每周两次，红斑量维持在最低。当大部分新发再生后，照射次数逐渐减少，一般可治疗30次以上。这种方法有1的问题，阻碍了头发完全生长后的巩固治疗。因为长波紫外线不能穿过头发到达头发，所以需要经常剪掉新长出的头发，露出头皮，以利于继续化疗，达到巩固疗效的目的。斑秃是一种自身免疫性疾病。虽然几十年来对斑秃的病因进行了多方面的研究，提出了很多理论和学说，但至今没有定论。近年来，由于免疫学的快速发展，特别是免疫学检测技术的进步，发现许多斑秃患者存在免疫异常。有人据此提出斑秃可能是一种自身免疫性疾病，但也有很多人持相反意见。斑秃是自身免疫性疾病的证据如下:(1)一、临床观察表明，斑秃常合并一些已确诊或可能的自身免疫性疾病。(2)斑秃患者血清中发现多种抗自身组织的抗体，通过免疫学研究发现斑秃患者血清中存在多种自身抗体。(3)皮质类固醇激素是治疗自身免疫性疾病的有效药物。这个药对斑秃也有很好的效果，可以再生头发。对于有自身组织抗体的患者，治疗后抗体消失。这一事实也说明斑秃可能是一种自身免疫性疾病。(4)斑秃和斑秃中脱发的生长势是正常的，斑秃是由体液因素的异常引起的。作者间接支持免疫功能障碍在斑秃发病中的作用。(5)斑秃外用二硝基氯苯可使部分患者毛发再生。这些作用是由于二硝基氯苯局部诱导产生第二种抗原，形成抗原竞争，产生新的免疫反应，从而抑制了原有的抗毛囊抗原反应。有人认为这可以间接说明斑秃是一种自身免疫性疾病。上述研究结果支持斑秃与免疫功能紊乱有关。但这些免疫异常只存在于部分斑秃患者，部分患者免疫功能正常。更重要的是，尽管做了很多努力，但至今还没有准确检测出针对毛囊或毛球的自身抗体。虽然仍有不同的说法，但基于各种证据和事实，斑秃是一种自身免疫性疾病。