浅谈抗菌药物的合理应用
抗菌药物合理使用常识1。如何合理使用抗菌药物?
(1)要有明确的诊断,确诊为细菌感染,这样才有抗菌药物的适应症。
原则上应先确定致病菌,再根据药敏试验进行选择。如果一时拿不出药敏试验结果,也要在经验性用药的基础上慎重选择。
如果知道细菌培养和药敏结果,对疗效差的患者应及时调整。(2)根据患者的特殊生理状态(如妊娠、哺乳妇女、婴儿、老人等。)和不同感染部位(如中枢感染、骨髓炎、胆道感染等。),结合抗菌药物的作用特点和内在过程来选择。
(3)选择合适的给药方案、剂量和疗程。根据抗菌药物是浓度依赖性还是时间依赖性,设计给药方案。
比如氨基糖苷类抗生素,一般认为一天给药1次比两次或三次更有效,不良反应更少。剂量要根据患者的肝肾功能来决定。
疗程要足以避免复发。一般在体温正常、症状消退后3-4天敷用,严重感染可持续4-8周。但感染情况因患者体质不同,疗程也可不同。
抗菌药物的合理使用原则是“安全有效”,应遵医嘱使用抗菌药物。在使用抗菌药物的过程中,要注意以下六项。
(1)尽早从患者标本中分离出病原体,确认后做药敏试验。(2)熟悉抗生素的抗菌活性、抗菌谱、药代动力学和不良反应,从药效学、药代动力学、安全性和经济性等方面综合权衡利弊,根据药敏实验结果制定用药方案。
(3)注意给药方法的合理性,调整给药方案。(4)注意新生儿、老年人、孕产妇、肝肾功能异常者、营养不良者、免疫功能低下者等特殊人群用药品种、剂量、疗程的特殊性。
(5)为防止手术感染,应在手术前2小时开始用药。第一,血药浓度达到峰值的时间遇上细菌感染的机会。第二,应避免重复使用诱发的耐药性。(6)尽量不要在皮肤和黏膜上使用抗生素。
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2.如何合理使用抗生素?
首先,抗菌药物多为处方药。
只有在有适应症的情况下,合理使用抗生素才是非常重要的。有些人轻微感冒就想用抗菌药物,觉得抗菌药物是“灵丹妙药”,有害无益。
其次,不同的抗菌药物有不同的抗菌谱,一定要根据感染的病原菌选择相应抗菌谱的药物,最好是病原菌对选择的药物敏感。同时也要考虑药物在体内的吸收和分布。
最后,使用抗菌药物要注意剂量和疗程。剂量不足,用药过度,不合理。正是因为抗菌药物的合理使用是很有讲究的,滥用抗菌药物会导致细菌无药可用的严重后果,所以国家非常重视抗菌药物的合理使用,普通患者必须在Yamatonokusushi医生的指导下应用抗菌药物。
3.如何合理使用抗菌药物
合理使用抗生素必须遵循以下原则:(1)严格掌握适应症,即首先要做出正确的诊断,找到真正的病因,才能对症下药。
所以抗菌药物不能乱用,病毒和真菌感染也不宜使用抗菌药物。应根据病原体选择药物。对于猪细菌性肺炎的治疗,不仅要选择对病原体敏感的药物,还要考虑是否能达到肺部较高的药物浓度,如恩诺沙星、达氟沙星或替米考星。
(2)制定合理的给药方案,包括药物选择、给药途径、剂量、疗程等。对于大多数抗菌药物,3?五天为一个疗程,不能太长,否则容易导致细菌耐药。
(1)避免耐药。在所有病原体中,金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和痢疾志贺菌最容易产生耐药性。所以,用药的时候,不要滥用,但尽量不要用;能用1种治疗的不用2种;杜绝不必要的预防性用药;如果没有正确诊断病原体,不要轻易用药;减少长期用药;发现耐药菌时,及时换药或联合用药。
(2)联合用药是指同时给猪服用两种或两种以上的药物来治疗某种疾病。首先要明确联合用药的目的是扩大抗菌谱,增加疗效,减少剂量,避免毒副作用,避免耐药菌的出现。
因此,只有在以下情况下才能考虑联合用药:①一种药物不能控制的严重感染或混合感染,如败血症、腹膜炎、创伤性感染等。②对于病因诊断不正确的危及生命的疾病,可先采用联合用药,确诊后再调整。
③需要长期治疗的慢性病。④易发生耐药细菌感染。
目前常用的抗菌药物可分为四类:一类是繁殖期或速效杀菌剂,如青霉素、头孢菌素、喹诺酮类;第二类是静态或缓慢作用的杀菌剂,如氨基糖苷类;四环素、大环内酯类、氯霉素等三种速效抑菌剂;第四类是慢作用抑菌剂,如磺胺类。第一类和第二类合用,可增加疗效,杀灭病原体,治愈疾病,如青霉素与链霉素、头孢氨苄与卡那霉素、环丙沙星与庆大霉素等。
第二种和第三种合用也能增加疗效,杀死病原体,如庆大霉素与土霉素合用。三种四种结合可以达到相加的效果,但只是抑制了病原体,并不能完全治愈。
其他组合会产生拮抗或不相关的作用,如I类和III类的组合,青霉素和氟苯尼考的组合会减弱或消失青霉素的作用。另外需要注意的是,同一类药物一般不合并使用,可能会增加毒性。
4.合理应用抗生素应把握哪四个原则?
抗菌药物的合理使用与进展。合理使用抗生素在明确适应症下选择合适的抗生素,采用合适的剂量和疗程,杀灭致病菌,控制感染。同时采取各种相应措施,增强患者免疫力,预防不良反应,特别是避免细菌耐药。
2.抗生素不合理使用的各个方面:选用对致病菌或感染无效、疗效较弱的药物;数量不足或过多;病原菌产生耐药性后继续用药;过早停药或感染已控制多日未及时停药;耐药菌双重感染时未使用其他有效药物;给药途径不正确;出现严重或过敏反应时继续服药;抗生素联合使用不当;依赖抗生素的抗菌作用而忽视必要的手术治疗;无适应症或适应症较弱的预防性药物;忽略功效/价格比。3.合理用药涉及的问题:抗生素和联合用药的适应症;抗生素的药代动力学和药效学;抗感染用药经验;抗生素的剂量、疗程和给药方法;抗生素的不良反应及其防治:细菌耐药性的变化及预防;特殊情况下抗生素的应用等等。
4.抗生素应用的基本原则:1。传染病病原学诊断的早期建立。2.熟悉所选药物的适应症、抗菌活性、药代动力学和不良反应。
3.根据患者的生理、病理、免疫状况合理用药。4.常用抗生素的合理使用。
5.选择合适的给药方案、剂量和疗程。6.在下列情况下应严格控制或尽量避免应用抗生素:预防性用药、皮肤黏膜局部用药;病毒感染或发热原因不明;结合抗菌药物。
7.强调综合治理措施的重要性;5.抗生素的经验性应用:在病原体未知的情况下,早期应用抗生素进行经验性抗感染治疗非常重要;选择广谱抗生素,尽量选择杀菌剂;严重感染时常联合用药,常用的杀菌剂有β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、肽类等。在特定感染中:广泛使用磺胺类、克林霉素、甲硝唑和利福平。在经验性应用抗生素时,应根据临床资料判断可能的致病菌,选择抗生素。
不同种类的广谱抗菌药物抗菌活性不同,应根据适应症、抗菌活性和耐药性变化选择抗生素。常用抗生素的抗菌活性:青霉素:革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌、嗜血杆菌、各种致病螺旋体和大多数牛放线菌。
分类:青霉素G、苯氧青霉素、抗霉菌青霉素(苯唑西林)、广谱青霉素(氨苄西林、哌嗪)、作用于革兰氏阴性菌的青霉素(甲氧西林、噻吗西林)。头孢菌素:抗菌活性强,耐青霉素酶,临床疗效高,毒性低,过敏反应少,可分为三代:第一代主要用于革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌的感染,对β-LA耐受性差。
第二代对大多数β-LA稳定,抗菌谱比第一代更广。对革兰氏阴性菌作用较强,但对肠杆菌和铜绿假单胞菌活性较差。第三代对大多数β-LA稳定,对革兰氏阴性菌有较强活性,但对G+球菌作用不如第一、二代强。
头孢哌酮和头孢他啶对铜绿假单胞菌有较好的作用,头孢曲松半衰期长,可达8小时。头孢霉素类:头孢西丁,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌或需氧菌均有较强活性,对β-LA高度稳定。
单环β-内酰胺类抗生素:氨曲南对革兰氏阴性菌作用强,对酶稳定,交叉过敏发生率低。氨基糖苷类:对葡萄球菌和需氧革兰氏阴性杆菌有较好的活性,部分对结核分枝杆菌等分枝杆菌有作用。不同品种之间可能存在交叉耐药性、耳毒性和肾毒性,可能存在神经肌肉接头的阻断作用和抗生素的后效作用。
四环素类:米诺环素、强力霉素、四环素和土霉素。抗菌谱广,口服方便。
对立克次氏体、支原体、非典型分枝杆菌和阿米巴原虫敏感。氯霉素:氯霉素。
大环脂质:主要作用于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌以及厌氧菌、军团菌、支原体、衣原体。高组织浓度。
存在不完全的交叉抗性。林可霉素和克林霉素:革兰氏阳性菌和厌氧菌。
多肽:万古霉素和去甲万古霉素。主要对各种革兰氏阳性菌:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、MRSE和肠球菌有较强的抗菌作用。
氟喹诺酮类:第一代:萘啶酸;第二代:吡啶酸;第三代:依诺沙星、氧氟沙星、培氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等。特点:广谱,抗多药耐药(其他抗生素)抗菌活性好,体内分布广,组织浓度高,蛋白结合率低(14-30%),大部分经肾脏排泄,尿药浓度高,半衰期长,口服吸收好,抗生素有随访效应。
品种间存在一定的交叉抗性。6.手术预防用药:1。术后预防性药物的适应症:手术视野有明显感染;手术范围大,时间长,感染几率大。异物植入手术,如:人工心脏瓣膜移植;手术涉及重要器官,容易发生感染,造成严重后果;老年人或免疫力低下的患者。
2.预防性用药的抗生素选择条件:安全有效;不良反应少;易于管理;价格低廉。3.抗生素给药时间:术前30分钟内或麻醉开始时静脉注射。
4.服药持续时间:5。不同器官组织手术中抗生素的选择:抗菌药物:可能的主要病原体。7.抗生素联合治疗:联合治疗的适应症:比单一用药更严格:不明原因的严重感染;单一抗生素无法控制的严重感染;单一抗生素不能有效控制的混合感染;长期服药的细菌可能会产生耐药性;联合用药可以减少病毒较大的药物剂量。
抗生素分类:繁殖期杀菌剂:青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、泰诺、氟喹酮;静止期杀菌剂:氨基糖苷类和多粘菌素。
5.如何合理使用抗生素?
抗菌药物的合理使用原则是“安全有效”,应遵医嘱使用抗菌药物。
在使用抗菌药物的过程中,要注意以下六项。(1)尽早从患者标本中分离出病原体,确认后做药敏试验。
(2)熟悉抗生素的抗菌活性、抗菌谱、药代动力学和不良反应,从药效学、药代动力学、安全性和经济性等方面综合权衡利弊,根据药敏实验结果制定用药方案。(3)注意给药方法的合理性,调整给药方案。
如果选用磺胺类药物,应根据其药效维持的时间和半衰期确定给药间隔。根据北京协和医院的一项研究结果,青霉素的血浆半衰期很短,只有30分钟,最有效的给药方法是每6小时给药1次青霉素1。
(4)注意新生儿、老年人、孕产妇、肝肾功能异常者、营养不良者、免疫功能低下者等特殊人群用药品种、剂量、疗程的特殊性。(5)为防止手术感染,应在手术前2小时开始用药。第一,血药浓度达到峰值的时间遇上细菌感染的机会。二是要避免重复使用诱发耐药性。
(6)尽量不要在皮肤和黏膜上使用抗生素。
6.抗菌药物合理使用的基本原则是什么?
抗菌药物应用的基本原则:
1.传染病病原学诊断的早期建立。
2.熟悉所选药物的适应症、抗菌活性、药代动力学和不良反应。
3.根据患者的生理、病理、免疫状况合理用药。
4.常用抗生素的合理使用。
5.选择合适的给药方案、剂量和疗程。
6.在下列情况下应严格控制或尽量避免应用抗生素:预防性用药、皮肤黏膜局部用药;病毒感染或发热原因不明;结合抗菌药物。
7.强调综合治理措施的重要性。
7.如何合理使用抗菌药物?
“路有一尺高。
魔高十尺。“细菌耐药的速度远远快于人类新药的研发速度。世界卫生组织的专家担心“能抵抗所有药物的新型超级细菌会把人类带回到传染病肆虐的时代”。
为遏制我国抗菌药物的滥用,国家美国食品药品监督管理局规定,自2004年7月1日起,未列入非处方药目录的各类抗菌药物。在零售药店,只有持执照医生的处方才能进行销售。
但对于缺乏医学知识的普通人来说,更重要的是在日常生活中学会如何合理选择抗生素。为此。
我们采访了北京三世。刘又宁教授是一家医院的呼吸科专家。
什么时候可以使用和停用抗生素?北京参考:什么是抗菌药物?消炎药、抗生素、抗生素是同一个概念吗?刘又宁:首先,应该明确炎症和感染是不同的概念。炎症,如关节炎、心肌炎等,可由微生物感染以外的原因引起,多数情况下不需要抗菌治疗。
感染是指由细菌、病毒和其他微生物引起的炎症。抗感染药物包括抗菌药物和抗病毒药物。
抗菌药物包括抗菌药物和抗生素。消炎药、抗生素、抗生素等。老百姓俗称的经常表达“抗菌药物”的概念。
抗菌药物一般指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素,以及磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学化合物。众所周知的头孢菌素、环丙沙星、红霉素都是抗菌药物。
北京参考:很多人在发烧、喉咙痛、扁桃体肿大的时候,经常自己使用抗菌药物。能否请您谈谈什么时候可以使用抗菌药物?刘又宁:很多人对药物使用有一个误区,就是把抗菌药物当成退烧的杀手锏。
发烧的时候就想到吃阿莫西林和青霉素。这个看似实用的习惯,其实是错误的。一些非感染性发热,如过敏、肿瘤、结缔组织疾病等。,对抗菌药物无效。只有由细菌引起的感染性发热才能用抗菌药物有效。
发烧、咽痛等普通感冒大多是由病毒引起的,但抗菌药物对病毒一般无效。普通感冒使用抗菌药物只会增加不良反应的可能性,认为抗菌药物是治疗感冒最好的方法是大错特错。
如果没有细菌并发症发生。没有必要使用抗菌药物治疗感冒。
流感也是如此,原则上不使用,但对于年老体弱的慢性病患者,为了防止继发细菌感染,有时会使用抗菌药物预防并发症。扁桃体肿大也是如此。只有化脓性扁桃体炎才有必要使用抗生素。
一般扁桃体肿大,建议局部用药。华素片等含片也有很好的效果,因为其中的碘也有抗菌作用。
北京参考:抗菌药物滥用有哪些表现?刘又宁:普通人滥用抗菌药物包括以下几点:1、他们在不应该的时候使用了抗菌药物。2、乱选抗菌药物。
针对不同的细菌有不同的抗菌药物。只要选择合理,即使是非常便宜的药物,比如磺胺类药物,也有很好的效果。3.剂量和疗程都不合适。
有些人……一旦病情缓解,就会随意减量或停用。抗生素用得不够,疾病容易复发,容易产生耐药性。
相反服用抗生素时间太长,但5-7天的疗程需要半个月,这也会导致药物副作用的增加。4比如一个病人为了尽快康复,一下子买了好几种抗生素同时服用。他觉得“总有对的”,这种用药不当,反而达不到理想的疗效和体重。增加药物的副作用,1+L >;2.多种药物的叠加效应更危险。
北京参考:随意停药肯定是不对的。那么,停药的指标是什么呢?刘又宁:例如,如果有人患了肺炎,一旦他们停止发烧,症状好转,他们就会自己停止服药。这是不对的。症状缓解并不是停药的指标,肺炎患者需要回去复诊,查血常规,拍胸片,避免复发。
其他患者也是一样,要遵医嘱停药。抗菌药物的疗效取决于有效血药浓度。如果达不到有效血药浓度,细菌不会被完全杀死,反而会产生耐药性。
过度使用抗菌药物的危害有哪些?北京参考:抗菌药物有哪些不良反应?刘又宁:抗菌药物常见的不良反应是消化道反应,如恶心、呕吐、腹痛;有过敏反应,如皮疹;头晕、头痛等神经系统副作用。还可影响肝功能,如消化道症状加重、黄疸;影响肾功能,如尿量明显减少,还可能出现听力障碍,孩子更要注意。
北京参考:抗菌药物会致癌吗?滥用抗菌药物对人体有什么危害?刘又宁:抗菌药物不会导致癌症。药物性耳聋,如氨基糖苷类(庆大霉素等。),过敏性休克等,滥用抗菌药物对人体危害严重。
滥用抗菌药物对人类最大的伤害就是细菌耐药性的问题,这也是大家最应该关注的。北京参考:细菌为什么会产生耐药性?刘又宁:科学家认为,耐药性可能是细菌与生俱来的本能,有时可能是通过基因突变,细菌获得了抵抗抗菌药物的能力,从而削弱甚至使抗菌药物失活。
同时,耐药细菌还可以将耐药基因从同一细菌传播到其他细菌,使许多细菌对不同种类的抗菌药物产生多重耐药性。细菌耐药性问题也是一个哲学问题。
人类应该能够杀死细菌。过度杀灭细菌是不利的,很多细菌对人类是有益的。细菌必须茁壮成长。
必然会产生耐药性。人类应该诚实而系统地遵循自然法则。
主动适应自然。维持微生态平衡。
北京参考:有人认为只要不滥用抗菌药物,耐药菌就不会在他们体内?如果形成了就不会有抵抗力了吧?刘又宁:耐药细菌可以在人群中传播。即使是从未使用过抗菌药物的人,也可能成为滥用抗菌药物的受害者。不可能“独善其身”。所以,反抗。
8.抗菌药物合理使用的基本原则是什么?
一、细菌感染的诊断,根据患者的症状、体征及血、尿等实验室检查结果有使用抗菌药物的指征,初步诊断为细菌感染并经病原学检查确诊为细菌感染才有使用抗菌药物的指征;由病原微生物如真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体和一些原虫引起的感染也需要使用抗菌药物。
缺乏细菌感染和上述病原微生物的证据,不能确诊者,病毒感染者无使用抗菌药物指征。第二,尽快找出感染的病原体,根据病原体种类和细菌药敏试验结果选择抗菌药物。抗菌药物的选择原则上应以细菌药敏试验(以下简称药敏试验)结果为依据。
因此,在有资质的医疗机构,住院患者在开始抗菌治疗前,一定要采集相应的标本,立即送细菌培养,以便尽快明确病原菌及药敏结果;门诊患者可根据病情需要开展药敏工作。在知道病原菌和药敏结果之前,危重患者可以根据其发病情况、部位、原发灶、基础疾病等推断出最可能的病原菌。,并结合当地细菌耐药情况给予经验性抗菌药物治疗。了解细菌培养和药敏结果后,对疗效差的患者调整给药方案。
第三,根据药物的抗菌作用特点及其体内过程特点,各种抗菌药物的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和药代动力学(吸收、分布、代谢和排泄)不同,因而具有不同的临床适应症。临床医生应根据上述特点和临床适应症正确选择抗菌药物(参见“各种抗菌药物的适应症和注意事项”)。
四。应根据患者病情、病原体类型和抗菌药物特点制定抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选择、剂量、给药次数、给药途径、疗程和联合用药。制定治疗方案时应遵循以下原则。
(1)品种选择:根据病原菌种类和药敏结果选择抗菌药物。(2)剂量:按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。
用于治疗严重感染(如败血症、感染性心内膜炎)和抗生素不易到达部位的感染(如中枢神经系统感染等。),抗生素的剂量要大(治疗剂量范围的上限);治疗单纯性下尿路感染时,由于大部分药物的尿药浓度远高于血药浓度,可应用较小的剂量(治疗剂量范围的下限)。(3)给药途径:1。
对于轻度感染可以接受口服的,应选择口服完全吸收的抗菌药物,而不是静脉或肌肉注射。严重感染和全身感染患者的初始治疗应给予静脉注射,以保证疗效;当病情好转,可以口服时,应尽快转为口服。
2。应尽量避免局部应用抗菌药物:抗菌药物局部应用于皮肤和粘膜后,很少被吸收,在感染部位达不到有效浓度,容易引起过敏反应或产生耐药菌。因此,在治疗全身感染或器官感染时,应避免局部应用抗菌药物。
抗菌药物的局部应用仅限于少数情况,如全身用药后在感染部位难以达到治疗浓度时,可加用局部用药作为辅助治疗。这种情况可以在中枢神经系统感染的治疗中看到,当一些药物可以同时鞘内给药时;包裹性厚壁脓肿的脓肿腔内注射抗菌药物及眼部感染的局部用药。
有些皮肤表面、口腔、黏膜表面如* * *的感染,可以用抗菌药物局部或外用,但主要用于全身用药的品种应避免作为局部用药。局部使用时,应选用毒性低、不易吸收、有耐药性和过敏反应的杀菌剂。青霉素类、头孢菌素类等易引起过敏反应的药物不宜局部使用。
氨基糖苷类等耳毒性药物不应局部滴用。(4)剂量:为保证药物在体内最大限度地发挥药效,杀灭感染病灶内的致病菌,应按照药动学和药效学相结合的原则给药。
青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类、红霉素、克林霉素等。短消除半衰期应在一天内多次给出。氟喹诺酮类和氨基糖苷类药物可每日给药一次(严重感染者除外)。
(5)疗程:抗菌药物的疗程因感染不同而异。一般要用到体温正常,症状消退72-96小时。特殊情况下,要妥善处理。而败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁氏菌病、骨髓炎、溶血性链球菌性咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、肺结核等都需要较长的疗程才能彻底治愈,防止复发。
(6)联合使用抗菌药物应有明确的适应症:单一药物能有效治疗的感染不需要联合用药,只有在有联合用药适应症时才需要联合用药。1。
不明原虫的严重感染,包括免疫低下人群的严重感染。2。
需氧菌和厌氧菌混合感染,以及单一抗菌药物不能控制的两种或两种以上致病菌感染。3。
单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等严重感染。4。
需要长期治疗,但致病菌容易发生对某些抗菌药物有耐药性的感染,如肺结核和深部真菌病。5。
由于药物的协同抗菌作用,毒性较大的抗菌药物与药物合用时应减少剂量。如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌性脑膜炎时,可适当减少前者的剂量,从而降低其毒性反应。应选择具有协同或相加抗菌作用的联合用药,如青霉素、头孢菌素等β-内酰胺类与氨基糖苷类联合用药,两性霉素B与氟胞嘧啶联合用药。
通常采用两种药物联合用药,三种或三种以上药物联合用药只适用于个别病例,如结核病的治疗。另外,必须注意的是,联合用药后,药物不良反应会增加。
9.抗生素的应用常识越多越好。
家里日常使用抗生素小贴士:1。当您和您的家人患有由细菌、支原体、衣原体、真菌引起的感染性疾病时,请及时使用抗生素。
2.使用抗生素前,请详细阅读药品说明书,尤其是适应症、用法用量、禁忌和注意事项。3.请根据症状合理选择抗生素,不要因为盲目用药而延误病情。
支气管炎、支气管扩张(感染时)、慢性呼吸道感染的继发感染、肺炎。肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎。
胆囊炎和胆管炎。中耳炎、副鼻窦炎、猩红热等。,可以选择头孢克肟片(干混悬剂)。
上、下呼吸道感染和皮肤组织感染可选用头孢丙烯颗粒。尿路感染和肠道感染可选用诺氟沙星胶囊。
对乙酰氨基酚片用于普通感冒或流感引起的发烧,也用于缓解轻度至中度疼痛。4.请严格按照剂量和疗程用药,不要随意盲目中断用药,否则残留细菌无法彻底消除,导致病情反复,影响治疗效果;频繁更换抗生素会使细菌产生耐药性。
5.抗生素的使用原则是用一种能解决问题的,而不是两种。一般来说,对于轻度或中度感染,抗生素不会联合使用。建议不要联合使用两种以上的抗生素。
6.抗生素使用期间及停药后3天内请不要饮酒。在此期间饮酒会引起脸红、心率加快、低血压等不良反应。严重时可引起呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭、惊厥甚至死亡。
7.对于非严重细菌感染引起的皮肤和黏膜疾病,尽量避免外用抗生素,以免出现过敏反应。8.老年人、儿童及肝肾功能差者应酌情减少和缩短用药时间。
9.磺胺类复方磺胺甲恶唑、大环内酯类乙酰螺旋霉素、阿奇霉素等抗生素,第一次用两次效果更好。10.抗生素使用过程中,尽量避免同时服用以下几种中药:含鞣质、金属离子、碱性成分、消化酶、有机酸的中药。
如果一定要服用,尽量与抗生素分开1-2小时,减少药物相互作用带来的不良影响。