总胆红素和间接胆红素有点高怎么办？

胆红素升高可分为生理性和病理性。胆红素轻度升高，在正常参考范围的2倍以内，无症状，有溶血性，通常认为是生理性的。

总胆红素=直接胆红素+间接胆红素，间接胆红素主要来源于血红蛋白，间接胆红素经肝脏处理后转化为直接胆红素，通过胆汁排出体外。乙肝病毒引起的肝细胞性黄疸(直接胆红素和间接胆红素同时升高)多伴有丙氨酸转氨酶或天冬氨酸转氨酶升高，而不伴有胆红素升高。通常见于溶血(主要是间接胆红素增加)、胆汁淤积(主要是直接胆红素增加)、吉尔伯特综合征(间接胆红素增加)、杜宾-约翰逊综合征(直接胆红素增加)、罗特综合征(直接胆红素和间接胆红素同时增加)、克-纳二氏综合征(间接胆红素增加)等。

同时还要考虑其他因素的影响:检查肝功能前空腹，因为饮食可能引起胆红素和转氨酶升高；另外，药物、酒精、疲劳都可能引起胆红素升高，胆红素升高是一过性的，去掉诱发因素就会正常。建议下次检查前，晚上休息好，早上不要吃东西，前一天不要喝酒吃药，一周尽量不吃肉和油腻的食物。

降低血清胆红素的中药主要有:茵陈、栀子、大黄、黄柏、虎杖、大青叶、丹参、红花、泽兰、金钱草、益母草等。可以请正规中医根据你的舌苔和脉象来治疗。必要时可在西医指导下试用胆红素葡萄糖醛酸转移酶诱导剂苯巴比妥，可降低间接胆红素，但苯巴比妥对肝脏损害轻微，对肝功能损害严重的慢性肝病慎用。