假性延髓麻痹和假性延髓麻痹在进食和吞咽方面的区别。

假性延髓麻痹进食吞咽障碍

假性延髓麻痹在摄食-吞咽准备期和口腔期有严重障碍,咀嚼、成形和转移食物块困难。但是吞咽反射还是有一定程度的存在。虽然移至咽期后吞咽反射较慢,但一旦诱发,后续的吞咽动作就会依次进行。这个时间差会导致误吞。由于高级脑功能障碍的常见并发症,其症状包括:不知道吃饭的顺序,重复同样的动作,吃饭时说话增加误吞的风险,容易忽略桌子一边的食物。舌头和咬肌功能正常,但不能吞咽塞在嘴里的食物。

真性延髓麻痹进食吞咽障碍

球状麻痹是由损害延髓吞咽中枢的病变引起,摄食-吞咽障碍主要发生在咽期,吞咽反射的诱发极弱甚至消失。高级阶段,准备阶段,甚至口语阶段都没有障碍或轻微障碍。往往误吞的情况比较突出。典型的疾病是瓦伦堡综合症。由于咽喉抬高不够,食道入口处扩张不好,咽环肌松弛不够,导致食物滞留在咽腔内,常导致误吞。