肺癌疼痛不同阶段如何用药?
一般肺癌晚期转移后会有不同程度的疼痛。在此期间,使用药物治疗来缓解肺癌患者的疼痛症状是非常重要的。世卫组织将肺癌的疼痛治疗分为三个阶段,不同阶段使用不同的药物。1,第一步,非阿片类药物:非甾体抗炎药(NSAIDs)常见的有双氯芬酸、阿司匹林、塞来昔布、尼美舒利等。因此,对于需要长期镇痛治疗的患者,应充分考虑非甾体抗炎药的不良反应、封顶效应和限制性剂量。不要盲目增加量。如果疼痛缓解不理想,及时进入第二步。2、第二步,弱阿片类药物:当患者睡眠和饮食受到严重干扰时,使用弱阿片类止痛药。这类药物包括可待因和羟考酮。用药上应采取逐步过渡到第二步的原则,即在给予NSAIDs的同时,逐步给予弱阿片类镇痛药。3、第三步,强阿片类药物:使用这类药物后,大部分患者对疼痛缓解满意,但容易产生药物依赖和耐药性。反复使用效果逐渐下降,需要不断加大剂量才能维持镇痛效果。阿片类药物的镇痛作用没有上限,镇痛作用随着剂量的增加而增加。