请问韭菜籽+锁阳+熟地黄+肉苁蓉四种中药的用量是多少?还有,肾阴虚可以喝这个药吗?
处理方法:
(一)口服处方
1.基础方:(1)六味地黄丸:熟地黄240克,山茱萸120克,山药120克,泽泻90克,牡丹皮90克,茯苓90克,均研成细粉,蜂蜜炼丸,大如蒲桃。如果改成煎服,剂量要按原比例减少。
(2)左归丸:熟地240克,山药、枸杞子、山茱萸120克,菟丝子、鹿角胶、龟板胶120克,川牛膝90克,研成粉末,炼蜜,空腹服用,每次10克,1天,连服2-3天。如果改成煎服,剂量要按照原力的比例减少。适用于阴虚担心精血亏损之证。
(3)大补阴丸:黄柏、知母各120克,熟地黄、龟板各180克,以诸药为末,蒸猪脊髓,炼蜜为丸,10克,早晚口服,或煎服,剂量控制比例酌情降低。适用于阴虚内热证。
2.加减生化:若阴、胡骨蒸得很热,每基础方可加地骨皮、青蒿、柴胡、胡黄连各10g;心烦失眠多梦者,加酸枣仁、柏子仁、夜交藤各10g;盗汗明显者,可加煅牡蛎12g、浮小麦20g、糯米根15g;遗精遗精,加金樱子12g,芡实12g,五味子10g;咯血牙痛者加墨旱莲12g,白茅根15g,莲藕10g,茜草10g。对于耳聋耳鸣患者,在处方(1)中加入磁石20克,五味子10克,桑椹10克,女贞子12克。配方(1)中加入大蓟10克、白茅根15克、墨旱莲10克、黄柏10克。对于月经过多或崩漏患者,处方(1)应加知母、黄柏、煅龙骨、炭棕、仙鹤草。
(2)外用药物
1.将适量的五倍子磨成粉末。临睡前用水或醋调成糊状,敷在肚脐上,涂上暖脐膏,用手按压到温度即可入睡。
2.将五倍子、朱砂研末,用冷水调匀,睡前敷于脐部。两方均适用于盗汗患者。
3.将少许酸枣仁用开水浸泡,去皮,切成两半,放入直径约1cm的胶布内,贴于神门和皮质下穴位,然后按揉1分钟,要求患者每晚睡前按揉1次,每五天换药1次。适合失眠患者。
4.牡蛎、五倍子各适量研磨成细粉,盐水敷脐。
5.将适量刺猬皮焙干,磨成细粉。患者自己的唾液调成糊状敷在肚脐上,每2天换药1次。以上两方适用于遗精、遗精、早泄患者。
(3)饮食疗法:
(1)桑葚糖浆:鲜桑葚60克,加两碗清水,煎至一碗,用适量白糖或冰糖调味,去渣饮水。滋阴补肾。
(2)黄精炖冰糖:黄精30-60g,冰糖30-50g,加一碗清水,炖2小时,饮水,每日l-2次。补益精血。
(3)莲子粉粥:将莲子肉50克去带芯,用水磨成糊状,放入沸水中,加入桂圆肉30克,煮成粥,加冰糖适量,每晚睡前服一小碗。安神固精。
(4)枸杞酒:枸杞60克,用500克白酒浸泡,密封一周以上,即可服用,每次1杯(约20毫升),每晚睡前服用。滋肾益精。
治疗要点:
(1)治疗肾阴虚的总原则是“养其不足,不削其有余”和“强水控阳”,六味地黄丸是其代表方剂。但由于此证形成的原因不同,病理变化不同,所以在具体应用上也有差异:肾阴不足,津液亏损咽干口渴,舌燥唇裂,口渴便秘,用天冬、麦冬、女贞子,所谓滋补润燥;第二,肾阴亏损,第五担心火炎,潮热盗汗,心悸失眠,用生地、玄参、龟甲、地骨皮之属,所谓补虚而清;三、肾精不盈,阴虚血虚,腰膝酸软,遗精滑腻,耳聋头晕,早白,月经不调,用熟地黄,何首乌,枸杞,桑葚之品,所谓补虚养精。在临床实践的时候,他详于辩证法,善于治病,能正。
(2)袁茵、元阳发于肾,阴阳互根,故“善养阴者,必从阳求阴”。所以养阴的方法不能单纯用阴药,要辅以温阳之品。一方面可以补而不滞,另一方面意在激发长在肾中的气帮助生化力。这是对的。
(3)肾与其他脏腑关系密切,如肾阴不足,导致水不含木,肝阳上亢,或盗母气,伤肺阴,或水不承,心肾不相通,或虚火炎,灼脉,血液病。这些症状需要同时治肾,或者肝肾兼治,滋水含木,或者滋水。
中药:(1)六味地黄丸:每次10g,1每日2-3次。
(2)左归丸:每次10g,每日2-3次1。
(3)大补阴丸:每日早晚各服10g。适用于阴虚内热证。
针灸:
取肾俞、关元、三阴交等穴,细针补之,或补之,泻之。失眠健忘加神门、心俞、百会;耳鸣、耳聋加听力、飓风;失精者加史鸷、大河、太溪,或心俞、内关;如有崩漏,加白胤、内关、太溪穴。一般不加艾灸。
护理:
1.戒断:该综合征的病理演变是一个慢性过程。除了必要的药物治疗外,还要注意调养的方法。历代医家都提倡戒欲,静养。戒酒、节制起居、不发怒、不妄想、加强保健被视为该综合征的重要护理方法。
2.身体素质:适当的体育锻炼,气功,太极拳,增强身体的抵抗力,所谓的“凝神养气”,加上饮食调理,保证充足的营养,改善身体,都是治病康复不可缺少的手段。