曼陀罗的毒性
曼陀罗又名疯茄子,其花曼陀罗花是常用中药之一。因食用茄科曼陀罗属植物的种子、浆果或幼苗以及东莨菪碱的根而中毒。患者出现口干、吞咽困难、声音嘶哑、皮肤干燥、潮红、发热、心跳加快、呼吸加深、血压升高、头痛、头晕和不安等症状。经常服用4-10种子会导致中毒,而且毒性发作很快。服用1.3-2.7 h后发作,若用量过大,毒性可在0.4 h内发作,中毒发作早期症状为烦躁不安、不能吞咽、皮肤干燥潮红、头晕、呼吸加快、血压升高、多语、幻听、高热,重者体温可升至40℃。疾病晚期,患者出现昏迷,血压下降,出现抽搐或痉挛,呼吸肌麻痹最终导致呼吸衰竭而死亡。
为尽快清除中毒后未吸收的毒物,应尽快进行呕吐、洗胃、导泻和灌肠。催吐用于中毒早期,此时病人神志清醒,合作,无抽搐昏迷,洗胃。除了腐蚀性毒物中毒或惊厥、大面积呕血、器质性心脏病、食管静脉曲张、主动脉瘤,无论早晚入院,都要及时洗胃。静脉通路的建立,静脉输液可以加速毒物的排泄,稀释毒物,补充丢失的液体和补充营养,早期补充液体,同时静脉注射葡萄糖溶液,促进毒物的排泄。使用利尿剂和维生素C促进新陈代谢。毛果芸香碱或毒扁豆碱可作为阿托品的拮抗剂,最适合治疗本病。毒蕈碱主要作用于M-胆碱反应系统,产生毒蕈碱效应,拮抗抗胆碱能药物的外周效应,在胆碱能神经节后产生一系列纤维兴奋,增强汗腺、唾液腺等腺体的分泌,解除动眼神经麻痹,缩小瞳孔。