乌头属简介
2英文参考川乌[朗道汉英词典]
乌头[湘雅医学词典]
附子[湘雅医学词典]
《湘雅医学词典》
川乌[湘雅医学词典]
湘雅医学词典
附子[中药术语委员会。中医术语(2004)]
中药术语审查委员会。中医术语(2004)]
3 .国家基本药物及附子相关国家基本药物零售指导价格信息
基本药物序列号
目录序号药品名称剂型规格零售单位指
价格类别备注243 20附子理中丸蜜丸9g丸0.6中成药部分* 244 20附子理中丸54g瓶3.2中成药部分245 20附子理中丸60g瓶3.5中成药部分246 20附子理中丸120g瓶6.6中成药部分247 20附子理中丸水蜜丸6g袋0.55中成药部分* △ 248 20附子理中丸30g瓶2.4中成药部分249 20附子理中丸36g瓶2.9中成药部分250 20附子理中丸40g瓶3.2中成药部分251 20附子理中丸48g瓶3.8中成药部分252 20附子理中丸水蜜丸54g瓶4.2中成药部分253 20附子理中丸水 理中丸水蜜丸72g瓶5.5中成药部分255 20附子理中丸浓缩丸200丸瓶6.3中成药部分* △ 256 20附子理中丸浓缩丸192丸瓶6.1中成药部分257 20附子理中丸浓缩丸360丸瓶11.1中成药部分258 △(指产品说明书规定剂量为一次6 ~ 8片，一日1 ~ 3次)259 20附子理中片18片(糖衣)盒(瓶)12.3中成药部分260 20附子理中片60片(糖衣)盒(瓶)39.3中成药部分注。
1.表中备注栏标有“*”的剂型规格为代表性产品。
2.表中备注栏带“△”的剂型规格，同剂型其他规格为暂定价格。
3.剂型规格在备注栏中注明。该剂型中其他规格的价格均以相同用法用量为基础，按照药品比价规则计算。
4.表格中剂型一栏标注的“蜜丸”包括小蜜丸和大蜜丸。
4中药名称附子附子是中药的名称，发表在《神农本草经》中。它是附子的加工品。毛茛科的[1]。
《中华人民共和国药典》(2010版)记载了该中药的药典标准。
4.1拉丁名附子(《中药术语(2004)》)
4.2英文名prepared Monks Hood Branched Root(中医术语(2004))
4.3附子是附子的亚根的炮制品。(栽培产品)毛茛科。
乌头或草乌的细长形称为天雄，专治壮阳补肾，其余同附子[2]。
4.4产地:附子主要产于四川和陕西[2]。
4.5附子性味辛、甘、热、有毒；入心脾肾经[2]。
4.6功效与主治:附子具有回阳救不良反应、补火助阳、散寒除湿的功效[2]:
附子用于治疗阳滞多汗、四肢冰冷、脉弦断[2]。
附子用于治疗脾胃虚寒、心寒疼痛、呕吐、腹泻、寒痢、小儿慢性惊悸和外感阳虚[2]。
附子用于治疗肾阳不足、畏寒、阳痿、尿频和阴寒引起的水肿[2]。
附子用于治疗风寒湿痹、坏疽和疮疡[2]。
附子是眼科常用的温里药，具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效；
(1)用于治疗肾阳不足引起的视物模糊。眼睛疼痛，或发冷，阳痿，尿频等。通常与肉桂、熟地黄、山茱萸同用。
(2)少阴伤寒病，眼白微红带血丝，泪如泉涌，泪清如水，畏光无痈；或眼睛太阴不足，眼睑浮肿，眼睛发青，面色晦暗。用于前者，常与麻黄、阿莎丽同用。如麻黄附子细辛汤；对于后者，常与人参、白术、腌姜配伍，如附子理中汤。
4.7附子用法用量:3 ~ 9g，18 ~ 30g回阳救逆，宜久煎[2]。
4.8配伍禁忌:附子、白蔹、半夏、瓜蒌、白芨[2]。
4.9孕妇使用禁忌症[2]。
服药时不宜饮酒，不宜以白酒为导[2]。
4.10化学成分附子含有新乌头碱、乌头碱、次乌头碱、消旋去甲茶碱、柯宁碱等生物碱，以及乌头酸、乌头酸钙、b2谷甾醇及其脂肪酸酯[2]。
加工后生物碱含量大大降低。
4.11药理作用熟附子片水煎液有兴奋心脏的作用，有效成分已有报道为消旋去甲乌头碱和巴马汀，均有异丙肾上腺素样作用，但是否为附子强心成分众说纷纭[2]。
对实验性关节炎有抗炎作用[2]。
生附子冷浸剂可引起心律失常和心脏骤停，煮沸后毒性作用大大降低[2]。
附子中的磷酸钙、β-谷甾醇等脂质成分可促进饱和脂肪酸和胆固醇的代谢，降低其在动脉壁和血液中的含量。它们已被用于治疗实验性动脉粥样硬化兔，并取得了初步成果[2]。
乌头碱具有局麻(先* * *，后麻醉)的镇痛抗炎作用，但它是一种毒性很大的药物，安全范围很小，可使心率减慢、心律失常甚至心室颤动[3]。据报道，人口服0.2毫克乌头碱和3 ~ 90克川乌即可中毒死亡，死亡原因为呼吸中枢和心肌麻痹[3]。乌头碱易水解，水解后毒性大大降低[3]。
4.12附子中毒附子又称男人片、本片、明复片等。是毛茛科乌头属植物乌头的亚根的加工产物。生附子含有乌头碱、次乌头碱、中乌头碱和去甲乌头碱。具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效。[4]
4.12.1不良反应机制生附子毒性大，可通过炮制、煎煮、合理配伍等方法降低毒性。附子炮制品煎服常用剂量为3 ~ 15~30g，口服毒性剂量为15~30g。附子的主要毒性是心律失常和呼吸抑制。[4]
4.12.2症状乌头中毒反应与草乌相同，出现口唇、手脚麻木、运动障碍、心律失常，甚至心脏和呼吸麻痹而死亡。
4.12.3乌头中毒的治疗要点有[4]:
1.排毒？立即催吐，洗胃导泻，静脉补液，促进毒物排泄。
2.排毒？阿托品可抑制腺体分泌，抑制平滑肌过度紧张，阻断迷走神经对心脏的影响，兴奋呼吸中枢，从而减轻或消除其症状。
3.对症治疗？出现呼吸抑制时可给予吸氧和人工呼吸；休克时给予抗休克治疗；体温过低时要保暖。
4.13附子药典标准4.13.1命名为附子。
夫子
附子
4.13.2附子是毛茛科乌头亚根的加工品。6月下旬至8月上旬，挖掘除去母根、须根、泥沙，俗称“泥乌头”，加工成以下规格。
(1)选择一个大而均匀的粘土乌头，洗净，浸泡在胆囊的水溶液中过夜[5]，然后加盐。继续浸泡，每天取出晒干，并逐渐延长晒干时间，直至乌头表面出现大量结晶盐粒(盐霜)，其体变硬，俗称“盐乌头”。
(2)将泥附子按大小分别洗净，放入胆囊水溶液中浸泡数日[5]，与浸液一起煮至透心，取出，水漂，切成厚约0.5cm的片，然后用水漂白，将附片用调色液染成浓茶色，取出，蒸至显得油润有光泽， 然后烤至半干，再晒干或继续晒干，俗称“黑顺片”。
(3)选取大小均匀的泥附子，洗净，用胆囊的水溶液浸泡数日[5]，用浸液煮至透心，取出，剥去外皮，切成厚约0.3cm的片，用水浸泡，取出，蒸透，晒干，即俗称的“白附子片”。
4.13.3性格4.13.3.1盐乌头呈圆锥形，长4 ~ 7厘米，直径3 ~ 5厘米。表面灰黑色，盐霜，顶部有凹芽痕，周围有瘤状突起的枝或根痕。重量，横切面呈灰褐色，可见充满盐霜的小间隙和多边形形成层环纹，环纹内导管束排列不规则。呼吸微弱，味觉麻木，舌头刺痛。
4.13.3.2黑膜为纵切片，宽1.7 ~ 5厘米，宽0.9 ~ 3厘米，厚0.2 ~ 0.5厘米。外皮黑褐色，切面暗黄色，油光发亮，半透明，有纵向导管束。硬而脆，有角质横切面。轻微的呼吸，淡淡的味道。
4.13.3.3白斑无皮，黄白色半透明，厚约0.3cm。
4.13.4鉴别:取本品粉末2g，加3ml氨试液润湿，加25ml乙醚，超声30min，过滤，蒸发滤液，残渣加0.5ml二氯甲烷溶解，作为供试品溶液。另取苯甲酰新乌头碱对照品、苯甲酰乌头碱对照品、苯甲酰次乌头碱对照品，加入异丙醇和二氯甲烷(1: 1)的混合溶液，制成每1mg的混合溶液，作为对照品溶液(单酯生物碱)。然后取新乌头碱对照品、次乌头碱对照品和乌头碱对照品，加入异丙醇和二氯甲烷(1: 1)的混合溶液，制成每1ml含1mg的混合溶液，作为对照品溶液(双酯型生物碱)。照薄层色谱法(药典一部2010版附录ⅵ b)试验，分别吸取供试品溶液和对照品溶液5 ~ 10μ l，点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷乙酸乙酯和甲醇(6.4: 3.6: 1)为展开剂，置于饱和氨蒸气的膨胀瓶中，放置20分钟。在样品色谱图中，盐附子在新乌头碱对照品、次乌头碱对照品和乌头碱对照品色谱图对应的位置上，显相同颜色的斑点；黑顺片或白附片在苯甲酰新乌头碱对照品、苯甲酰乌头碱对照品和苯甲酰次乌头碱对照品的色谱图对应的位置上，显相同颜色的斑点。
4.13.5检查4.13.5.1的水分含量不得超过15.0%(药典2010附录ⅸ h第一法)。
4.13.5.2双酯型生物碱的色谱条件及供试品溶液的制备方法实验按【含量测定】进行。
对照品溶液的制备取新乌头碱对照品、次乌头碱对照品和乌头碱对照品各适量，精密称定，加入异丙醇和二氯甲烷(1: 1)的混合溶液，制成每1ml含5μg的混合溶液。
测定方法分别准确吸取上述对照溶液65438±00μl和[含量测定]项下的供试品溶液65438±00μl，注入液相色谱仪进行测定，即得本品。
本品双酯型生物碱总量为新乌头碱(C33H43NO10)、次乌头碱(C32H45NO10)、乌头碱(C33H43N011)，不得超过0.020%。
4.13.6含量测定(按中华人民共和国药典(2010版？第一次补充)删除原“总生物碱”[5])。
照高效液相色谱法(2010版药典，附录VI D)测定。
4.13.6.1以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂的色谱条件和系统适用性试验；以乙腈和四氢呋喃(25: 15)为流动相A，以0.1mol/L醋酸铵溶液(0.5ml冰醋酸/1000ml)为流动相B，按下表规定进行梯度洗脱，检测波长为235nm。根据苯甲酰乌头碱的峰，理论塔板数应不低于3000。
时间(分钟)流动相A(%)流动相B(%)0 ~ 48 15→26 85→74 48 ~ 49 26→35 74→65 49 ~ 58 35 65 58 ~ 65 35→65 438+05 65→85 4.65438。准确称取适量苯甲酰乌头碱对照品和苯甲酰乌头碱对照品，加入异丙醇和二氯甲烷(1: 1)的混合溶液，制成每1毫升含10微克的混合溶液，即得。
4.13.6.3供试品溶液的制备取本品粉末约2g(过3号筛)，精密称定，置于带塞锥形瓶中，加入3ml氨试液，精密加入50ml异丙醇和乙酸乙酯(1: 1)的混合溶液，精密称定，超声处理(功率300W，超声处理)。准确量取25ml连续滤液，在40℃以下减压回收溶剂至干，向残渣中准确加入3ml异丙醇和二氯甲烷(1: 1)的混合溶液溶解，过滤，取连续滤液。
4.13.6.4测定方法分别准确吸取对照溶液和供试品溶液10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
以干品计算，苯甲酰新乌头碱(C31H43NO10)、苯甲酰乌头碱(C32H45NO10)、苯甲酰次乌头碱(C31H43NO9)的总量不得少于0.065438+。
4.13.7附子饮片4.13.7.1炮制4.13.7.1辅料(黑顺片、百附片)直接入药。
性状、鉴别、检查和含量测定
一样的药材。
4.13.7.1.2取盐附子，用清水浸泡。每天换水2-3次，直到盐完全漂白。将水* * *加入甘草和黑豆中，彻底煮熟。切好后感觉嘴麻了就拿出来，去掉甘草和黑豆，切片晾干。
每100公斤盐附子，用5公斤甘草和10公斤黑豆。
本品垂直切片，宽1.7 ~ 5厘米，宽0.9 ~ 3厘米，厚0.2 ~ 0.9 ~ 3厘米。皮肤是棕色的。切面呈棕色半透明，有纵向导管。坚硬的角质横截面。轻微的呼吸，淡淡的味道，没有口腔的麻木。
33H43NO10)、次乌头碱(C32H45NO10)、乌头碱(C33H43N011)不得超过0.010%。
鉴别、检验(水分)、含量测定
一样的药材。
4.13.7.1.3从枪中取出附膜，按熨平法(药典一部2010版附录二D)用砂熨平，直至凸起，略有变色。
本品形似黑膜或白膜，表面黄褐色，质地酥脆。轻微的呼吸，淡淡的味道。
(根据中华人民共和国药典(2010版？第一次补充)删除了原含量测定[5]中总生物碱的项。
识别、检查
附影片。
4.13.7.2性味与归经辛、甘、热；有毒。心、肾、脾经。
4.13.7.3功能主治:回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。可用于阳虚体虚、肢冷脉弱、心阳不足、胸痹心痛、虚寒吐泻、脘腹冷痛、肾阳虚、阳痿、宫寒、阴寒水肿、外感阳虚、寒湿痹痛。
4.13.7.4用法用量3 ~ 15g，先煎，后久煎。
4.13.7.5注意孕妇慎用；不宜与半夏、瓜蒌、瓜蒌、瓜蒌皮、川贝母、浙贝母、川贝母、湖北贝母、白蔹、白芨同用。
4.13.7.6储存盐附子密封，置于阴凉干燥处；黑膜和白膜放在干燥的地方，防止受潮。
注:盐附子只考【性状】。
4.13.8来源:中国药典2010版
5处方名称:附子5.1处方吴茱萸10g，附子10g。
5.2功能主治据报道，用本方治疗鹅口疮170例，有效率98%。另据报道，用吴茱萸粉和米醋治疗本病30例，共3晚，取得良好效果。
5.3附子用法用量* * *研成细粉，用米醋调成稀糊状，铺在两片塑料薄膜上，每晚敷两脚(涌泉穴)，用纱布、胶布覆盖，次日早晨揭去，共2晚。
5.4来源“外部治疗”
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