治疗痔疮

肛肠痔瘘,俗称痔疮,是人类特有的常见病、多发病。据相关普查资料显示,肛肠疾病发病率为59.1%,痔疮占所有肛肠疾病的87.25%,其中内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可患病,女性发病率为67%,男性发病率为53.9%,女性发病率更高;可发生于任何年龄,尤其是20-40岁,并可随年龄增长而加重,故称“十人九痔”。

痔疮的原因有很多。久坐、久站、累等。使人体长时间处于固定位置,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢,内脏充血,引起充盈过度,静脉曲张,静脉壁隆起,张力下降,这是痔疮的重要原因之一。如果运动不足,肠道蠕动缓慢,排便缓慢或习惯性便秘,从而压迫静脉,引起局部充血和血液回流障碍,使痔疮内压增加,静脉壁阻力降低,也可导致痔疮发病率增加。根据临床观察和统计调查结果分析,不同职业患者患病率差异显著,临床上政府官员、汽车司机、销售人员、教师患病率明显较高。

位于肛门内侧黏膜的痔核称为“内痔”,靠近肛门内侧的称为“外痔”,两者合称为“混合痔”。痔疮的症状是患处疼痛,便血,严重时痔块会凸出肛门(脱垂),排便后再回缩。

目前,我国大多数医生认为痔疮的成因如下:

1.解剖学原因:人在站立或坐着时,肛门和直肠位于下部。由于重力和器官的压迫,向上的静脉回流相当受阻。直肠静脉及其分支缺乏静脉瓣膜,血液不易回流,容易淤血。它的血管排列特殊,在不同的高度穿过肌层,容易被粪便压迫,影响血液回流。静脉穿过黏膜下层的疏松组织,周围缺乏支架,容易扩张、屈曲。

二、遗传关系:静脉壁本来就脆弱,抵抗力降低,不能耐受血管内压力,所以逐渐扩张。

三、职业关系:人长期站立或久坐,长期负重旅行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢,内脏充血,造成痔静脉充盈过度,静脉壁张力下降,血管容易淤血扩张。由于运动不足,肠道蠕动减少,排便缓慢,或习惯性便秘,可压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力增加,静脉壁阻力下降。

四、局部刺激及饮食不当:冷、热、便秘、腹泻、饮酒过量及肛门内吃辛辣食物,可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,从而降低静脉壁的阻力。

5.肛管静脉压力增高:由于肝硬化、肝淤血、心功能不全等原因,可使肛管静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。

6.腹内压增高:腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、暴饮暴食或下蹲时间过长均可使腹内压增高,阻碍静脉血液回流。

7.肛门感染:痔静脉丛因急慢性感染而发炎,静脉壁弹性组织因纤维化而逐渐变弱,抵抗力不足,导致静脉曲张扩张。再加上其他原因,静脉曲张逐渐加重,产生痔疮。

痔疮主要由扩张的静脉、海绵组织和结缔组织间质组成。静脉扩张弯曲,其壁变薄,外膜和中层收缩,壁内的弹性纤维组织变成纤维组织【部分静脉保持不变】。静脉内可能有血栓,静脉外可能有血块。常有急慢性炎症,可见细胞浸润,有时形成小脓肿。海绵状组织,称为直肠海绵体,由许多小血管和短而柔韧的小动脉组成。有时有动静脉瘘,痔块内可摸到动脉搏动。内痔表面为柱状上皮,外痔表面为鳞状上皮。

痔疮的发病率很高,痔疮患者手术或其他治疗后的复发率也很高。究其原因,除了治疗不彻底外,不注意预防痔疮的发生,也是一个重要因素,要预防痔疮的发生,主要表现在以下几个方面:

(1)加强锻炼:经常参加广播体操、太极拳、气功等各种体育活动。可以增强身体的抗病能力,降低患病的可能性,对痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环,能调和人体气血,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血,防止便秘,预防痔疮。另一方面,可以通过自我按摩来改善肛门局部的血液循环。有两种方法:一种是睡前按摩尾骨尖端的长强穴5分钟左右,可以疏通经络,改善肛门血液循环;另一种方法是用意念有意识地向上收缩肛门,早上1次,每次30次。这是一种内推的方法,有祛瘀、锻炼肛门括约肌、提升中气的作用。经常使用,可以改善痔疮的静脉回流,对痔疮的预防和自我治疗有一定的作用。

(2)便秘的预防:正常人每天排便1次,排便时间在早、中、晚餐后有不同的习惯。正常排便是软的,干的,不稀的。排便时不觉得困难,但排便后感觉轻松舒适,说明肠胃功能良好。如果便秘较硬,不仅排便困难,还会因为肠腔内粪便堆积,使肛肠血管内压力增加,血液回流受阻,使痔疮静脉曲张形成痔疮。为预防便秘,我们应注意以下几点:

①合理膳食。不仅能增加食欲,纠正便秘,改善胃肠功能,还能养成定时排便的习惯。日常饮食中,可选用蔬菜、水果、豆类等维生素、纤维素较多的食物,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末、生姜等。

②养成定时排便的习惯。健康人的直肠通常没有粪便。早晨起床引起的直立反射和早餐引起的胃结肠反射,可在结肠内产生强烈的“群体蠕动”,将粪便推入直肠,直肠内的粪便堆积到一定量,产生排便。所以最好养成每天早上定时排便的习惯,这对预防痔疮有着极其重要的作用。有人认为早上喝1杯凉开水可以刺激肠胃运动,防止便秘。此外,早上参加各种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等,都可以预防便秘。有排便感时不要停止排便,因为排便时间过长会引起习惯性便秘。在厕所蹲太久,看报纸,或者排便时用力过猛,都是不良的排便习惯,应该纠正。

③选择正确的方法治疗便秘。对于普通便秘患者,可以采取合理的饮食,养成定时排便的习惯来纠正。对于顽固性便秘或某种疾病引起的便秘,应尽早去医院就诊,切不可长期服用泻药或灌肠。因为长期服用泻药不仅会使直肠血管充血扩张,还会导致胃肠功能紊乱。长期灌肠会使直肠黏膜感觉迟钝,排便反射变慢,加重便秘,有利于痔疮的发生。所以如果有顽固性便秘,一定要在有经验的专科医生指导下正确治疗。

(3)注意孕期保健:女性怀孕后可增加腹压,尤其是妊娠晚期,扩张的子宫压迫下腔静脉,直接影响痔静脉回流,容易诱发痔疮,尤其是胎位不正时。所以,孕期要定期去医院复查,遇到胎位异常及时纠正,不仅有利于孕期保健,还有利于痔疮等肛门疾病的预防。另外,孕妇一般活动量相对减少,导致胃肠功能减弱,粪便滞留在肠腔内,粪便中的水分被重吸收,造成粪便干燥,诱发痔疮。所以孕期要适当增加活动。避免长时间站立和久坐,注意保证自己有耐心。你见过梦想过滤器吗?锤子和植物?纳品在种植?哎?处罚?乐坛呢?鞘?钟星宇?

(4)保持肛门周围清洁:肛门、直肠和乙状结肠是储存和排泄粪便的地方。粪便中细菌较多,周围的肛门容易被这些细菌污染,诱发肛门周围的汗腺和皮脂腺感染,产生疮、脓肿。女性阴道邻近肛门,阴道分泌物较多,可刺激肛门皮肤,诱发痔疮。所以要经常保持肛门清洁,每天用温水熏洗,勤换内衣,可以起到预防痔疮的作用。

(5)其他:腹压增高可阻断痔疮静脉回流,引起痔疮。临床上引起腹压增高的疾病很多。比如腹部肿瘤压迫腹腔内的血管,可以阻塞痔疮的静脉回流,引起痔疮。肝硬化引起的门静脉高压可使肛门直肠血管扩张,引起痔疮。这个时候应该先治疗肝硬化。不要急于治疗痔疮,因为痔疮的症状可以在肝硬化缓解后得到改善。

预防痔疮的方法有很多。只要在日常生活中注意认真去做,不仅可以预防和减少痔疮的发生,还可以减轻已经有痔疮的患者的症状,减少和预防痔疮的发作。

痔疮的简单自我治疗

痔疮是一种常见病和多发病。人类直立行走时很难使直肠静脉血向上回流,内脏向下压时更容易形成静脉扩张而患痔疮。临床表现为肛门瘙痒、肿痛、出血。中医的理论是:痔疮是热逼血降,郁结不能散。年老体弱、喝酒抽烟、吃太辣都是诱发因素。因此,科学合理的简易自我疗法对本病具有重要意义。

一、饮食及日常护理方法。生活规律化,每天定时排便,保持大便通畅;经常清洁肛门,并保持干燥。饮食要清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜,如西瓜、香蕉、番茄等,可以润肠。尤其是夏天,要多喝盐和开水,避免汗液排泄过多。

二、药物调理法。可以用芒硝和花椒以10:1的比例冲泡,熏制。也可以每天排便后用温水洗澡,外用九华膏、五倍子粉或黄连膏。

第三,运动调养法。适当的运动可以降低静脉压,加强心脑血管系统的功能,消除便秘,增强肌肉力量。这对预防和治疗痔疮非常有效。提肛的动作是最简单有效的方法:全身放松,收紧臀部和大腿,配合吸气,向上提肛,一点点闭气,然后呼气,全身放松。这种锻炼随时随地都可以进行。

参考资料:

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预防痔疮的小贴士

1.肛门收缩。每天有意识地做3-5次肛门收缩,可以增强括约肌功能,促进局部血液循环。

2.按摩肛门。肛门按摩可以改善局部血液循环,预防痔疮。

3.坐在浴缸里。排便后用热水坐浴,不仅能清洁肛门皮肤褶皱处的污垢,还能促进局部血液循环,对维持肛门部位的清洁和生理功能有重要作用。

痔疮的治疗

(一)、药物治疗:

1、枯痔散疗法:将枯痔散涂于痔核表面,使痔核坏死、干燥、脱落,伤口自愈。此法适用于ⅲ期内痔和嵌顿痔。

2、内服中药:利用内服中药进行补气、止血、涩肠、消痔,以减少出血或止血、缩小痔核、减少脱垂、减轻或消除症状,此法适用于任何患者。

3、外用药:一是使用清热解毒、固涩肠的中药,煎服外洗,如苦参汤。可用于各种患者,疗效好。二、使用中药或中西药混合物,易被皮肤吸收,可制成药膏、药布敷于肚脐或骶尾部的长强穴进行治疗,也有较好的疗效。

(2)、外科治疗:

手术治疗,痔切除术,仍然是目前最常用的治疗方法。其特点是随着手术方法的改进,术中及术后疼痛较轻,伤口愈合快,疗效肯定,但手术条件较高,是目前治疗痔疮最可靠的方法。

(3)其他疗法:

1.药物注射疗法:即硬化萎缩疗法。将硬化剂直接注入痔核内,可使痔核硬化萎缩或使痔栓坏死脱落。

2.枯痔的治疗:即药物捻线疗法能引起痔组织的异常和化学炎症反应,引起纤维组织增生,达到治疗痔疮的目的。

3.红外线治疗:用红外线照射或烧灼痔核,使痔核收缩。

4.冷冻疗法:用冷冻机和液氮做制冷剂,把痔核冻成碎片,让它脱落。

5.激光疗法:采用CO2或YAG激光去除痔疮,适用于各种痔疮。它的特点是出血少。

痔疮的治疗首先要保持大便通畅,吃容易消化、含渣滓少的食物。饮食宜厚宜薄,少喝浓茶、咖啡、酒和辛辣食物,以减少对肛管的刺激。排便后洗温水澡,局部涂痔疮栓或痔疮膏。根据病情不同,可采用注射疗法、冷冻疗法和物理疗法。严重者可通过手术治疗,包括结扎、胶圈结扎、痔切除术等。

不同的痔疮治疗方法不同。

糖尿病患者得痔疮后,要结合糖尿病的严重程度来考虑痔疮的严重程度。最好等病情稳定后再选择合适的痔疮治疗方法。

中风患者病后体力活动受限,长期躺着容易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪者,采取早期预防、早期治疗的原则,如适当运动,根据病情采取手术或非手术治疗;对于完全卧床不起的重度瘫痪患者,无论痔疮症状的严重程度如何,均以内服外用药物保守治疗为宜,如梁雪地黄汤、麝香痔疮膏等。

小儿痔疮发病率低,治疗应简单无痛,如中药外治。平时多注意调整饮食,让孩子多吃新鲜蔬菜、水果、蜂蜜;排便后或睡前用温水清洗肛门,改善肛门血液循环。

老年人容易得痔疮,是因为肛门内的神经、血管、肌肉、韧带松弛。治疗特别棘手。最好用中药润肠通便,同时用中药熏洗或涂抹药膏或栓剂治疗痔疮等保守疗法。

痔疮常见偏方秘方

[甲方]

蒲黄、黄柏、赤芍、牡丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克。外用水煎服,每日65,438+0剂,每日2-3次,先加水2500-3500毫升,煮沸,过滤去渣,将药液倒入普通盆中,每次65,438+05-30分钟,趁热熏洗病人。

此方为邹之方,具有清热解毒,除湿消肿,凉血化瘀之功效,适用于痔疮。

[第二方]

硫磺和雄黄10g,樟脑3g,香油适量。将前药研成细粉,与香油混合,摩擦患处。

本品适用于湿热引起的痔疮。

[第三方]

乌梅和五倍子10克,苦参10克,射干和穿山甲10克,煅牡蛎30克,火麻仁10克。水煎服,每日1剂量,每日2次。

此方为凌朝光方,具有清热解毒、润肠通便的作用,适用于痔疮。

[第四方]

浮萍合适。用水煎服,趁热擦洗患处。

此方适用于痔疮抓伤出血患者。

[吴芳]

槐花、地榆各10克,仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克,枳壳10克,黄芩5克,芝麻15克,苋菜30克。水煎服,每日1剂量,每日2次。此外,还可以用这种汤剂熏洗肛门。

此方为黄鸿坤的方子,具有清肠、利湿、止血的作用,适用于痔疮。

[第六方]

30克橡树叶。捣碎并涂在患处。

本方源于《黑龙江常用中草药手册》,适用于痔疮。

[齐芳]

刘和五倍子平分。研成细末,放在空心酒下,最后仍敷,故愈。

此方源于《朱集》之类治痔方。

[第八方]

生豆腐渣,入锅炒至干,每次9克,配白糖汤,每日3次。

本方源于魏方,适用于血痔。

[方九]

丝瓜,可烧性,研磨,6克酒。

本方主要用于治疗长期肛门痔疮。