甲沟炎的解决方案
什么是甲沟炎？
甲沟炎，又称冻疮，是甲癣的一种。甲沟炎是一种炎症性疾病，软组织在甲沟，即指甲或趾甲甲板周围的皮肤凹陷处受到感染和发炎。外伤是主要诱发因素，如刺伤、擦伤、嵌甲或“倒刺皮”等。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或厌氧菌，最常见的致病酵母菌是白色念珠菌。细菌侵入指甲附近的微创破损皮肤并生长繁殖引起化脓性感染。多发生于有啃手指习惯的女性患者、青少年、儿童，多发生于拇指、右手中指、食指、左手中指、脚趾。
早期甲沟炎可出现红、肿、热、痛等症状，短时间内可发生化脓性感染，导致颌下脓肿。甲沟炎和颌下脓肿可以相互转化。所以早期治疗甲沟炎非常重要。可采用热敷、理疗、外敷等措施，使用磺胺类或抗生素消除炎症。
甲沟炎的原因
甲沟炎多由甲沟周围的软组织，即皮肤凹陷的指甲周围或甲甲板的软组织引起。当有刺伤、擦伤、长指甲或“倒皮刺”等损伤时，受损部位被金黄色葡萄球菌等细菌和病毒侵入，沿甲沟扩散，引起皮下组织充血、水肿和白细胞趋化，进而诱发受损组织细胞变性、坏死和液化，形成半圆形脓肿。脓液也能自愈。
甲沟炎好发于有啃手指习惯的女性患者、青少年和儿童。拇指、右手中指、食指、左手中指和拇趾拇指是易感部位。甲沟炎的具体原因有:
1.孩子穿不合适的鞋子:有些妈妈在给孩子选鞋的时候，可能会买不合适尺码的鞋子，或者穿了很久也没有换新鞋。孩子在卫生间长时间穿着，脚趾的软组织会被挤压起来，脚趾甲的侧缘会长入甲沟的软组织中，通过摩擦指甲和甲褶使软组织肿胀加重嵌甲，容易引起甲沟炎。
2、青少年踢足球等损伤和嵌甲:孩子在幼儿园的时候，往往喜欢运动，比如踢足球。如果脚趾已经受伤，脚趾会因为踢球、碰撞、砸伤等而受损。，会影响到甲床或者指甲母细胞，脚趾甲也会变形。当被他人踢伤或踩踏时，甲板撕裂，导致甲板侧缘更靠近甲沟软组织，形成长指甲，引起甲沟炎。
3.孩子咬指甲的习惯:幼儿园3-6岁的孩子，或者已经上小学的孩子，经常有咬指甲的习惯，容易损伤指甲周围的皮肤组织，啃咬手指使手指局部保持湿润，滋生金黄色葡萄球菌的生长繁殖，容易感染诱发甲沟炎。孩子咬指甲是个坏习惯，妈妈可以通过转移孩子的注意力来帮助孩子改正。
甲沟炎的症状
诱发甲沟炎的常见致病菌有金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或厌氧菌，最常见的致病酵母菌为白色念珠菌。甲沟炎是甲癣的一种，主要症状是红、肿、热、痛、流脓等。儿童早期甲沟炎可采用热敷、理疗、外敷等治疗方法，并可使用磺胺类或抗生素消除炎症。甲沟炎分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎，甲沟炎的症状如下:
1.急性甲沟炎的症状:甲沟炎的症状大多局限在指甲外侧边缘的近端。初期症状为指甲局部红肿，可表现为轻度红、肿、热、压痛，轻度可自行消退。如果感染严重或机体抵抗力差，会在2-3天内溃烂，并可能延伸到指甲以下。如果孩子免疫力低，容易出现急性甲沟炎。
2、慢性甲沟炎症状:指甲会逐渐变成黄褐色，同时变形弯曲后可出现黄白色脓斑，慢性甲沟炎常并发绿脓杆菌感染使指甲变绿。皮下组织甲沟炎症状进一步明显，在甲根周围向下蔓延，在甲周围或甲下形成脓肿，局部有跳痛感，但一般无全身症状。
3.化脓性甲沟炎症状:甲沟轻度红肿，疼痛，甲皮脱落。甲沟流出少量脓液，甲缘和甲沟变黑，时有脓液分泌，易划伤出血。指甲上有纵向的脊或横向的沟，脓液在指甲下潜行。在严重的情况下，指甲可能会完全松动并脱落。母亲要照顾好孩子，不能让孩子用手接触脓液，以免加重感染。
4、单纯性甲沟炎的症状:单纯性甲沟炎多为脚趾甲沟炎，脚趾前端的一个角或两个角刺入甲沟深处，时间长了脚趾会有胀痛感，一不小心碰到就会剧烈疼痛。
5、嵌甲的症状:嵌甲是脚趾甲长入肉里引起的，以右手中指、食指和左手中指最容易引起，脚趾和男性较少。
6.念珠菌性甲沟炎的症状:念珠菌性甲沟炎的症状常见于有咬指甲习惯的儿童。食指或无名指指甲后面出现潮红和水肿甲沟炎症状。
甲沟炎的诊断
1.表面症状的检查:甲沟炎一般没有专门的诊断方法，可以根据甲沟炎的症状进行诊断和检查。一侧指甲或双侧甲沟近端红肿疼痛，继之以脓点，脓液排出后可见肉芽组织；当感染扩散到甲床时，局部脓液堆积可使整个手指和趾甲浮起脱落，容易判断。如不及时治疗，可变成慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲沟炎，甲沟附近有小脓窦，肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发于真菌感染。
2.白细胞计数和分类计数:单侧甲沟炎期间，白细胞一般无明显变化。颌下脓肿形成后，因细菌毒素吸收而出现全身中毒症状时，白细胞计数和中性粒细胞明显增多。
3.细菌学和真菌学检查:最主要的致病菌是金黄色葡萄球菌，因此也需要进行细菌学和真菌学检查，以检测其感染程度。用拭子取分泌物进行细菌学和真菌学检查，必要时进行斑贴试验。特殊的细菌感染可以通过特殊的涂片或培养来诊断。还应考虑肺结核和其他肉芽肿感染的可能性。
4.x光检查:对于孩子来说，这种检查辐射作用很大。因此，有必要在医生的建议下选择是否进行x光检查。严重的甲沟炎可能会因末节指骨导致骨髓炎或骨坏死，但这样严重的事件比较少见，X线排除指骨骨髓炎。如果脓肿持续很长时间，应该做活检以排除癌症。
甲沟炎的最佳治疗方法
甲沟炎的发生主要是由金黄色葡萄球菌等感染引起的。甲沟炎刚发病时，指甲一侧皮下组织红、肿、热、痛，有的可自行消退，有的可迅速溃烂。当你要为甲沟炎选择最佳的治疗方法时，首先要对进一步感染采取措施，选择有效的药物进行治疗，如果发病部位出现脓液，要采取措施排脓，防止进一步感染。
如果是急性甲沟炎，先做好治疗准备，尽早选择有效的治疗方法，防止甲床损伤。一般情况下，可选用磺胺类或抗生素等广谱抗菌药物。如果症状在48小时内没有改善，应该进行手术治疗。当然，如果孩子患了甲沟炎，要特别注意药物对孩子的副作用。一般情况下，抗生素对孩子的成长是有影响的，具体用药要咨询医生。急性甲沟炎当感染是浅表的和有限的时，可以通过切开和引流来治疗。如果感染较深，在局部麻醉下，提起近端甲板1/3，在近端甲襞下放置引流条，引流分泌物。继发于嵌趾甲的慢性甲沟炎只能从甲板上去除。
甲沟炎用什么药？
1，外用:金黄色葡萄球菌感染儿童指甲周围受损组织时，会使受损部位出现红、肿、痛等症状。这是甲沟炎的早期症状。妈妈担心甲沟炎吃什么药？这时候要给孩子用2%的碘酒擦，或者用热水浸泡，每天4-6次，每次15-20分钟。
2.外敷:治疗时甲沟炎带脓尚未形成怎么办？用三角巾将患肢高高托起后，可外敷三黄散或10%鱼脂膏，辅以热敷和理疗。三黄散有清热解毒的作用，鱼脂有排脓的作用，要根据孩子生病的需要来选择。
3、口服:主要是磺胺类和抗生素如阿莫西林、甲硝唑，中成药有甲沟粉。
(1)广谱抗生素:急性甲沟炎应尽早有效治疗，防止甲床损伤。可以选择能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物，如阿莫西林/克拉维酸。如果48小时内症状没有改善，就应该采取手术治疗。
(2)唑类药物:慢性甲沟炎应根据需要使用抗真菌药物(首选唑类药物)或抗菌药物治疗，治疗应持续3个月以上，直至炎症消退，甲皮重建并与甲板粘连。对于反复急性发作的患者，糖皮质激素联合全身抗菌药物可用于皮损处65438±0周。西妥昔单抗引起的慢性甲沟炎可口服多西环素，每次100mg，每日2次。
(3)中成药:甲沟粉具有解毒、凉血、化脓、消肿的功效，对甲沟炎标本兼治。作为中成药，不会危害儿童健康。使用方法是将甲沟粉与蜂蜜混合后涂于患处，消肿止痛效果明显，十天左右即可痊愈。
4.注射:用于治疗甲沟炎的磺胺类药物和抗生素也有注射形式。如果甲沟炎更加急性和严重，注射的效果比口服剂型更快。
如何治疗脚趾甲沟炎？
脚趾甲甲沟炎是一种常见的脚趾甲甲沟炎，主要是因为年轻人和小孩喜欢踢足球。穿不合适的鞋，趾甲受到挤压摩擦，金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌等细菌侵入，使细菌在受损皮肤内生长繁殖，诱发甲沟炎。
古人常说“千里之行，始于足下”，我们的脚需要走遍万里路。如果我们的脚生病了，往往会影响我们的正常生活。足趾甲沟炎是一种容易被年轻人忽视的炎症性疾病。年轻人喜欢踢足球等运动，但需要注意的是，踢足球容易伤脚趾，损伤脚趾甲和甲沟，引起甲沟炎。喜欢踢足球的男生比其他人更容易得甲沟炎，因为他们的脚长时间泡在汗湿的鞋子里。如果男生不注意卫生，袜子没有每天清洗，会诱发金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌等病菌的入侵，使病菌在受损皮肤内生长繁殖诱发甲沟炎。另外，如果指甲经常剪得太深，指甲的异常生长也会导致趾甲甲沟炎。
甲沟炎的处方
甲沟炎的方子1:绿茶1克，黑芝麻1克，细盐1克，混少许生理盐水，捣成泥状。皮肤常规消毒后，将药物涂于甲沟炎处，每日换药1次，连续用药2-4次，用于治疗甲沟炎。在涂抹过程中，注意不要让水溅到患处。
甲沟炎方子2:黄连、大黄等分，洗净，晒干，研末备用。使用时用醋调和(若儿童使用，可稀释)，外敷患处，每日清洁后更换。可用于治疗甲沟炎。
甲沟炎药方三:鲜仙人掌50克，去刺后捣成糊状，加食盐2克，红花油6-8滴，拌匀后放入容器中备用，当天调制。治疗时，取适量上述药膏涂于患处，用纱布包裹。每天早晚换药1次，4天为1个疗程。
甲沟炎处方四:生洋葱可用于治疗甲沟炎，效果好，方便。具体方法是:每晚睡前将生洋葱捣碎敷在患处，用纱布等物固定。可能会有刺痛感，第一次需要坚持。第一次用后症状会减轻，两三次就好了。
甲沟炎药方5:用浓盐水泡脚。将盐和水以3∶7的比例混合制成浓盐水。若患处已出现溃疡、脓液，可酌情减少食盐量。将浓盐水加热，温度适中时用其泡脚，每晚泡3小时。四五天后症状会明显减轻。
预防甲沟炎
1，选择合适轻便的鞋子:选择尺码合适、轻薄、合适轻便的鞋子。妈妈在给孩子选鞋时，选择不压迫脚趾的鞋子，儿童和青少年的鞋子要舒适合适；
2、注意手指护理:平时要注意手指的护理，尤其是冬天，要做好防裂措施，洗手后，睡觉前，抹一些凡士林或护肤霜，可以增强甲沟周围皮肤的抗病能力。
3、勤剪脚趾甲:剪成弧形，甲沟两侧不留趾甲尖，不要随便剪甲沟。发现应在趾缝中放入适量的无菌棉和软物，使脚趾相互分离，使脚趾正常发育，防止被压迫的趾甲渗入甲沟。
4、剪指甲不宜过短:手指有微小伤口，可涂碘酊，用无菌纱布包扎，避免感染。
5、养成良好的卫生习惯:孩子要纠正咬指甲的习惯，不要随意拔倒刺，一旦出现倒刺，要用剪刀剪开，避免硬拔。
6、注意保持手脚干燥。