心肌缺血，什么药效果好？听药剂师的。

心肌缺血不是一种疾病，而是冠状动脉狭窄、痉挛或栓塞引起的病理生理状态，会影响心脏的泵送收缩和舒张功能。冠心病是心肌缺血的最常见原因。高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、酗酒、熬夜、肥胖等不良生活习惯可促进冠心病的发生和发展。此外，X综合征、血管痉挛型心绞痛、心肌桥、心动过速也会导致心肌缺血。心肌缺血的临床表现具有明显的个体差异。有些病人没有明显的症状。有症状的患者主要表现为心前区的不适和疼痛，常发生在运动时，运动停止后常自行缓解。部分患者出现一些不典型症状，如恶心、呕吐、上腹痛、下颌疼痛、咳嗽、气短、出汗、乏力、呼吸困难等。

心肌缺血的治疗主要集中在改善缺血和缓解症状。对于急性期患者，可舌下含服硝酸甘油、硝酸异山梨酯等作用迅速的硝酸盐类药物，不仅能扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环血流量，还能扩张外周血管，减少静脉回流血量，降低心室容积、心内压、血压和心输出量，减轻心脏负荷和心肌。

对于稳定性心肌缺血患者，可选择的药物包括:

严重心肌缺血应使用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板聚集药物，血脂异常的心肌缺血患者应使用他汀类药物，高血压、糖尿病、心力衰竭或左室收缩功能不全的高危患者应使用依那普利和贝那普利或氯沙坦、缬沙坦和厄贝沙坦等降压药物。

目前治疗心肌缺血最常用的是中成药，如活血化瘀、芳香温通、化痰通络等。常用的中成药包括: