呕痰止胃证概述。
2英文参考文献《中医术语审定委员会》对痰饮证的详尽投票。中医术语(2010)]
3吐逆兼痰瘀互结证定义【1】指痰瘀阻滞胃，胃气上行，有呕吐，水清，痰涎，脘腹胀满，不思饮食，口干，饮水呕吐，头晕，心悸，苔白滑或腻，脉。
4 .呕吐实证、痰饮证的症状；大部分呕吐痰饮证患者呕吐有清水和唾液，恶心饱胀不食，口干不饮，饮水即吐，或头晕心悸，苔白或腻，脉滑[3][4][5]。
证候分析:痰饮，中阳虚弱，胃气上冲:脾失运化，痰饮，胃气不降，故吐清水，吐唾液。气机不畅，所以胸闷满。痰止于中焦，脾气上不去，所以口干，不想喝。胃气上冲，所以喝水引起呕吐。喝水就犯病，清阳之气不显，头就晕。水蒸气触及心脏，导致心慌。苔白或腻，脉滑，为痰瘀。此证以呕吐、清水、痰涎、头晕、心悸为特征。[3][4]
6呕痰阻证的治疗6.1治疗方法呕痰阻证的治疗宜温化痰阻，和胃，减少不良反应[3]。
呕吐过盛、痰饮止胃之证，应以和胃止呕为治[5]。
6.2呕吐痰瘀证可用方药治疗。小半夏汤【备注】小半夏汤(《金匮要略》):半夏、生姜、桂苓猪肝汤【备注】桂苓猪肝汤(《金匮要略》):茯苓、桂枝、白术、甘草加减治疗。前者是半夏、生姜和胃；后者茯苓、桂枝、白术、甘草，健脾祛湿，温化痰饮。如果吐水太多又吐，可加入牵牛子2克、白芥子2克，研成粉末装入胶囊，一日三次吞服，可增强化痰祛痰饮。若痰瘀化热，胃失平衡而下坠，出现头晕、心烦、失眠、恶心呕吐，可用温胆汤【备注】半夏、橘皮、甘草、枳实、竹茹、生姜、茯苓清胆和胃、化痰止呕。[3]
6.3针灸治疗[4]
取穴:足太阴脾经为主穴。就拿掌门、公孙、中脘、凤龙、内关来说吧。
按证配穴:肠鸣者，加脾俞、大肠俞。心悸者，加神门。
针灸方法:针刺配合补泻，或加艾灸
方一:章门，养脾之穴，配公孙饮健脾。在胃中，中招穴在胃脘痛中间，配合养胃化痰的功能。痰饮除之，胃气降，呕吐止。内关已经如上所述。
6.4食疗6.4.1推荐食材痰饮证患者宜食生姜、萝卜、茶叶、砂仁、丁香、柿子[5]。
6.4.2推荐食疗处方[5]
1.砂仁萝卜饮(中国药膳):砂仁6g，萝卜500g。砂仁捣碎，萝卜切小块，同汤煎3次。饭后半小时拿热衣服。
2.明粥(《养生随笔》):茶叶30g，粳米50g。油炸茶汁，进入粳米粥。空腹吃饭。
3.砂仁酒(中国药膳):砂仁30克，白酒500克。砂仁捣碎，用纱布包裹，用酒浸泡7天，饭后饮用。
7呕吐(呕吐[1])为病名[6]。《黄帝内经》苏文著，《六郑源纪大论》出版。
呕吐是一种症状，是胃失降，气逆胃而生[3]。因此，任何对胃有害的病变都可能引起呕吐[3]。前人把有声音的叫呕吐，没声音的叫呕吐，没声音的叫干呕。其实呕吐和呕吐是同时发生的，很难完全分开，所以一般称为呕吐[3]。呕吐和干呕不同，但在辨证论治上基本相同，故合在一起讨论[3]。
恶心是指外感邪气袭胃，痰饮停滞，气火郁结引起的呕吐[7]。《景岳全书证治》:“凡因胃中邪实而呕吐者，必有因，有证。如果是因为寒凝，会更痛；患食滞者，必饱；逆气者，必附胁肋而痛；火郁者，会烦热燥渴，脉泛滑；因为外感因素，头身会热，脉会紧。”治疗要祛邪和胃[7]。
呕吐见于西医多种疾病，其中胃肠疾病最为常见，如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛、幽门梗阻、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、食管癌、十二指肠停滞等。其他如神经性呕吐、内耳眩晕症呕吐、脑部病变引起的呕吐等也可辨证施治[4]。
呕吐常分为实性呕吐(包括寒邪犯胃、食积、胃热、外感犯胃、痰饮、肝气犯胃、暑湿等。)和虚吐(包括脾胃气虚、脾胃阳虚、脾胃虚寒、胃阴虚等。)进行辨证论治。详见呕吐篇。
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