心脏病患者应该注意什么?
为了展示。这种心肌病与其他疾病无明显相关性。通常分为扩张性心脏、肥厚性心脏和限制性心脏。
肌病等三种类型,前两种类型较为常见。此病属于中医心悸、怔忡、水肿范畴。
同等品类。
[临床表现]
1.扩张型心肌病又称充血性心肌病,其病理特征为心肌变性、纤维化和心腔。
扩张突出,主要表现为心肌收缩功能障碍,进而出现心功能不全。病人很容易相处
以及各种心律不齐和栓塞,甚至猝死。多数患者心前区有心悸、气短、胸闷、胸痛。
不适等症状。在严重的情况下,有充血性心力衰竭的症状,如水肿、坐位呼吸、肝肿大伴触痛。
。
2.肥厚型心肌病的特征是心肌不对称肥大和心室腔收缩。病人可能会心悸。
、气短、胸闷、胸痛、乏力呼吸困难等症状。严重者出现头晕、晕厥。伴有外流梗
站立或运动时,常诱发头晕,甚至意识丧失。
3.限制性心肌病,主要是心内膜纤维化,导致心脏的收缩和舒张功能都受到影响。
影响力。右心反流障碍患者,右心衰竭明显,可出现心悸、呼吸困难、水肿、颈静止。
表现为脉搏增宽、肝肿大和腹水。
[诊断]
心肌病的诊断以综合诊断为主。根据典型临床表现、超声心动图等辅助检查和
心肌病理检查结果的综合评判。需要注意的是,应排除其他心血管疾病。
[治疗]
1.西医治疗
(1)病因预防:积极应对各种病毒感染。
(2)促进心肌代谢:给予肌苷、大剂量维生素C、极化液等。
(3)心力衰竭的控制:应使用利尿剂和强心苷,剂量从小到大逐渐增加。
(4)纠正心律失常:根据心律失常的不同类型选择抗心律失常药物。
2.中医治疗
(1)气阴两虚:心悸、气短、神疲乏力、胸闷、自汗口渴、舌红津液少、脉细。
数或代。
治疗:益气养阴。
药方:太子参30克,天冬、麦冬、生地、五味子、石斛、白芍各10克,炙甘草。
八克。
(2)阳虚水淡:心悸、胸闷、神疲乏力、气短、四肢冰冷、浮肿少尿、动则喘鸣、苔白。
,脉沉细。
治法:温阳利湿。
处方:茯苓20g,猪苓15g,制川乌10g,白芍10g,白术10g,党参和丹参10g,桂枝。
干姜6克。
(3)阳虚:心悸气短,不能平卧,多汗,手脚冰凉,舌淡苔白,脉沉。
很瘦很弱。
治法:回阳祛邪。
处方:人参15g、附子12g、龙骨30g、牡蛎20g、山茱萸、麦冬、生地、
丹参、当归、黄芪各10g。
[预防和护理]
积极治疗可能导致心肌病的原发病。
2.根据心脏功能,适当运动,但不要太累,多休息。当病情严重时,您应该
呆在床上。
3.饮食要清淡。出现心力衰竭时,应控制钠和水的摄入,生活规律,以免受凉诱发疾病。
变得更糟。
什么是病毒性心肌炎?
病毒性心肌炎是由多种病毒引起的疾病,如局灶性或弥漫性心肌细胞变性、坏死、间质炎性细胞浸润和纤维渗出,导致心肌损伤、心功能不全或心律失常。这种病可引起心包炎和心内膜炎,称为病毒性心肌炎心包炎或全心包炎。其临床表现差异很大。轻症患者可无明显自觉症状,但体检时偶然发现,或有轻微不适症状,如乏力、出汗、心慌、头晕、胸闷、气短或气短等。,听诊心尖第一心音沉闷,心电图检查可见早搏及ST-T改变。严重者可急性起病,如明显乏力、心慌、气短、心前区不适或疼痛、恶心、呕吐、腹痛等。检查时可见心脏轻度增大、心律不齐、奔马律等心功能不全的表现。极重度患者可在发病后数小时至1-2天内出现心力衰竭和心源性休克。如果不能得到及时正确的抢救,他们可能很容易死亡。若病情持续,发展为慢性心肌炎,多为反复发作的心力衰竭或严重心律失常,心脏进行性扩张。它可以发展成扩张型心肌病,最终未经治疗而死亡。另外,在发病的同时或发病前1-3周内,有呼吸道、肠道等系统的病毒感染史,病程中常出现心肌酶增高和抗心肌抗体阳性。
中医没有“病毒性心肌炎”这个名称。从其发病特点和临床表现来看,似乎包括在经典医书记载的多种疾病中,如伤寒、猝死、心水、多汗等。如《伤寒论》指出:“伤寒脉通代,心惊,以炙甘草汤为主。”这些都不一一列举了。这些都为我们今天运用中医理论和方法认识和治疗病毒性心肌炎奠定了基础。
河北省协和中医研究院是一所技术力量雄厚、科研力量雄厚的现代化综合性医院,尤其擅长中医药治疗病毒性心肌炎和心肌病。我院汇聚国际先进创新的治疗方案,提供高效的中药药物治疗。为您治疗不同类型的病毒性心肌炎,如心绞痛、心肌缺血、心律失常、多发性和多源性早搏、二联律和三联律,以及病毒性心肌炎引起的扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心力衰竭,本院主治医师丛霞专注心脏病二十余年。她的病人遍布全国。对治疗病毒性心肌炎引起的胸闷气短、心律失常、心绞痛有独特的经验。她神秘的药方和独特的治疗方法为广大心脏病患者开创了一条生命之路,许多不同类型的心肌炎患者在丛主任的治疗下转危为安,受到了广大患者的好评。
1.心复康汤1专治病毒性心肌炎引起的心悸、胸闷、气短、心绞痛、心肌缺血。
病毒性心肌炎的主要临床表现:
病毒性心肌炎急性起病多为65438+症状出现前0-3周,或同时出现病毒感染的不同前驱表现,如发热、咽痛、咳嗽、全身不适、肌肉疼痛、皮疹,或恶心、呕吐、腹泻等。心脏受累的表现差异很大,从轻微到严重没有任何不适,到充血性心力衰竭、心源性休克、阿斯伯格综合症甚至猝死。有些病例表现为反复波动和病情迁延,甚至出现扩张型心肌病的症状和体征。
1,类似于心肌、脑和外周供血不足的症状。
常见的有乏力、气短、心悸、心痛、头晕、多汗、胸闷、面色苍白、四肢冰冷。
2.心律不齐的症状
轻者可无症状,或有心前区不适、乏力、心慌、肢冷、胸闷、气短。严重者可出现心脑综合征(晕厥、惊厥)或心力衰竭,甚至猝死。
3.充血性心力衰竭和身体瘫痪的症状
急性心力衰竭多见于急性期早期,表现为烦躁不安,面色苍白或灰白,呼吸困难,口唇发绀,肝钟大,或尿少水肿,或剧烈腹痛,恶心呕吐(内脏充血所致),心率加快,心音明显迟钝,或律动加快,心脏增大。左心衰竭发生肺水肿时,常见极度呼吸困难、坐位呼吸、皮肤苍白或青紫、口唇发绀、四肢发冷、心动过速、脉搏数而弱、咯血沫痰、双肺哮鸣音、湿音等。慢性心力衰竭多见于慢性病例,表现为明显乏力,运动后呼吸加快甚至困难,面色苍白,脉搏微弱,或交替搏动,心音暗沉,心动过缓或心动过速,常听到飞奔节律,心脏增大,肝钟大,质地坚硬,双下肢明显水肿。如河北秦皇岛市马俊英女士,27岁,13年前患急性病毒性心肌炎,经秦皇岛市第一人民医院抢救治疗3个多月后出院。但出院十年后,患者常感全身不适,乏力,运动后明显呼吸困难,胸闷气短,心前区不适,胸背部剧烈疼痛,尤其是左侧、肩背部疼痛,双下肢经常水肿,症状有轻有重,经各医院治疗无明显改善。反复复查心电图,可见多发粗大早搏,心肌缺血改变,心率减慢。病人感到非常痛苦。2001年3月,他发现“心复康液”治疗病毒性心肌炎有特效。服用半个月后,患者感到胸闷气短,全身不适症状明显改善。当患者在一个疗程的用药后感到轻松时,上述不适症状基本消失。经过两个疗程的持续巩固治疗,患者复查心电图心肌缺血恢复,早搏消失,心率平稳,双下肢水肿消失。随访65438±0年,无复发。
第二,病毒性心肌炎患病率以婴幼儿和青壮年最高。
国外有报道,心肌炎的年轻人和成年人中,男性约占60%-70%,多于女性。全国九省市儿童心肌炎发病率男性为54.4%,女性略高。上海某医院在上述研究中还发现,393例急性病毒性心肌炎患者中,男女比例为1.34:1,207例柯萨奇B病毒抗体阳性患者中,男女比例为1.62:1。根据国外对柯萨奇B组病毒性心肌炎患者的性别分析,约2/3为男性,在柯萨奇A组病毒和脊髓灰质炎病毒引起的心脏病中,男性略多于女性。病毒性心肌炎可以发生在所有年龄组。成年人中,青壮年发病率最高;在心肌炎患儿中,婴幼儿所占比例最大,约50%为婴幼儿。儿童病毒性心肌炎比较特殊,尤其是幼儿。由于讲述的不准确,加上孩子好动贪玩,往往对身体的轻度异常反应察觉较慢,即使心跳不规律或有其他症状,孩子仍可照常玩耍。这些特点给病毒性心肌炎的早期发现和早期诊断带来一些麻烦。家长要从各种细微的身体变化中发现孩子病毒性心肌炎的信号。急性病毒性心肌炎根据病情的严重程度大致可以分为三种,大部分为轻度,少数为中重度。一般来说,孩子一开始会有先兆症状,如发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、恶心呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等。有的孩子还可能出疹子,打针吃药都没用。这些症状逐渐消失。大约1-3周后,孩子会出现心功能异常的症状。家长要特别注意孩子的这种先兆症状。轻度心肌炎患儿大多无明显症状,少数有乏力、不愿行走、食欲不振、精神萎靡,或轻度心悸、胸闷、气短、面色苍白、咽部充血。中度心肌炎患儿除轻度心慌、胸闷、气短外,多数感觉气短,如长吁短叹,部分患儿呼吸困难,乏力明显,头晕、心慌、出汗、面色苍白。较大的孩子可以抱怨胸痛,或肌肉疼痛,但也表现出坐立不安,易怒,手脚冰冷。父母感觉孩子的脉搏比平时快。如石家庄市辛庄村6岁男童刘超,2001年7月出现腹痛、腹泻、水样便、发热,体温38.9℃。在医院确诊为胃肠感冒,注射输液后病情稳定。半个月后,他的父母发现病童呼吸困难,面色苍白,胸痛,全身肌肉疼痛,他的母亲发现病童长时间叹气,出汗,食欲下降。婆婆孩子在广东省儿童医院经心电图、心肌酶、X线、超声心动图确诊为病毒性心肌炎。后来又介绍服用“心复康饮”,敷脐1疗程(30天)。“注意:由于小儿口服中药有困难,可热敷于肚脐处(用毛巾加热后,放在干净毛巾上,肚脐周围加热水袋,以免烫伤皮肤,每日1至2次)。达到促进血液循环、改善心肌代谢、抗病毒的目的后,孩子呼吸平稳,面色红润,食欲增加。服用两个疗程后,心电图恢复正常,孩子没有留下后遗症。经过1年的随访,孩子的症状没有复发。
第三,积极预防心肌炎转化为心脏病。
大量病例和病理分析证实,病毒性心肌炎患者如果病情反复波动,进行性加重会使心肌发生不可逆的病变,就可以转化为心肌病,因为心肌病和心肌炎的预后是完全不同的。一般来说,心肌炎是可以治愈的,而心因的病变是不可逆的,预后差,因此防止转化为心肌病具有重要的临床价值。部分病毒性心肌炎患者度过急性期后,虽然典型心肌炎的症状已有所缓解,但病毒对心脏的损害仍继续发展,心脏逐渐扩大,发展为室性、房性心律失常或充血性心力衰竭。心脏病理学也证实,扩张型心肌病患者的心肌活检组织中心肌炎的检出率为67%。因此,积极预防病毒性心肌炎转化为心肌病非常重要。定期去医院体检。对于一些可引起心肌病的早期治疗,尤其是病毒性心肌炎患者出现心悸、胸闷等不适时,应立即去医院检查,不可掉以轻心。一旦发生心肌病,应及时进行必要的治疗。比如河北省藁城市42岁的男性患者王旭东,23岁就患上了炎症。在医院住院2个多月。出院后,患者反复出现头晕、眼花、多汗、四肢无力,有时重心前部轻度疼痛。做完一般的体力活动后,他变得气喘吁吁,呼吸困难。在河北省第二医院确诊为扩张型心肌病(病毒性心肌炎所致)。近三年来,患者不能胜任一般的体力活动,即使躺在床上,也经常胸闷气短,喘不过气来。2001 10由于一次不小心感冒后患者病情加重,出现肝肿大,全身水肿,无法平卧,张口喘气。在服用“心复康ⅰ号液”一个疗程后,患者感到气促、水肿和肝肿大减轻。患者* * *服用心复康汤8个疗程,心脏彩超检查心脏扩张收缩良好。病人见人高兴,说:“心复康中药汤剂真有效,治好了我的心肌病。”
第四,治疗病毒性心肌炎后遗症早搏。
通常,急性病毒性心肌炎患者在急性期经过正规治疗后不会有严重的后遗症,但约有一半会出现早搏。而且下次感冒后早搏还会复发甚至加重。心肌炎后早搏怎么处理?如果早搏只是偶然发生,不治疗不会影响生命健康。病人不必害怕或担心。如果部分患者经常出现早搏,经过适当的抗心律失常药物治疗后,早搏可消失或明显减轻,症状会逐渐减轻或消失。千万不要因为不可控的早搏而盲目加大剂量或使用多种抗心律失常药物。你必须在医生的指导下合理用药。这种早搏的持续也与体内免疫功能紊乱有关,可以使用一些调节免疫功能的药物,如黄芪转移因子。在很少早搏的情况下,可以正常运动。在经常早搏或出现不适症状的情况下,最好不要参加重体力劳动或剧烈运动。
少数死后早搏患者与慢性病毒性心肌炎有关。这类患者常有心脏增大和充血性心力衰竭,且多伴有严重室性心律失常,必须引起重视。近年来的科学实验表明,部分慢性心肌炎患者的心肌内可能存在持续的病毒感染,将来会引起自身免疫性心肌损伤。从而使疾病持续或恶化。研究表明,黄芪具有抗病毒、免疫调节和改善心功能的作用,可使患者增大的心脏恢复正常大小,并逐渐减少抗心律失常药物的用量,甚至停用。河北省协和中医研究所丛主任治愈室性心动过速、室颤、重度心动过缓、重度房室传导阻滞、多发性室性早搏、阿斯伯格综合征等数千种不同类型的心律失常。,采用以黄芪为主要首选药物的纯中药“心复康饮”。服用3-5个疗程后,大部分心律失常可恢复正常,病情稳定,避免心脏病患者猝死,如哈尔滨呼兰县的杨娟女士。43岁,也就是20多年前她患了病毒性心肌炎。病情稳定后,她出现了严重的心律失常,尤其是在疲劳后。通常,她的病人经常出现头晕、心悸、晕厥和低血压。经反复复查,她的心电图为窦性心动过缓,心率26-46次/分。她患有休克、阿斯伯格综合症、心力衰竭等。多次,有时她还患有多发性室性早搏和复式。患者在多家大医院治疗,症状时轻时重。1998年6月,165438+10月,通过石家庄患者介绍来到河北协和中医学院,向心血管病治疗中心主任求治。经过对疾病的诊断和辨证,患者在服用“心复康饮”1个疗程后,感到心悸、烧心、头晕等症状明显改善。并邮寄服用心复康饮、心脑康颗粒两个疗程,患者复查心电图、早搏、头晕。
5.心复康ⅰ号治疗心肌炎和心肌病的机理。
“心复康汤”是河北协和中医研究院心血管病治疗中心主任经过20多年反复临床实践而配制的一种“心复康汤ⅰ号”,用于治疗窦性心动过缓、心动过速、传导阻滞、房颤、室颤、早搏、阿斯伯格综合征、病窦等不同类型的心律失常。全国数千例不同类型的心律失常都取得了满意的治疗效果。特别是在预防心脏病、心力衰竭、新发猝死、心肌梗死等方面发挥了主导作用。从而使大多数心律失常患者得到康复治疗。
“心复康ⅰ号汤”主要由黄芪、太子参、丹参、何首乌、川芎、益母草、血竭、三七、全蝎、土鳖虫、白芍、三棱、莪术、淫羊藿、熟地、大枣、柏子仁等组成。,以活血化瘀、清利海关、潜阳救逆,此外,“心复康ⅰ号汤”还含有大量的黄芪、砂仁、枸杞子、淫羊藿、何首乌、五味子、党参等纯天然中药。,以增强机体免疫功能,对防止病毒入侵机体起到重要作用,从而改善心律失常。此外,“心复康ⅰ号汤”还含有活血止痛的中药,如血竭、三七、延胡索、瓜蒌、白芷、木香、香附等。,可缓解心律失常引起的心绞痛患者心前区疼痛,改善心肌缺血缺氧,纠正心律失常。“心复康饮ⅰ型”还含有能抑制病毒繁殖和传播的中药,如金银花、菊花、金钱草、黄芩、干草等纯中药,能抑制心肌细胞的病毒再次被病毒入侵,起到很好的作用,使病毒性心肌炎尽快治愈,不留任何后遗症,心肌炎患者得以康复。因此,心复康ⅰ号方是治疗病毒性心肌炎和心肌病的有效方剂,能有效缓解心肌缺血、缺氧、心绞痛和心律失常。心肌炎引起的胸闷、气短、头晕、心慌、心悸、失眠、四肢冰冷、气喘、浮肿,可纠正心力衰竭、心动过缓、心动过速、早搏、房颤,预防猝死。避免了起搏器和搭桥手术的痛苦和危险以及高昂的手术费用。因此,“心复康ⅰ号”是治疗心肌炎和心肌病的中医有效方剂,在中医治疗心肌炎和心肌病方面取得了辉煌的成就,为心肌病和心肌炎患者带来了新的曙光。